全麻蘇醒期保溫護理對患者麻醉及應激狀況的影響分析

楊娜 李嬋 王鴿 段娜

【摘要】目的：探討全麻蘇醒期病人應用保溫護理的臨床護理效果。方法：納入2017年1月-2017年12月期間在我院接受手術治療實行全身麻醉的68例病人，按照隨機排列表法劃分為觀察組34例，對照組34例。觀察組34例病人實行保溫護理，對照組34例病人實行常規護理，對比兩組麻醉效果及護理前后應激反應情況。結果：經過相關護理后觀察組麻醉完全清醒時間、氣管插管拔管時間、麻醉蘇醒室留觀時間顯著優于對照組，兩組對比有差異（P<0.05）;經過相關護理后觀察組應激反應水平低于對照組，兩組對比有差異（P<0.05）。結論：全麻蘇醒期病人應用保溫護理，臨床護理效果顯著。

【關鍵詞】全麻蘇醒期;保溫護理;麻醉;應激狀況

【中圖分類號】R181.3+【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）02-213-01

全身麻醉是指將麻醉藥液經呼吸道吸入、靜脈或肌肉注入病人體內，產生中樞神經系統的暫時抑制[1]。麻醉成功后病人臨床表現為神志消失、全身痛覺消失、遺忘、反射抑制及骨骼肌松弛等。有相關報道指出[2]，對于全麻病人實施保溫護理具有一定護理效果，能夠改善病人低體溫等情況。本文探討全麻蘇醒期病人應用保溫護理的臨床護理效果，現將具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料納入2017年1月-2017年12月期間在我院接受手術治療實行全身麻醉的68例病人，所選病人均自愿加入本次研究并簽定相關知情同意書。按照隨機排列表法劃分為觀察組34例，對照組34例。觀察組34例病人中：男17例，女17例，年齡范圍45-65歲，平均年齡（55.53±5.37）歲;對照組34例病人中：男16例，女18例，年齡范圍46-66歲，平均年齡（55.74±5.74）歲。排除精神障礙者，兩組一般情況對比無差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

觀察組34例病人實行保溫護理內容為：（1）手術臺加熱，病人在手術之前對手術臺進行加熱，可采用熱水袋或其它方法進行加熱，病人在手術過程中密切監視病人生命體征變化，將病人體溫維持在37.5℃之內。（2）縮短病人手術時間，醫護人員加強自身操作能力，提高操作熟練度，將手術時間縮短。（3）液體加熱，提前做好加熱處理，保證病人輸注液體與病人自身體溫相一致。但要保證不可過度加熱，避免溫度過高影響治療療效。（4）病人手術后送入蘇醒室，調節室內溫度與濕度，采用保溫毯或棉被維持病人體溫。對照組34例病人實行常規護理內容為術后監護病人生命體征，基礎護理。

1.3觀察指標

對比兩組麻醉效果，對比兩組麻醉完全清醒時間、氣管插管拔管時間、麻醉蘇醒室留觀時間。對比兩組應激反應情況，對比兩組去甲腎上腺素、腎上腺素指標。

1.4統計學處理

采用SPSS 18.0統計軟件，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05差異具有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組麻醉效果

經過相關護理后觀察組麻醉完全清醒時間、氣管插管拔管時間、麻醉蘇醒室留觀時間顯著優于對照組，兩組對比有差異（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組應激反應情況

經過相關護理后觀察組應激反應水平低于對照組，兩組對比有差異（P<0.05），見表2。

3討論

病人在實行麻醉后由于手術室溫度低、身體暴露、輸液等相關原因后，病人會出現低體溫等癥狀[3]。病人出現低體溫后會直接影響麻醉后蘇醒時間，嚴重情況下會出現凝血功能障礙等相關并發癥，為此，病人手術過程中及蘇醒期維持病人體溫非常重要。

有相關報道指出[4]，實行常規護理后臨床效果不佳，實行保溫護理從對各方面進行共同護理，臨床效果顯著，顯著改善病人低體溫等情況。病人手術臺進行加熱，有效緩解病人低體溫等情況;提高醫護人員操作技能水平，有效將病人手術時間縮短;對病人輸注相關液體進行加熱，病人在麻醉蘇醒室采用相關保溫措施，避免病人引發低體溫[5]。本文研究證實經過相關護理后觀察組麻醉完全清醒時間、氣管插管拔管時間、麻醉蘇醒室留觀時間顯著優于對照組，兩組對比有差異（P<0.05），結果表明實行保溫護理后，縮短病人麻醉完全清醒時間、拔管時間、留觀時間。經過相關護理后觀察組應激反應水平低于對照組，兩組對比有差異（P<0.05），結果表明實行相關護理后兩組應激反應水平都有所降低，但實行保溫護理后效果更為顯著。本文研究表明全麻蘇醒期病人應用保溫護理，病人應激狀況顯著緩解。

綜上所述，全麻蘇醒期病人應用保溫護理，縮短病人麻醉蘇醒時間，有效促進病人術后康復，值得今后推廣應用。

參考文獻：

[1]孫琳，朱丕雷，王珊珊， 等.全麻蘇醒期保溫護理對患者麻醉及應激狀況的影響分析[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（18）：84-87.

[2]喻麗麗，欒昕.全麻患者圍術期保溫護理對患者應激及蘇醒狀況的效果[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（10）：94-96.

[3]李琴，何英榕.循證護理對小兒鼾癥全麻手術蘇醒期患兒的影響[J].齊魯護理雜志，2017，23（18）：16-17.

[4]蘇振麗，潘華，劉玉萍.全麻蘇醒期患者躁動的臨床觀察與護理[J].中國實用神經疾病雜志，2015，18（20）：141-141，142.

[5]管春麗，陳丹，崔茜， 等.手術室護理干預對全麻蘇醒期患者心理狀況及躁動的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（4）：115-117，124.