理中通絡化濁湯在胃炎患者中的臨床效果及對胃腸功能的影響研究

冷玉琴

【摘要】目的：探討理中通絡化濁湯在胃炎患者中的臨床效果及對胃腸功能的影響。方法：選擇2016年5月-2018年3月治療的胃炎患者68例作為對象，隨機數字表分為對照組（n=34）和觀察組（n=34）。對照組給予西藥常規治療，觀察組采用理中通絡化濁湯治療，1個月治療后評估患者效果，比較兩組胃腸功能。結果：兩組治療前胃腸功能評分比較差異無統計學意義（P>0.05）;觀察組治療后1個月胃脘部脹痛、脘腹脹滿、噯氣、胸悶及兩肋脹滿評分，均低于對照組（P<0.05）。結論：將理中通絡化濁湯用于胃炎患者中有助于改善患者胃腸功能，值得推廣應用。

【關鍵詞】理中通絡化濁湯;西藥常規;胃炎;胃腸功能

【中圖分類號】R181.3+【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）02-088-01

胃炎是由于各種原因引起的胃黏膜炎癥，屬于消化系統疾病之一。臨床上，根據病因將胃炎分為幽門螺桿菌相關性胃炎、應激性胃炎及自身免疫性胃炎等[1]。胃炎發病機制復雜，普遍認為與理化因素、生物因素及其他因素有關，臨床表現為腹痛、腹脹、惡心嘔吐及食欲減退等，影響患者胃腸功能。西藥常規治療是胃炎患者中常用的治療方法，雖然能改善患者癥狀，但是長期使用西藥不良反應發生率較高，影響患者治療耐受性、依從性[2]。理中通絡化濁湯屬于臨床上常用的中醫湯藥，具有溫中散寒、通絡化濁功效，但是在胃炎患者中的應用效果研究較少。因此，本文采用隨機對照方法進行研究，探討理中通絡化濁湯在胃炎患者中的臨床效果及對胃腸功能的影響，報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇2016年5月-2018年3月治療的胃炎患者68例作為對象，隨機數字表分為對照組和觀察組。對照組34例，男21例，女13例，年齡（28-65）歲，平均（46.84±5.77）歲;病程（6個月-8）年，平均（3.5±0.51）年。內鏡分級：I級14例，II級12例，III級8例。觀察組34例，男20例，女14例，年齡（29-67）歲，平均（47.61±5.79）歲;病程（5個月-9）年，平均（3.63±0.57）年。內鏡分級：I級12例，II級13例，III級9例。兩組臨床資料均無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組：給予西藥常規治療。每次餐后嚼服鋁碳酸鎂片（杭州華東醫藥集團新五豐藥液有限公司，國藥準字：H20083441）1g，每天1次;每次口服雷貝拉唑鈉腸溶片（江蘇豪森藥業集團有限公司，國藥準字H20052136）20mg，每天1次;每次口服枸櫞酸莫沙必利片（魯南貝特制藥有限公司，國藥準字H19990317）5mg，每天3次，連續治療1個月（1個療程）。

觀察組：采用理中通絡化濁湯治療。方藥由：厚樸15g、干姜15g、法半夏15g、白術10g、茯苓20g、草豆蔻后下15g、人參15g、川穹12g、蒼術12g、灸甘草8g，每天1劑，早晚各服用1次，每次口服250mL，連續治療1個月（1個療程）。

1.3觀察指標

參考《慢性胃炎中西醫結合診療共識意見》（2011年）分別從胃脘部脹痛、脘腹脹滿、噯氣、胸悶及兩肋脹滿對患者胃腸功能進行評估，每項均采用0-3分4級評分法評估，分值越低，治療效果越好[3]。

1.4統計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2結果

兩組治療前胃腸功能評分比較差異無統計學意義（P>0.05）;觀察組治療后1個月胃脘部脹痛、脘腹脹滿、噯氣、胸悶及兩肋脹滿評分，均低于對照組（P<0.05），見表1。

3討論

近年來，理中通絡化濁湯在胃炎患者中得到應用，且效果理想。本研究中，觀察組治療后1個月胃脘部脹痛、脘腹脹滿、噯氣、胸悶及兩肋脹滿評分，均低于對照組（P<0.05），說明理中通絡化濁湯能改善胃炎患者胃腸功能，利于患者恢復[4]。理中通絡化濁湯是胃炎患者中常用的中醫湯藥，方藥由厚樸、干姜、法半夏、白術、茯苓、草豆蔻后下、人參、川穹、蒼術、灸甘草組成[5]。方藥中，厚樸具有燥濕、行氣、平喘功效;干姜溫中逐寒、回陽通脈功效;法半夏具有燥濕化痰功效;白術具有燥濕利水、健脾益氣功效;茯苓具有滲濕利水、健脾和胃功效;草豆蔻后下具有降逆止嘔、溫中散寒功效;人參具有大補元氣、補脾益肺、復脈固脫功效[6];川穹具有活血化瘀、行氣開郁功效;蒼術具有健運脾胃功效;灸甘草則能調和諸藥，發揮不同藥物功效;諸藥共奏，能發揮溫中散寒、通絡化濁功效，有助于改善患者胃腸功能，利于患者康復。

綜上所述，將理中通絡化濁湯用于胃炎患者中有助于改善患者胃腸功能，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]石麗. 黃芪建中湯與理中湯聯合治療脾胃虛寒型慢性胃炎的效果分析[J]. 內蒙古中醫藥， 2016， 35（17）：12-12.

[2]劉芳， 霍永利. 濁毒理念治療慢性胃炎[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2016， 16（62）：174-174.

[3]何志雄， 李遠新， 黎愛芬，等. 基于濁毒理論論治幽門螺桿菌相關性胃炎臨床研究[J]. 中國現代藥物應用， 2016， 10（11）：6-7.

[4]楊舒淳， 吳芳， 李龑，等. 李玉賢主任醫師應用辛開苦降法治療慢性萎縮性胃炎經驗[J]. 西部中醫藥， 2016， 29（7）：45-48.

[5]馮玉龍. 健脾通絡湯治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎的臨床效果觀察[J]. 內蒙古中醫藥， 2017， 36（8）：10-11.

[6]劉雪梅. 淺析化濁解毒方治療慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生的臨床效果[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2016， 16（91）：149-150.