人工淚液治療白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術后發生干眼癥的臨床療效

南麗娜

【摘要】目的：探討人工淚液治療白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術后發生干眼癥的應用效果。方法：選取2017年3月-2018年3月我院60例白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術后干眼癥患者為研究對象，根據治療藥物不同分為兩組，對照組用常規藥物，觀察組在對照組基礎上應用玻璃酸鈉滴眼液，對比兩種方案實施情況。結果：觀察組優于對照組。結論：人工淚液治療白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術后發生干眼癥的應用效果顯著，值得應用。

【關鍵詞】人工淚液;白內障超聲乳化術;人工晶體植入術;干眼癥

【中圖分類號】R365【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）02-119-01

白內障為常見疾病，臨床上，多選用白內障超聲乳化術聯合人工晶體植入術進行救治，在實施手術操作后，極易形成干眼癥，患者會出現眼部異物感、眼部干澀等現象，使得患者生活質量嚴重下降，應重點關注[1]。本文為探討人工淚液治療白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術后發生干眼癥的應用效果。報道如下。

1資料與方法

1.1資料

選取2017年3月-2018年3月我院60例白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術后干眼癥患者為研究對象，根據治療藥物不同分為兩組，每組患者例數控制在30例，其中，對照組中17例男，13例女，51-85歲，（68.22±1.35）歲平均年齡;觀察組中18例男，12例女，53-86歲，（68.23±1.32）歲平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統計學無意義（P>0.05）。納入標準：本研究患者均需要滿足WHO中關于白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術后干眼癥的診斷標準[2]。排除精神疾病者。

1.2方法

對照組用常規藥物，完成手術后的三天時間，為患者應用藥物左氧氟沙星滴眼液，每天四次，每次一滴;妥布霉素地塞米松滴眼液，每天四次，每次一滴;連續用藥一個月時間。

觀察組在對照組基礎上應用玻璃酸鈉滴眼液，常規藥物與對照組一致，玻璃酸鈉滴眼液為每天四次，每次一滴;連續用藥一個月時間。

1.3觀察指標

觀察兩組治療后角膜熒光染色評分、干眼癥狀評分、BUT評分數值情況、療效情況。依據問卷答題方式對干眼癥狀進行調查，調查內容主要為燒灼感、異物感、干澀等，調查表分數范圍為0-3，0分時，未見干眼癥狀，1分時，輕微干眼癥狀，2分時，中度干眼癥狀，3分時，重度干眼癥狀。依據熒光染色面積、程度進行角膜熒光染色評估，分數范圍在0-3，0分時，熒光素著色，1分時，散在點狀著色，2分時，著色密集，3分時，片狀或點狀著色密集。針對BUT評分實施連續三次檢測，取三次平均值，分數越高，治療越好，分數越低，治療越差。療效判定標準[3]：①眼部異物感、眼部干澀等癥狀明顯改善或全部消失，表示治療效果為顯效;②眼部異物感、眼部干澀等癥狀出現一定程度改善，表示治療效果為有效;③眼部異物感、眼部干澀等癥狀未見任何改善或出現惡化，表示治療效果為無效;顯效率所得數值與有效率所得數值之和表示為總有效率所得數值。

1.4統計學處理

將數據輸入SPSS18.0中，平均值用（x±s）表示，檢驗用t、χ2值，計數用百分比%表示，所得P值<0.05，統計學擁有比較意義。

2結果

2.1兩組治療后角膜熒光染色評分、干眼癥狀評分、BUT評分數值情況

觀察組所得角膜熒光染色評分、干眼癥狀評分數值低于對照組所得數值，BUT評分數值高于對照組所得數值，統計學有意義（P<0.05）;見表1。

2.2兩組療效情況

觀察組所得總有效率數值為93.33%高于對照組所得數值76.67%，統計學有意義（P<0.05）;見表2。

3討論

干眼癥作為白內障術后典型并發癥，危害性非常大，一旦治療不及時或不合理，會導致患者病情惡化，使得患者視力降低，甚至失明，應重視[4]。

通過對該疾病的研究，選用不同的治療藥物，患者治療效果存在明顯差異性，本研究選用的治療藥物為左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液，常規治療方案為左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液聯合應用，這兩種藥物雖然有著一定療效，但整體效果不甚理想，在此基礎上，玻璃酸鈉滴眼液的應用效果顯著，玻璃酸鈉滴眼液屬于人工淚液，能有效改善干眼癥狀，提高治療效果，值得選用[5]。

綜上所述，白內障為常見疾病，臨床上，多選用白內障超聲乳化術聯合人工晶體植入術進行救治，人工淚液治療白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術后發生干眼癥的應用效果顯著，癥狀得到改善，療效提升，人工淚液值得患者應用。

參考文獻：

[1]阮余霞，王永力，孫念，等.不同人工淚液治療白內障超聲乳化術后干眼癥[J].國際眼科雜志，2017，17（9）：1705-1708.

[2]周和平，汪銀彩.雙氯芬酸鈉聯合人工淚液治療白內障術后干眼癥的療效分析[J].中外醫療，2017，36（5）：135-137.

[3]孟克青，許衍輝，董瑋.不同切口方式白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術后干眼癥的臨床研究[J].中國現代醫學雜志，2017，27（3）：108-111.

[4]鄔可為，史才財.中西醫結合治療微切口白內障超聲乳化人工晶體植入術后干眼癥36例[J].浙江中醫雜志，2017，52（6）：461-461.

[5]謝艷利，周克相.不同成分人工淚液治療白內障超聲乳化吸除聯合人工晶體植入術后干眼的臨床效果[J].中國處方藥，2016，14（5）：134-135.