孕前檢查預防出生缺陷的優生優育對策分析

王杰

【摘要】目的：探討孕前檢查預防出生缺陷的優生優育對策分析。方法：選擇2016年2月至2018年5月本院接診的產婦60例，根據產婦是否接受孕前檢查對其進行分組：實驗組中的30例產婦均為接受過孕前檢查者，而對照組中的30例產婦則為未接受過孕前檢查者。觀察兩組新生兒發生唇腭裂、神經管畸形與先天性心臟病等缺陷的情況，并對其作出比較。結果：實驗組的新生兒出血缺陷率為3.33%，比對照組的15.0%明顯降低，組間差異顯著（P<0.05）。結論：將孕前檢查積極用于孕產婦的優生優育中，可減少新生兒出生缺陷的發生風險，值得臨床借鑒。

【關鍵詞】出生缺陷;孕前檢查;優生優育

【中圖分類號】R365【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）02-051-01

隨著社會科技水平的快速發展，在生物遺傳疾病的診斷方面有了極大的進步，這就為改善和提高我國人民的素質水平起到了重要的幫助作用。預防病殘兒的出生，是優生優育最為重要的一項內容。臨床上所謂的出生缺陷也就是新生兒在出生之前就存在的代謝、功能亦或者是結構等異常情況，其不僅能對新生兒的生理與心理健康造成較大的損傷，同時還會給患兒家庭甚至是社會帶來更大的壓力[1]。近幾年來，隨著我國各行各業的進一步發展，使得危險因素是越來越多，進而間接性的增加了女性發生生育疾病的風險，并提高了新生兒出生缺陷的發生概率。對此，我們還應積極采取針對性較高的措施，對新生兒出生缺陷進行有效的預防。目前，孕前檢查在臨床婦產科中有較廣泛的應用，具有操作簡便、靈活性高等特點[2]，相關研究發現，于優生優育中積極應用孕前檢查法，有助于減少新生兒出生缺陷的發生風險[3]。對此，本文將以2016年2月至2018年5月接收的60例產婦為對象，旨在研究優生優育中孕前檢查的應用效果，現作出如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料選取2016年2月至2018年5月本院接診的產婦60例，按照是否接受孕前檢查，對60例產婦進行分組：實驗組（n=30）均為接受孕前檢查者，年齡在21-35歲的范圍之內，平均（24.12±3.31）歲;經產婦，20例;初產婦，10例。對照組（n=30）均為未接受孕前檢查者，年齡在21-35歲的范圍之內，平均（24.55±3.21）歲;經產婦，22例;初產婦，8例。比較兩組的分娩次數等基線資料，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

積極為所有入組產婦建立檔案，并安排專人對其進行科學的管理，同時觀察記錄產婦的妊娠結局和新生兒出生缺陷的發生情況。其中，對照組30例孕婦并未參與孕前檢查，而實驗組中的30例產婦則參與了孕前檢查，內容如下：（1）生殖系統檢查：性傳播疾病篩查;陰道分泌物檢查。（2）病原微生物感染篩查，包括：巨細胞病毒;風疹病毒;沙眼衣原體;弓形蟲;淋球菌。（3）常規體格檢查：乙肝兩對半;肝功能;B超;尿常規;血常規;腎功能。（4）血型檢查：RH血型和ABO血型檢查。（5）由計生站安排具有高年資的醫師對產婦進行檢查，并全面了解其既往病史、年齡、生育史和職業等信息，予以孕前指導，同時耐心解答產婦提出的問題。針對有高危因素的產婦，需詳細告知其檢查的結果，并予以相應的指導。

1.3評價指標綜合分析兩組新生兒出生缺陷的發生情況，比如：唇腭裂;神經管畸形;先天性心臟病;指畸形。

1.4統計學分析數據以統計學軟件SPSS 20.0分析，以（）表示計量資料，經t檢驗;以[n（%）]表示計數資料，經χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

實驗組中共有1例新生兒發生唇腭裂等出生缺陷，占總比例的3.3%。對照組中共有4例新生兒發生神經管畸形等出血缺陷，占總比例的13.3%。經綜合分析后筆者發現，實驗組的新生兒出生缺陷率明顯低于對照組，兩者之比為：3.3% vs.15.0%，組間差異顯著（P<0.05）。

3討論

預防出生缺陷是提高我國人民整體素質的重要方法之一，社會要加強對優生優育工作的關注，積極認真開展出生缺陷的“三級預防”，提高中華民族的整體素質，促進少年兒童健康成長。優生優育的健康教育和促進、生育職業防護、婚前孕前優生檢查及咨詢評估等多方面息息相關，應采取綜合措施及對策，確保優生優育工作取得良好的效果。相關資料顯示[4]，于妊娠前或者妊娠期時受到遺傳和環境這兩個因素的單一亦或者是共同作用，將會引發胚胎發育功能亦或者是結構異常的情況，進而導致出生缺陷。本病除了能對新生兒的身心健康造成較大的影響之外，還是圍生兒死亡以及新生兒殘疾的一個高危因素[5]。相比較于常規的強制性婚檢手段，孕前優生健康檢查的方式更加的靈活、自愿和全面，且其檢查的類型也較多，譬如：可對孕婦實施淋球菌、巨細胞病毒和沙眼衣原體等檢查，以進一步提高孕婦檢查的效果。此外，也有報道稱[6]，積極對產婦實施孕前檢查可取得如下幾方面的優勢，具體為：（1）通過肛診和婦科檢查等方式，能全面了解產婦陰道、盆腔、子宮和宮頸的實際情況，并能及早發現諸如宮頸病變亦或者是腫瘤等疾病。（2）對產婦孕前檢查的結果進行綜合分析，可找出其妊娠期中存在的高危因素，并以此為依據為產婦制定出相應的預防計劃，減少胎兒畸形與流產的發生風險，降低新生兒出現缺陷率。在此次研究當中，30例實驗組產婦接受了孕前檢查，而對照組中的30例產婦則未接受孕前檢查，結果表明，實驗組的新生兒出生缺陷率為3.33%，比對照組的13.3%明顯降低，組間差異顯著（P<0.05）。可見，孕前檢查對降低新生兒出生缺陷率具有顯著作用。

綜上所述，積極對產婦進行孕前檢查，能有效預防新生兒出生缺陷，并且，孕前檢查也是我國現階段開展優生優育工作的一個重要措施。

參考文獻：

[1]桑雯婷.孕前檢查在優生優育中的應用[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（7）：73.

[2]徐華.孕前醫學檢查對優生優育的影響[J].中國初級衛生保健，2010，24（8）：55-56.

[3]崔新枝.婚孕前健康體檢教育對優生優育的影響[J].中國醫藥科學，2014，（18）：41-42，65.

[4]張何英.孕前檢查在優生優育中的積極作用[J].大家健康（中旬版），2017，11（1）：39-40.

[5]王玉俠.淺談基層孕前優生優育健康檢查存在的問題及策略[J].心理醫生，2016，22（21）：250-250.

[6]王焰.孕前優生檢查對優生優育的促進作用[J].中外女性健康研究，2015，（8）：90.