妊娠期糖尿病治療及分娩時機、方式選擇的探析

張 艷

（揚州市婦幼保健院內科，江蘇 揚州 225000）

妊娠期糖尿病為臨床常見疾病，主要發生于妊娠期間，該并發癥的發生不僅對產婦身體造成影響，同時對新生兒的健康發育也會造成不利影響。而對于妊娠期糖尿病的治療方式、分娩時機以及分娩方式的選擇均可對母嬰健康造成影響。同時加強患者降糖治療，能夠保證母嬰健康[1]。本次研究對兩組妊娠期糖尿病患者各項情況進行分析，具體內容見下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

研究對象為妊娠期糖尿病患者，例數100例，采用抽簽分組方式對研究對象100例進行分組，患者收取時間在2015年2月10日到2018年2月10日。

觀察組-年齡范圍在2 3 歲～3 5 歲，平均年齡為（29.21±1.31）歲；孕周38～42周，平均孕周（40.23±1.32）周。

對照組-年齡范圍在2 4 歲～3 5 歲，平均年齡為（29.56±1.57）歲；孕周38～41周，平均孕周（40.86±1.53）周。

兩組妊娠期糖尿病患者的各項基線資料（孕周、年齡等內容）相比較，以P＞0.05表達兩組間差異無統計學意義，能夠實施對比。

1.2 方法

對照組50例使用胰島素治療。

給予患者采用諾和靈30R皮下注射治療，根據患者自身血糖情況進行調整，胰島素在患者餐前30分鐘注射，待患者血糖控制直至正常范圍后繼續治療直至生產。

觀察組50例在對照組基礎上采用二甲雙胍治療。

使用二甲雙胍（北京雙鶴現代醫藥技術有限責任公司；國藥準字H11020908；Metformin Hydrochloride Tablets；藥品特性：化學藥品，0.25 g）治療，每日三次、每次0.5 g，患者最大使用劑量為每日2.5 g、維持患者直至生產[2]。

1.3 觀察指標

對比觀察組和對照組妊娠期糖尿病患者并發癥發生率、分娩方式。

1.4 統計學方法

統計學數據處理采取SPSS 20.0軟件，本次研究并發癥發生率、分娩方式指標對比不同，可使用P＜0.05表示，具有差異。

2 結 果

2.1 對比并發癥發生率

觀察組妊娠期糖尿病患者并發癥發生率4.00%低于對照組患者（P＜0.05），見表1。

表1 分析觀察組和對照組妊娠期糖尿病患者并發癥發生率

2.2 對比分娩方式

觀察組妊娠期糖尿病患者分娩方式（其中自然分娩35例、剖宮產15例）和對照組相比具有顯著差異，（P＜0.05），見表2。

表2 分析觀察組和對照組妊娠期糖尿病患者分娩方式

3 討 論

妊娠期糖尿病在臨床具有極高發病率，其屬于一種妊娠期內分泌紊亂疾病，易導致較多不良后果的發生，比如巨大兒、新生兒低血糖、高膽紅素血癥、羊水過多、妊娠高血壓、胎兒窘迫等，若治療不及時，易導致母嬰健康受到威脅。目前如何有效保障妊娠期糖尿病的安全是臨床廣泛討論的話題[3-4]。因此，我院對妊娠期糖尿病治療及分娩時機、方式選擇的探析進行分析，探討治療方式的效果。

多數妊娠期糖尿病患者均使用胰島素進行治療，但是由于多種因素影響，導致胰島素單一治療效果不佳。而在胰島素治療基礎上應用二甲雙胍治療，取得顯著效果，該藥物通過促進人體周圍組織細胞對葡萄糖的利用，抑制人體肝糖原異生作用，其具有顯著的降糖效果，聯合應用后能夠使患者血糖水平恢復正常水平。在本次研究中，觀察組在并發癥發生率、分娩方式等方面均優于對照組，由此證明二甲雙胍具有顯著效果，能改善患者分娩方式，預防并發癥發生率發生，保障母嬰安全[5-6]。

本文研究數據顯示，觀察組妊娠期糖尿病患者并發癥發生率4.00%低于對照組患者（P＜0.05）；觀察組妊娠期糖尿病患者分娩方式和對照組相比具有顯著差異（P＜0.05）。

綜上所述，通過對妊娠期糖尿病患者實施二甲雙胍治療后，不僅能改善患者分娩方式，還能顯著降低并發癥，預防危險情況發生，值得進一步推廣與探究。