鹽酸氨溴索不同霧化吸入方式治療年輕人急性發作期慢性支氣管炎的觀察

晏昕

【摘要】目的：觀察鹽酸氨溴索不同霧化吸入方式治療年輕人急性發作期慢性支氣管炎的效果。方法：選取我院2017年2月～2018年5月收治的88例年輕人急性發作期慢性支氣管炎患者，根據患者的就診時間，分為觀察組（n=44）、對照組（n=44）。兩組患者均采用鹽酸氨溴索治療，觀察組接受氧驅動霧化吸入，對照組接受超聲霧化吸入，使用SPSS23.0版本統計學軟件，對比兩組患者臨床治療總有效率的差異。結果：觀察組的治療總有效率93.18%，對照組的治療總有效率77.27%，組間對比，差異性顯著，P<0.05。結論：年輕人急性發作期慢性支氣管炎治療中，采用鹽酸氨溴索治療，通過不同的霧化吸入方式治療效果存在較大差異，建議實行氧驅動霧化吸入，以此達到最佳的治療效果。

【關鍵詞】鹽酸氨溴索;不同霧化吸入方式;急性發作期;慢性支氣管炎

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】2095-6851（2019）02-055-02

急性發作期慢性支氣管炎，為氣管、支氣管黏膜、四周組織慢性非特異性炎癥，每年發病的時間在3個月以上。發病原因，和有害氣體、有害顆粒、感染、免疫、氣候等，存在緊密的關聯性。主要表現：咳嗽、咳痰、喘息等[1]。如果沒有及時診治，易于導致病情反復，引發肺源性心臟病、肺氣腫。臨床方面比較多見中老年發病，但是關于年輕人急性發作期慢性支氣管炎的報道較少，為此本次研究以年輕人急性發作期慢性支氣管炎患者作為研究對象，觀察采用不同霧化吸入方式（氧驅動霧化吸入、超聲霧化吸入），吸入鹽酸氨溴索的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料

按照年輕人急性發作期慢性支氣管炎患者就診時間分組，將我院2017年2月～2018年5月收治的88例患者，分為觀察組與對照組，每組均為44例。兩組研究前均知情，在知情同意書上簽字，自愿參與到本次研究。觀察組中男性、女性比例顯示為：23：21;年齡收集的區間為23～33歲，平均年齡（28.4±2.5）歲;病程收集區間為2～6年，平均病程（4.3±0.6）年。對照組中男性、女性比例顯示為：24：20;年齡收集的區間為20～35歲，平均年齡（27.5±2.3）歲;病程收集區間為2～7年，平均病程（4.5±0.7）年。采用SPSS23.0統計學軟件，對兩組年輕人急性發作期慢性支氣管炎病例的臨床相關數據進行處理、分析，P>0.05。

1.2方法

1.2.1觀察組實行氧驅動霧化吸入，即為動力霧化吸入方法，吸入抗生素、支氣管擴張劑，以及氨溴索注射液（生產廠家：國藥集團國瑞藥業有限公司;國藥準字：H20113358）和生理鹽水，2次/d，每次15min，治療7d（一個療程）。

1.2.2對照組實行超聲霧化吸入，吸入藥物和治療時間均和觀察組相同。

1.3觀察指標

觀察兩組的治療總有效率，臨床療效的評判：通過治療臨床癥狀、體征全部消除，并且兩肺聽診沒有聞及濕羅音，可采用X光設備復查兩肺下部紋理增粗情況，即為治愈。通過治療臨床癥狀改善>60%，兩肺X線復查情況，可見肺下部紋理增粗，即為顯效。通過治療臨床癥狀、體征、哮鳴音，均得以一定緩解，X線檢查可觀察到兩肺紋理增粗、斑點陰影情況有所改善，即為有效。通過治療沒有達到上述標準，即為無效。前三者的總和乘以100%，即為治療總有效率。

1.4統計學分析

本次研究的88例年輕人急性發作期慢性支氣管炎患者臨床資料，均應用SPSS23.0統計學軟件處理和分析。例數、均數差、率，分別以“n”、“%”的方式代表，通過x2加以統計學檢驗處理。對比結果數據顯示：“P<0.05”，即為差異具有對比的意義。

2結果

觀察組和對照組的治療總有效率數據對比結果證實為：93.18%、77.27%，差異性顯著，P<0.05，如表1。

3討論

呼吸道的防御功能，能對吸入空氣實行加溫、濕化處理[2]。但是，氣道黏膜、氣道黏膜四周組織非特異性炎癥過程中，發生慢性支氣管炎的可能性增加。這時，受到炎癥浸潤因素所影響，黏膜上皮細胞發生水腫、纖維增生等現象，嚴重情況還會導致細胞發生脫失狀況，直接影響到支氣管平滑肌彈性狀況，進而誘發管腔狹窄狀況[3]。因為黏膜腺管擴張所致增生因素影響，會生成較多的黏液，此時就會增加痰量。急性發作期慢性支氣管炎患者長時間處于咳嗽、吐不出痰的狀態下，無疑會加重氣道感染癥狀，使得細菌在較短的時間內發生增殖現象。為此，臨床方面應以祛痰作為治療的核心，本次研究采用了鹽酸氨溴索，這一藥物屬于新型的黏液溶解藥物，調節黏液分泌的效果較好，還能加強患者上呼吸道自凈功能，促進痰液有效排除[4]。與此同時，該藥對于肺泡細胞可構成刺激，因此能避免產生肺泡萎縮、痰液長時間聚集情況出現[5]。慢性支氣管患者接受氧驅動霧化吸入治療，能確保霧化藥物直接作用于病灶位置，如：氣管、支氣管，不需通過血液循環，即可在最短的時間發揮藥物效果，改善患者氣道炎癥、稀釋痰液的效果，均非常理想。

綜上所述，鹽酸氨溴索經不同霧化吸入方式，對年輕人急性發作期慢性支氣管炎患者進行治療，存在較大的差異性，經本研究證實可通過氧驅動霧化吸入給予鹽酸氨溴索，因為這種霧化吸入方式的應用效果較佳且安全、可靠。

參考文獻：

[1]馬麗波，霍思宇.氨溴索不同劑量霧化吸入治療慢性支氣管炎臨床療效分析[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，4（24）：28-28.

[2]張紅莉.兩種不同方式霧化吸入治療慢性支氣管炎療效觀察和護理[J].數理醫藥學雜志，2017，30（10）：1573-1574.

[3]趙玉鐲.霧化吸入鹽酸氨溴索治療老年慢性支氣管炎的臨床實用價值分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（27）：5314-5314.

[4]張鑫，藺芳芳.氨溴索霧化吸入治療老年慢性支氣管炎的臨床療效研究[J].中國醫藥指南，2017，15（9）：45-45.

[5]潘妍.不同霧化吸入方式治療小兒哮喘的效果應用[J].中國醫藥指南，2017，15（32）：67-68.