2020醫療領域科技與設備趨勢展望

IDC作為一家國際型產品化機構，致力于從用戶研究、產品定義、技術創新、概念設計，工程開發至成品投產的、全方位產品化流程的實現。在產品創新領域，IDC擁有40余年的豐富經驗，92%的項目已經成功轉化為產品投入市場。IDC英國董事總經理Stephen Knowles擁有特許工程師認證及機械工程專業博士學位，以及超過20年引領醫療產品設計開發的豐富經驗。

依托IDC對醫療設備領域設計研發的專注，IDC設計研發的幾款Shaily注射筆Axiom及Protean將于2020年發布，用于糖尿病自我管理及其他療法，含一次性和多次性注射筆。此外還有攜手醫療設備企業合作開發的融合劑量計算器的吸入致動器。IDC全球合作團隊還將推出連接型可穿戴設備、手術機器人、腎臟透析系統和腫瘤治療系統，以及中風患者輔助系統和其他康復設備。

在迎接2020及下一個10年之際，IDC就醫療領域的科技與設備發展做了展望。Stephen Knowles認為，有6大領域將迎來重要發展及突破。

趨勢1：更多的診斷工具將誕生

針對癌癥的簡易診斷測試研究仍將占據主導，并獲得較大進展。諾丁漢大學的研究員們在針對乳腺癌診斷進行的一系列血液測試上，已獲得積極的結果。該診斷也許能在腫塊出現前的5年預測出結果。

預計隨后還將有更多研究，以及像Owlstone醫療呼吸活檢系統這樣的設備，和類似由美國醫療企業Thrive Earlier Detection公司獲得經營許可的CancerSEEK液體活檢測試這樣的臨床方面的發展。

在其他體外診斷領域，快速定點監護設備（POC）的發展仍將繼續，它不僅能避免各種延遲，而且可以降低樣本轉運到實驗室產生的成本。關鍵領域包括：針對心臟標記物，膽固醇，鐵和疾病病原體進行的定點監護血液、唾液及尿液測試。

隨著該技術的發展，預計更多可同時測試多種標志物的設備（xPOCT）將誕生。設備本身仍將朝著便攜化和低成本的方向發展。

趨勢2：個性化醫療將繼續發展

醫藥企業始終被驅動著研究對全球患者都具備功效的、可產生轟動影響的療法、藥物和醫療設備。人們也逐漸意識到，針對一些藥物、疾病和不同情況，如能對獨立患者進行有針對性的調整，能使治療效果提升、副作用下降。比如，針對使用warfarin（一種抗凝血藥）的患者，根據對方CYP450酶的測量等級適當調整給藥劑量，患者罹患中風的可能性將下降。此外，基于基因生物標記物的癌癥治療，如基于HER-2蛋白質的過度表達，30%的乳腺癌采用赫賽汀療法。

針對肺癌和結腸癌、黑色素瘤和骨髓性白血病的變異，還有其他生物標記物和定制的治療方式存在。

其他研究領域還包括MS，帕金森病和阿爾茨海默氏癥。定制化治療在多種情境中證明有效，這將因此驅動新的體外診斷設備開發的需求，以檢測更多患者相關的生物標記物。

3D打印的運用在醫療領域，正與義肢、齒科、骨科植入物在內的定制化配件一同飛速發展。再生醫療領域，3D打印支架已運用于血管及骨骼的結構構建。加州的Organovo是該領域的領先企業，他們已成功實現了多種不同的生物組織，包括腎、腸及用于藥物體內測試的皮膚。

干細胞療法的發展也朝著生長更復雜器官的方向發展，比如來自患者自身細胞的肺組織及肝臟，它對于克服被患者自身免疫系統排斥的風險具備潛力。

趨勢3：人工智能與數字健康的融合

我們預測，數字健康技術將互相融合。例如，遠程醫療服務及可穿戴技術與設備相連接，同時AI技術也將在2020年得到飛躍發展。主流消費品技術大咖，如美國的蘋果、谷歌，中國的華為、騰訊將繼續投資該領域。根據Data intelligence的研究，全球遠程醫療市場預計年增長將為19%，市場規模在2025年將達到1130億美元。

這些服務中，不少可通過智能手機或智能手表上的應用傳輸數據，另一些則需要依托連接型的醫療設備，比如診斷設備、連接的給藥設備（用于監測藥物依從性）對糖尿病患者進行不間斷的血糖值監測。AI正不斷在上述領域得以運用。

一款圖像處理AI已經證實在診斷惡性黑素瘤方面比咨詢皮膚科醫生更準確。雖然聲稱可以完成此任務的智能手機尚未得到驗證且有著潛在危險性。預計更多研究將顯示來自一系列醫學影像的AI診斷。

AI工具的最初運用更可能是支持醫生做診斷與治療決策，而非替代對方的工作。機器人也將可能成為一個逐漸發揮更多作用，以支持簡化診斷及治療的手段。上述兩者的實現無疑對可與患者有效互動的設備的開發提出需求。

趨勢4：醫聯網的網絡安全

隨著患者電子數據量的增長及連接型醫療設備數量的增加，2020年將促使人們更重視連接型設備及系統的網絡安全和數據安全性。FDA和EU都意識到了該問題，并強調生產企業對其進行風險管理的責任。開發上述產品或系統的初期，生產企業應首先對數據安全和個人隱私進行考慮和規劃。

趨勢5：新手術過程與機器人的拓展運用

微創手術在多方面改變了人們對手術的認知，比如減短恢復期及降低復發率。隨著新器械的不斷發展，微創手術技術將拓展到更廣泛的手術領域。FDA已于2019年批準二尖瓣微創手術，期待其于2020年推廣至更多的患者。

過去三年，手術機器人持續成為醫療領域發展的焦點之一，接下來精準微創領域將成為其發展重點。荷蘭公司Preceyes已成功測試其研發的眼科手術機器人助手，并將于2020年首批試驗CMR Versius系統，而成為達芬奇手術機器人的直接競爭對手。達芬奇已在全球范圍內安裝了5300臺。

與此同時，骨科領域的兩家領先企業則采取了不同的路徑。Strykers Mako機器人以整合工具及多自由度機械臂替代外科醫師的手，而Smith and Nephew的Navio手持式機器人系統的設計目的則是拓展醫生的手操作能力。

手術室外，2020年還將見證康復領域機器人的初期發展，如針對中風患者的肢體恢復，不過產品的商業化或許還需要一些時日。

趨勢6：多次使用的給藥設備

隨著全球范圍不斷增加的糖尿病患數量，對于胰島素輸注設備及其他治療設備的需求持續增長。目前這類療法大部分以一次性設備為主。但隨著發達國家對塑料浪費的意識提升，及發展中國家在診斷和治療方面的拓展，預示著多次使用的產品會成為藥企關注的焦點。

2020年，IDC設計的針對糖尿病自我管理及其他療法的一次性和多次性注射筆將面世。隨著更多連接設備進入高端市場，吸入療法將繼續發展。而在大眾市場，由于不少市場有需求，我們還將看到更多的藥物劑量器。