常做手術要謹防靜脈曲張

寒山

靜脈曲張，這種常見于重體力勞動者的疾病，也是醫護人員的職業病。在手術室中，醫生和護士常常要接連做幾臺手術，一站就是十幾個小時，長時間的站立導致醫護人員更易患靜脈曲張。

靜脈曲張多發生在下肢，主要癥狀是表層血管像蚯蚓一樣曲張，明顯凸出皮膚曲張呈團狀或結節狀，其形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長時間維持相同姿勢很少改變，血液蓄積下肢，在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高，是血管突出皮膚表面的癥狀。

六種不明顯的靜脈曲張的跡象

1.腿部和腳踝部發癢

靜脈曲張最易被忽略的癥狀之一便是腿部和腳踝發癢。由于靜脈血中含有較多的代謝廢物，當靜脈血流動不暢的時候，局部血液中的營養成分和氧氣含量不足，無法充分供給周圍組織細胞的新陳代謝，就會引發皮膚瘙癢癥狀。

2.肌肉痙攣

下肢靜脈曲張表現最典型的癥狀便是腿部的痙攣。由于血液停滯，血管和小血管的循環受到干擾，因此對鄰近組織的壓力增加，對神經末梢產生刺激繼而引起痙攣。

3.皮膚變色

靜脈曲張會導致皮膚顏色產生變化，這是由于血液供應不足和淋巴循環不良造成的。起初，這些斑點并不是很明顯，但若不及時治療，隨著疾病的發展，斑點將逐漸變紅、增厚，異常瘙癢，甚至出現營養性潰瘍。

4.靜止后會增加疼痛感

在靜脈曲張的初始階段，幾乎不會感覺到疼痛，但抬高雙腿或做輕微按摩時疼痛就會出現。這是由于在正常情況下，血液應迅速從腿部流向心臟，但靜脈曲張阻礙了血液的流動。

5.麻木和刺痛

在靜脈曲張的初期階段腳部會出現周期性麻木等癥狀，而因為該癥狀也屬于正常生理范疇，故一般人較容易忽視，但重復發作應及時到醫院就診。

6.水腫

水腫是靜脈曲張的前兆，是由細胞間隙中的液體積聚造成的。如果靜脈瓣不能正常工作，便會發生水腫。通常患者易在夜晚出現曲張性水腫，而炎熱的天氣中水腫癥狀也會加劇。

有利于預防下肢靜脈曲張的運動方式

想要預防靜脈曲張，其實只要定時活動雙腳，促進下肢血液循環，就能達到良好的預防效果。因為小腿離心臟最遠，靜脈壓力最大，所以由小腿的肌肉開始，再活動大腿后側、大腿前側，就可以帶動下肢的血液循環，有效預防靜脈曲張。

1.步行

血管就像是有彈性的衣服，當它變松后，就很難再恢復至原來的狀態，因此預防比治療更重要。最簡單的預防方法是每站立1小時，就步行一小段路以促進血液循環，晚上再按摩腿部，以增加表層靜脈向上流的動力。睡前用熱水泡腳，也能促進血液循環，有效預防靜脈曲張。

2.增加小腿肌力的運動

站于墻邊，兩手輕扶著墻面，腳后跟往上提，用前腳掌的力量支撐著身體，維持5秒，再緩慢落下，如此提高放下共做30下為1組，每次2組，早晚各做1次。此動作可訓練腓腸肌，增加腿部肌肉收縮，促進血液循環。

3.小腿松筋運動

取一矮凳，前腳掌踏于矮凳邊緣，后跟貼著地面，再輕輕向下壓，維持15～30秒。共做4次為1組，左右腳進行交換，早晚各做1次。此動作可拉松小腿筋腱，減少久站引起的肌肉過緊不適。

4.仰臥抬腿運動

仰臥在床上，兩手在體側扶住床，兩條腿盡量向上抬，抬上去后持續1～2分鐘后放下，這樣能改善肢端動靜脈吻合處的血液循環，供給患肢更多的養料和氧氣，每日早晚各做一次。

5.懸腿動腿運動

坐在較高的床上，兩小腿懸于床邊，兩腿相互做上、下、左、右運動。然后兩腳腳趾進行屈伸練習，疲勞后將小腿放平，休息3分鐘，每日早晚各做一次。

日常飲食注意事項

1.多吃富含維生素E的食物

多吃含維生素E的食物，可以改善血液循環，減輕腿部的沉重感。富含維生素E的食物有：洋白菜、菠菜、甘藍、麥芽、堅果、大豆、全麥、粗糧、蛋，等等。

2.新鮮蔬菜和水果不能少

新鮮蔬菜和水果含有大量的維生素及礦物質，可以改善組織的氧化作用，增加血液循環，提高機體免疫力。如新鮮水果中含有大量維生素C，可以通過降低血凝傾向，改善血液循環，促進康復，預防瘀傷。新鮮蔬菜含有豐富纖維素，能避免便秘，保持腸道清潔，改善肛周血液循環，預防末梢靜脈曲張和痔瘡的形成。

3.要有足夠的蛋白質

要多吃富含蛋白質的食物，如魚、牛、羊肉等，另外大豆以及豆制品也含有豐富的植物蛋白，也應多吃。充足的蛋白質可以維持體內所有營養物質的平衡，增強免疫力，保護細胞，還可以促進血液循環。（編輯 陸思寒）