不同骨齡患者上頜后牙頰側骨皮質厚度及其與微種植體脫落率的相關性研究

高琳清 劉 璇 王 培 張婉君 郭艷明 馬永平

臨床中發現10～18歲患者年齡與生物齡不符，相同年齡患者所處的生長發育階段不同，年齡并不能準確的反映正畸患者牙槽骨的現有情況，因而對矯正治療效果產生不利影響[1]。生物齡能準確地反映患者所處的發育階段，而頸椎骨齡是最常用的生物齡指標之一[2]。微種植體在正畸中應用廣泛，其穩定性成為大家關注的重點。植入區骨皮質厚度對微種植體穩定性具有一定影響[3]。上頜后牙頰側是常用的微種植體植入區域，適用于多種臨床情況，如后移前牙、前移或后移磨牙、壓低過長磨牙等。本研究以頸椎骨齡階段分組，運用CBCT 對上頜磨牙區頰側牙槽骨的骨皮質厚度進行測量和分析，探討不同頸椎骨齡10～18 歲患者上頜后牙頰側微種植體植入區骨皮質厚度的差異，分析該區骨皮質厚度與脫落率的相關性，為微種植體的基礎研究及臨床應用提供參考。

資料和方法

1.研究對象：收集2013年1月~2017年12月間就診于本院口腔科患者，根據以下納入標準和排除標準選擇處于不同骨齡的110 例患者作為研究對象。由于兩側上頜后牙頰側區結構不完全一致，分別測量左右兩側結構每側測量兩個不同平面。使用數字化頭顱定位X 線機（Planmecaoy，芬蘭）拍攝標準位頭顱側位定位片，根據改良頸椎骨分期[4]中第2、3、4 節頸椎的形態學變化，按照骨齡對患者分為4組，分別為CS3、CS4、CS5、CS6，對應樣本數為28、30、32、20。

納入標準：①年齡10~18 歲；②恒牙列；③安氏Ⅱ類錯牙合畸形，上頜后牙頰側需植入微種植體者；……