鼻中隔偏曲需要做手術嗎

我患鼻炎幾年了，醫生說我鼻中隔彎曲。一到冬天鼻炎就發作，鼻塞、流膿鼻涕、頭疼、頭暈。我該怎么辦？有好的治療辦法嗎？

湖南 劉女士

劉女士：

鼻中隔，顧名思義就是從中間將兩側鼻腔隔開的結構，它的中間是骨質，外面有骨膜和黏膜。理想的狀態下，它應該像2個房間中間那堵墻一樣平、直的地將鼻腔分為兩半。但是，就像高矮胖瘦的不同，大多數人的鼻中隔都有或多或少的偏曲，也就是本應處于中間的鼻中隔，比較偏向于一側鼻腔，甚至前端偏向一側，而后端偏向另一側。這種偏曲有的是天生的，有的則是由后天的撞擊引起。

在多數情況下，不明顯的偏曲不會造成不適感，對人們的健康和生活也沒有多少影響，這時就沒有必要對中隔的偏曲進行干預。但是，如果出現以下這幾種情況，偏曲的鼻中隔就需要治療：

1.鼻塞者

鼻腔是重要的呼吸器官，是人氣體交換的重要通道。對于部分鼻中隔偏曲的患者來說，連通氣都成了難以解決的大問題。偏曲的鼻中隔，擋住鼻腔的氣流，影響了鼻腔的正常通氣。而由于中隔偏向一側，使得對側的鼻腔較為寬大，為了達到平衡，又會引起對側鼻甲黏膜的代償性肥厚，使得鼻塞進一步加重。白天還能用嘴巴輔助呼吸，晚上躺下后鼻塞還可能進一步加重，引起打鼾、缺氧、睡眠質量差、頭昏腦漲、胸悶等不適。

2.頭痛者

部分較為嚴重的鼻中隔偏曲，可以與鼻甲相抵，壓迫鼻甲引起反射性的頭痛。如果經常出現固定的一側頭痛，排除了腦部的疾病，又合并鼻塞，就要想到可能是由于鼻中隔偏曲引起的鼻源性頭痛。

3.妨礙鼻竇引流、引發慢性鼻竇炎者

如果我們把鼻腔比作兩條走廊，鼻中隔是兩條走廊中間的墻，那么鼻竇就是走廊兩側的數個房間。如果墻本身不直，歪七扭八，就會使走廊變得狹窄，影響房門的開放，進而影響鼻竇的引流，導致慢性鼻竇炎的發生。

4.鼻出血者

由于鼻中隔偏曲處血管畸形可能性大，同時偏曲處黏膜較為薄弱，受氣流沖擊等因素影響，鼻中隔偏曲者跟普通人相比，更容易出現鼻出血。而由于鼻中隔偏曲的解剖異常，造成鼻腔狹窄，出血后醫生進行止血的難度也更大。

因為鼻中隔偏曲是骨性結構的偏曲，因此希望通過吃藥、打針來矯正是不現實的，只能通過手術的方法將偏曲的骨質去除或矯正。