鹽酸氨溴索注射液+羧甲司坦口服液治療慢性支氣管炎的效果觀察

車建新

【摘要】目的：分析使用鹽酸氨溴索注射液+羧甲司坦口服液治療慢性支氣管炎的臨床效果。方法：選擇2017年5月～2018年5月間我院內科接收的慢性支氣管炎患者100例，隨機分組治療，對照組單純使用鹽酸氨溴索注射液治療，研究組則實施鹽酸氨溴索注射液聯合羧甲司坦口服液治療，對比兩種方法的臨床療效。結果：研究組患者治療總有效率較對照組更高，比較具有統計學上的差異性（P<0.05）。結論：使用鹽酸氨溴索注射液聯合羧甲司坦口服液對慢性支氣管炎疾病治療，可提高治療效果、更好的疾病控制，值得推廣。

【關鍵詞】慢性支氣管炎;鹽酸氨溴索注射液;羧甲司坦口服液;臨床效果

【中圖分類號】R651【文獻標識碼】A【文章編號】2095-6851（2019）02-225-01

前言：

慢性支氣管炎為臨床常見的一種呼吸道疾病，其發病原因同感染因素、有害氣體或顆粒、年齡以及氣候因素等有關，患者的臨床癥狀通常表現為咳嗽咳痰、呼吸困難、哮鳴音、肺部濕啰音、胸悶氣促等，會對其健康與生活質量造成很大影響。臨床上主要以抗炎、抗菌、抗病毒藥物治療為主，可起到一定的病情控制作用，但總體上的治療效果并不算理想，將鹽酸氨溴索注射液、羧甲司坦口服液聯合應用進行慢性支氣管炎疾病治療，可使療效明顯增加。因此本研究選取了到我院接受治療的慢性支氣管炎患者，實施氨溴索注射液聯合羧甲司坦口服液治療，探究其臨床上的應用效果。

1資料與方法

1.1一般資料選出我院內科2017年5月～2018年5月期間，確診后及時治療的100例慢性支氣管炎患者，經隨機方式抽取后將其分成研究組、對照組，每組均是50例。對照組男性27例、女性23例，年齡51～82歲，平均（66.54±5.27）歲，病程3～14年，平均（8.56±1.82）年;研究組男性26例、女性24例，年齡52～83歲，平均（67.53±5.25）歲，病程4～15年，平均（9.53±1.81）年。對比慢性支氣管炎患者的臨床病例信息，結果發現，數據間并具有差異性（P>0.05）。

納入標準：①以中華醫學會呼吸病學會分會制定《慢性呼吸道疾病》[1]中規定內容為參考，經臨床胸部X線、肺功能檢查，患者均符合慢性支氣管炎的診斷標準;②本次研究，是在征得所有患者知情同意后，方開始進行。

排除標準：①對鹽酸氨溴索注射液、羧甲司坦口服液具有使用禁忌癥的患者;②意識不清楚，或是患有嚴重精神性疾病，難以配合臨床治療者。

1.2方法兩組患者在入院后均接受了吸氧、抗感染、止咳平喘、解痙等常規治療。

對照組：單純使用鹽酸氨溴索注射液對慢性支氣管炎患者進行治療。將劑量為30mg的鹽酸氨溴索（上海勃林格殷格翰藥業有限公司，國藥準字J20140032，規格：2ml：15mg）稀釋于濃度為0.9%的100ml氯化鈉注射液中，對患者實施靜脈滴注治療，2次/d，持續治療14d。

研究組：實施鹽酸氨溴索注射液聯合羧甲司坦口服液治療。其中鹽酸氨溴索注射液的治療方法與對照組相同，給予患者劑量為10ml的羧甲司坦口服液（北京誠濟制藥股份有限公司，國藥準字H20044967，規格：10ml*10支）治療，3次/d，共進行為期14d的治療。

1.3觀察指標對比兩組患者的臨床療效，把所有收集到的數據資料整理后，再予以詳細的臨床記錄。

臨床療效判定：①治愈：經臨床治療，患者咳嗽咳痰、氣促、呼吸困難等癥狀消失，并且濕啰音、肺部哮鳴消失;②好轉：患者的癥狀體征得到一定程度改善，濕啰音、肺部哮鳴體征有所減輕;③無效：治療后，患者癥狀、體征幾乎未有任何變化，部分患者甚至出現病情惡化跡象。

治療總有效率=[（治愈例數+好轉例數）/總例數]x100%。

1.4統計學方法應用SPSS23.0專用軟件統計后對相關數據加以整理，計數資料百分比（%）表示，x2檢驗。當P值<0.05時，便能夠說明，本組間數據對比，存在顯著統計學上的差異性。

2結果

研究組慢性支氣管炎患者的臨床治療總有效率為96%，明顯較對照組的78%更高，組間數據對比存在統計學上的意義（P<0.05），詳見表1。

3討論

慢性支氣管炎是一種十分常見的呼吸道疾病，老年人為主要發病人群，其致病因素較多，長期發展可誘發嚴重并發癥，臨床上必須對該疾病的防治工作十分重視。常規吸氧、抗感染、抗菌、平喘解痙等治療方法雖可起到一定的病情緩解、控制作用，但因患者體內積蓄著大量痰液，為細菌繁殖提供了良好的環境，所以常規治療難以達到預期治療目的。鹽酸氨溴索在臨床上屬于一種新型的黏液溶解藥物，在進入人體后能夠有效改善支氣管分泌情況，使黏液滯留減少，促進痰液更好的排出體外，從而有效改善患者的呼吸狀況[2]。同時，鹽酸氨溴索的抗氧化作用明顯，可對炎癥釋放進行抑制、表面活性物質合成加以促進，可使抗生素在患者肺組織、肺組織分泌物中的濃度增加，總體治療時間縮短，具有良好的呼吸系統保護作用[3]。另外，鹽酸氨溴索注射液具有分泌物溶解、粘痰排除的作用，促進痰液流變學改變，使氣道壁上痰黏附發生率降低，幫助患者更好的排痰。羧甲司坦為非處方藥，臨床上主要應用于對支氣管哮喘、咽炎、肺結核、慢性支氣管炎等疾病治療中，將其同鹽酸氨溴索聯合使用治療慢性支氣管炎，可使治療總有效率顯著提高，具有很高的臨床應用價值。

綜上所述，對慢性支氣管炎患者實施鹽酸氨溴索注射液聯合羧甲司坦口服液治療，能夠使總治療效果提高，幫助患者更好的身體恢復，值得廣泛應用于支氣管炎疾病治療中。

參考文獻：

[1]李朝輝. 羧甲司坦片聯合布地奈德治療慢性支氣管炎臨床療效[J]. 吉林醫學， 2014， 35（9）：1894-1894.

[2]陳楠， 方圓， 徐玲. 鹽酸氨溴索霧化吸入與靜脈注射給藥治療慢性支氣管炎急性發作的療效與安全性研究[J]. 中國藥物警戒， 2017， 14（5）：262-265.

[3]王寬， 劉艷紅， 楊惠衛. 小柴胡顆粒聯合鹽酸氨溴索霧化對慢性支氣管炎急性發作期患者臨床療效的影響[J]. 現代生物醫學進展， 2017， 17（15）：2865-2868.