老年長期輸液治療不良反應中醫護理對策

張敏

【摘要】目的：探討老年長期輸液治療不良反應中醫護理對策。方法：將2017年1月～2018年12月在我院長期接受輸液治療的老年患者作為成員此次研究對象，根據護理方法的不同分為對照組和研究組，給予對照患者應用護理常規方法，給予研究組患者應用中醫護理對策進行干預，對比兩組患者護理滿意度及不良反應發生率。結果：研究組不良反應發生率低于對照組（P<0.05）。結論：因疾病原因需要長期接受輸液治療的老年患者，在其治療過程中給予中醫護理對策干預，患者不良反應發生率較低，應對在臨床中廣泛推廣及應用。

【關鍵詞】老年;長期輸液;治療;不良反應;中醫護理;對策

【中圖分類號】R181.3+【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）02-043-02

相關臨床研究發現，長期輸液治療出現的不良反應主要集中在60歲以上群體中，這個年齡階段的患者因為年齡原因，極易發生不良反應，而給予老年長期輸液治療患者應用中醫護理對策進行干預，不但能夠有效提升治效果，降低不良反應，且患者對護理工作滿意度得到有效提升[1]。我院此次對收治的部分老年長期輸液治療患者進行中醫護理對策干預，現將干預經過進行報道。

1資料與方法

1.1一般資料

2017年1月～2018年12月在我院長期接受輸液治療的老年患者80例作為成員此次研究對象，根據護理方法的不同分為對照組和研究組，兩組患者各40例。對照組男27例，女13例，年齡60～80歲，平均年齡（68.5±1.5）歲，研究組男25例，女15例，年齡60～81歲，平均年齡（68.9±1.6）歲。納入標準：在我院接受長期輸液治療老年患者，知情同意此次研究工作并簽署相關知情文件。排除標準：年齡<60歲，精神思維混亂，無法正常交流溝通。兩組患者一般資料無明顯差異具有可比性（P<0.05），且經過我院倫理文員會審核批準。

1.2治療方法

1.2.1給予對照患者應用護理常規方法，根據患者實際情況進行基礎性健康知識宣教，告知其正確的日常生活方式、飲食方式及相關注意事項[2]。

1.2.2給予研究組患者應用中醫護理對策進行干預，具體操作步驟如下：

第一，中藥濕熱敷注射部位：外敷中藥：山慈姑20g、五倍子20g、魚腥草20g、雙花20g、紅花10g、白礬10g、冰片2g，先將山慈姑、五倍子、白礬打碎研細，冰片研細，再與魚腥草、雙花、紅花混合，用75%酒精250mL浸泡1w，去渣裝瓶備用。使用時用藥液浸透小毛巾敷于患處，范圍宜大于病變面積，外加熱水袋熱敷，3次/d，每次20min。

第二，中醫健康知識宣教。根據患者臨床治療情況，給與其個體和集體兩種方式進行中醫健康知識宣教。集體宣教可以每月組織進行一次，宣教前提前發放給患者相關的健康知識手冊，讓其對宣教內容有一點了解，個體宣教，則是要求醫護人員給予患者進行一對一的中醫健康知識宣教。護士應向病人介紹用藥目的以及藥物的作用和不良反應，比如山莨菪堿在注射或輸入后會引起口干、視物模糊、心跳加快、面紅等不適癥狀的發生，護士應解釋清楚這屬常見反應，讓其不必擔心，在停藥后癥狀自行消失，以消除病人的憂慮，再如輸入阿奇霉素應將速度調慢，囑患者輸液前適當進食，避免引起胃部不適。

第二，中醫情志護理干預。老年長期輸液患者因為疾病治療時間較長，其心理上或多或少的都會有焦慮不安等不良情緒存在，針對上述情況，醫護人員要根據患者實際病情有針對性的給與其情志護理干預，讓患者能夠保證樂觀心態去正確面對治療，緩解不了心理傾向，對其身體器官也有較好的調節功效，對于焦慮不安情況嚴重的患者，則可以通過音樂、按摩機心理疏導等方式幫助其緩解不良情緒。五神五音療法根據五行相勝的原理，選擇相應的曲目對分屬五臟的情志障礙進行治療。魂傷者，魂舍于肝，肝屬木，其志為怒，金克木，故選用悲切之金商音治療，如《黃河大合唱》;神傷者，神舍于心，心屬火，其志為喜，水克火，故選用恐懼之水羽音治療，如《漢宮秋月》;意傷者，意舍于脾，脾屬土，其志為思，木克土，故選用木角音治療，如《藍色多瑙河》;魄傷者，魄舍于肺，肺屬金，其志為悲，火克金，故選用火徵音治療，如《百鳥朝鳳》、《漢宮秋月》等;志傷者，志舍于腎，腎屬水，其志為恐，土克水，故選用土宮音治療，如《閑居吟》、《秋湖月夜》等

第三，患者日常生活護理干預。告知患者做到勞逸結合，改變不良生活方式及習慣[3]。教會患者中醫五行手指保健操，五指保健操：強心操;疏肝操;健脾操;補肺操;溫腎操;大拇指對應肺部經絡，對應脾和胃;食指對應大腸經絡，對應肝和膽;中指對應心包經絡，對應心和腸道;無名指對應三焦經絡，對應肺和呼吸器官;小指對應心和小腸經絡，對應腎和循環系統[4]。老年中醫五行手指保健操就是根據五指對五臟，五臟對五行的原則設計的，可以通過對五指按摩，調理相應的疾病

1.3觀察指標

對比兩組患者護不良反應發生率。不良反應從發熱、惡心嘔吐及靜脈炎三方面進行評價。

1.4統計學分析

所有數據均采用SPSS20.0軟件分析。其中計量資料以%表示，采用X2檢驗，計數資料以（x±s）表示，采用T檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者不良反應發生率對比

研究組不良反應發生率低于對照組（P<0.05），見表1。

3討論

輸液治療在臨床中屬于疾病主要治療方法的一種。液體通過注射直接進入到患者的靜脈當中，藥物起效快切利用率極高。輸液治理對液體和藥液的輸入速度和輸入量都能加以控制，是患者臨床搶救和治療的主要措施之一，也是當前最為常見和普遍的使用方法之一。但是長期輸液治療極易發生各種不良反應情況及相關的安全隱患問題[4]。

中醫護理對策的注重點是將老年長期輸液患者作為完整有機的整體，根據其長期輸液治療的實際情況進行辯證護理，從而患者體征、情志、生活方式及習慣等各方面全面入手制定完善正確的中醫護理干預方案。我院此次研究根據相關中醫護理文獻內容結合臨床實際護理工作有針對性給予患者進行中醫護理對策干預，在患者的治療過程中有效的降低了不良反應發生率，研究結果顯示，兩組患者不良反應發生率對比，研究組不良反應發生率低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，因疾病原因需要長期接受輸液治療的老年患者，在其治療過程中給予中醫護理對策干預，患者不良反應發生率較低，應對在臨床中廣泛推廣及應用。

參考文獻：

[1]陳哲身.觀察護理干預在門診輸液患者藥物不良反應中的應對策略及效果觀察[J].飲食保健，2017，4（17）：15-19.

[2]徐春.中藥注射劑輸液不良反應的因素分析與護理對策[J].今日健康，2016，15（8）：15-19.

[3]李娜.門診老年病人輸液安全管理的護理體會[J].養生保健指南，2017，4（5）：15-17.

[4]羅燕.老年患者靜脈輸液護理風險的分析研究的應用[J].養生保健指南，2016，1（27）：12-15.