婦科急性盆腔炎應用鹽酸克林霉素治療效果探究

梁海花

（昌樂縣鄌郚中心衛生院，山東 濰坊 262400）

婦科急性盆腔炎是一種較為常見的臨床婦科炎癥，多數是因為衛生問題、缺乏運動、久坐等因素引起的，且發病人群以育齡期婦女居多[1]。該疾病表現主要以下腹疼痛和發熱為主，也可能伴有其他適反應，例如子宮內膜炎癥、卵巢囊腫、盆腔腹膜炎癥等。該病情發病部位繁多，病情較復雜，且治療難度較大，若未能得到及時有效的治療，不僅僅影響患者生活和工作，還會引起白帶增多、月經不調等[3]。本研究隨機選取該院92例婦科急性盆腔炎患者作為研究對象，對部分患者服用鹽酸克林霉素進行治療，得出以下治療報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自2016年12月至2018年5月隨機選取本院92例婦科急性盆腔炎患者分為治療組與對照組，每組46例。在治療組中，子宮內膜炎癥18例、卵巢囊腫28例；年齡25～50歲；平均年齡為（36.42±1.77）歲；病程5～10年；平均（7.32±1.44）年。對照組中，子宮內膜炎癥26例，卵巢囊腫20例；年齡為22～45歲之間；平均年齡為（34.59±1.88）歲；病程3～10年；平均（7.43±2.32）年。經對比兩組子宮內膜炎癥、卵巢囊腫、年齡、病程等資料后，統計得出差異無統計學意義P＜0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

本次研究對象進行常規的婦科急性盆腔炎治療，結合有效的運動計劃，觀察患者月經周期、白帶變化的情況。給予治療組注射鹽酸克林霉素（北京四環制藥有限公司生產，國藥準字 H20050301）600 mg～900 mg,1次/d；給予對照組注射鹽酸莫西沙星（拜耳醫藥保健有限公司生產，國藥準字Z20026866）0.3 g～0.6 g,1次/d；治療兩個月后對比兩組的治療結果。

1.3 療效判定標準

治愈：治療兩個月后內膜炎癥、卵巢囊腫完全消失，B超檢查顯示盆腔恢復正常；有效：治療兩個月后內膜炎癥、卵巢囊腫有明顯改善，B超檢查顯示單側或雙側附件恢復正常，有改善；無效：治療兩個月后內膜炎癥、卵巢囊腫檢查結果無變化[3]。總有效率=（治愈+有效）/總有效例數×100%

1.4 統計處理方法

所有統計數據均采用SPSS 20.0軟件進行處理，計量資料以（）表示，進行t檢驗；計數資料以率（%）表示，進行卡方x2檢驗。P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療后總有效率比較

治療后觀察組總有效率明顯高于對照組的84.78%，具有統計學意義P＜0.05（見表1）。

表1 兩組治療后總有效率比較[n（%）]

2.2 兩組患者不良反應發生率比較

治療期間，觀察組發生腸胃道1例、皮疹1例，不良反應發生率為4.35%；對照發生腸胃道6例、皮疹3例、發熱3例、腹部疼痛2例，不良反應發生率為30.43%，差異具有統計學意義(P＜0.05）。

3 討 論

據相關報道，近年來婦科急性盆腔炎發病呈續上升趨勢，該疾病患者中有60%的25～50歲育齡女性導致宮外孕，甚至不孕等病癥[4]。若患者沒有得到及時有效的治療，嚴重者會引發腎病、輸卵管妊娠、彌漫性腹膜炎、不孕癥以及宮外孕等。鹽酸克林霉素作為一種林可胺類抗生素，其作用主要是抑制細菌蛋白的合成，達到殺菌消炎的目的，克林霉素屬于鹽酸鹽, 在血液中向活性物克林霉素迅速分解，可快速發揮，該藥物適用于葡萄球菌、鏈球菌、厭氧菌等細菌導致的感染，大多數婦科炎癥伴有厭氧菌感染，其不良反應相對較少；而鹽酸莫西沙星是常用的抗生素之一，一定程度減少病菌量,但效果欠佳，顯然在婦科急性盆腔炎治療中采取鹽酸克林霉素優于鹽酸莫西沙星。

本研究結果顯示，治療組盆腔炎有效率為97.83%，對照組盆腔炎有效率為84.78%，明顯觀察組總有效率高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；治療組不良反應發生率為4.35%，明顯優于對照組30.43%，這一結果與相關報道相吻合。與鹽酸莫西沙星相比，鹽酸克林霉素臨床療效更為顯著，保證了其臨床應用的安全性，且不良反應率低，值更得推廣。