驢脂肪肝病的診治

郝志明

一、發病原因

1.高脂血癥。高脂血癥是驢的一種常見代謝性疾病，是因動物長時間能量攝入過少和需求增加造成動物能量負平衡所致，其特征是血漿甘油三酯水平升高和多器官的脂肪浸潤，特別是肝臟的脂肪浸潤，形成脂肪肝。這種病在驢中的發生率為3%～11%，死亡率高達49%～80%。

2.驢群體況較胖。研究表明，肥胖驢與瘦驢相比，更容易發生高脂血癥。從死亡驢來看，多數也體況較好。

3.發病前營養水平明顯下降。如果驢群營養水平出現明顯下降，導致營養供給不能滿足其需求，即出現能量負平衡，就會造成驢體重急劇下降，體況明顯變差。研究表明，月體重下降超過10公斤的驢，其發生高脂血癥的概率要增加6倍多。

4.氣溫較低，或氣候變化劇烈。北方地區冬季氣溫低，如果驢舍防風措施不力，就會使驢抵御寒冷所消耗的能量顯著增加，促進能量負平衡的發生或者發生程度的加重。另外，一般早春3月的氣候變化劇烈，也易引起驢應激的發生。

5.給驢群打耳號。為了便于育種工作的展開和生產統計，很多驢場會對整個驢群打耳號。這項工作對驢群易產生強烈的應激，影響驢的食欲和采食，降低其對疾病的抵抗能力。

二、發病機理

當驢停止進食或進食明顯減少時，它就會處在能量負平衡狀態。由于機體器官仍然需要能量維持運轉，所以在無外來能量的情況下，機體就會利用儲存的脂肪來供能，結果導致游離脂肪酸經循環系統運輸到肝臟，轉化為葡萄糖供機體使用。這一過程是由復雜的激素控制的，它能根據肝臟產生葡萄糖的量來調節儲存脂肪的釋放量。然而，驢常常無法有效調控減少這種脂肪的釋放，致使血液中很快充滿大量多余的脂肪。這些脂肪可侵入肝臟和腎臟等組織器官，引起脂肪肝和其他組織器官的脂肪浸潤，導致其功能衰竭，引起驢死亡。

三、診斷

對脂肪肝可疑病例，可采血測定其血清甘油三酯濃度或觀察血清顏色來進行診斷。當血清中甘油三酯濃度超過4.4微摩爾/升時或血清為乳白色時，可確診為高脂血癥。

四、治療

高脂血癥的治療原則是健胃誘食、能量負平衡矯正以及血漿高甘油三酯的清除。

由于本病的發生原因主要是營養攝入量減少所致，因此健胃和引誘患驢采食是最基本的治療措施。提高患驢的食欲，可用健胃藥物，也可用合成類固醇激素和維生素B。誘食可用鮮草、粉碎的蘋果和胡蘿卜等。

治療的關鍵是在脂肪浸入器官之前使能量負平衡反轉。因此，在食入的飼料不能滿足動物的營養需求時，可通過向胃內鼻飼液體食物，或通過口服或靜注葡萄糖來補充患驢的能量和營養。由于葡萄糖易致乳酸鹽和代謝性酸中毒的產生，因此建議用半乳糖來代替葡萄糖。

患驢血液中脂類有甘油三酯和超低密度脂蛋白。甘油三酯的清除可用肝素或胰島素。而超低密度脂蛋白的清除，可參考人原發性IV型高脂蛋白血癥的治療，推薦應用煙酸和吉非貝齊。

五、預防措施

為了防止驢能量負平衡的發生，應努力做到：

1.保證驢群的營養水平，切不可突然大幅度降低營養攝入量。

2.盡可能避免或減少對驢的應激。在遇到新的情況時，應做到緩慢過渡，提前計劃，充分準備，讓驢群逐漸適應。當有新成員進入驢群時，要注意觀察，盡量避免新引入驢遭受欺負，最大程度地減輕應激的影響。

3.防治驢過度肥胖。要仔細監測飼料攝入量，特別是懷孕驢和哺乳驢。如果驢超重，減肥應緩慢進行。

4.天氣惡劣時，要為驢群提供庇護場所。寒冷季節應給老弱驢穿戴驢衣。

5.建議每月進行一次體重檢測，防止驢體重大起大落。