系統(tǒng)口腔護理干預(yù)對牙周病患者口腔保健知識認知率的影響研究

劉 姝

（遼寧省大連市口腔醫(yī)院，遼寧 大連 116021）

牙周病是比較易發(fā)的口腔疾病，主要是由于牙周組織發(fā)生感染所導(dǎo)致的，嚴重的威脅著人們牙齒的健康，在造成成年人牙齒損傷的因素中占比較大[1]。牙周病在發(fā)生早期的癥狀不是很明顯，慢性感染只是炎癥反復(fù)的發(fā)作，對口腔的咀嚼功能造成嚴重影響，更甚者還會對患者的消化系統(tǒng)的功能造成一定的影響。對于牙周病的治療主要還是要從個體的預(yù)防治療中進行，而這就需要患者擁有較好的口腔保健知識掌握。本文針對牙周病患者實施系統(tǒng)口腔護理干預(yù)對其口腔保健知識認知率的影響進行探討分析，具體報道如下。

表1 兩組患者口腔健康知識測試得分對比

表1 兩組患者口腔健康知識測試得分對比

組別 例數(shù) 基礎(chǔ)知識(分) 疾病知識(分) 防護知識(分) 藥物知識(分)參照組 36 70.26±4.32 68.53±3.86 62.68±3.59 72.61±3.64測試組 36 89.12±3.14 86.34±3.11 81.63±2.96 85.79±3.05 t 21.1886 21.5575 24.4362 16.6523 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1 資料與方法

1.1 基本資料：選擇2016年6月至2017年6月在本院接受治療的牙周病患者共72例患者，所有患者都根據(jù)《常見牙科疾病診斷標準》進行確認，隨機分為參照組和測試組，各36例患者。其中參照組患者男21例，女15例，平均年齡（47.4±3.96）歲，測試組患者男19例，女17例，平均年齡（49.1±3.68）歲。所有患者均無其他較嚴重的疾病，并對此次研究知情并同意。兩組患者的基本資料沒有較顯著的差異存在，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法：參照組患者實施常規(guī)的基礎(chǔ)護理模式，主要包括根據(jù)醫(yī)師的囑咐實施相應(yīng)的措施，提醒患者一些相關(guān)需要注意的事項和保護的措施。測試組患者則在此基礎(chǔ)上進行系統(tǒng)口腔護理干預(yù)措施，具體方法如下。

1.2.1 疾病知識宣教：護理人員對患者詳細講解牙周病發(fā)生、預(yù)防、治療的相關(guān)知識，同時在對患者進行檢查的同時詳細對患者將結(jié)此次檢查的目的和作用。對患者詳細的講解在日常生活中所需要注意的事項，并發(fā)放相關(guān)的知識手冊供患者仔細閱讀，同時提醒患者定期對牙齒進行相關(guān)檢查。

1.2.2 心理護理：與患者進行良好的交流，通過相關(guān)知識的宣教對患者的不良情緒進行安撫消除，從正面對患者進行引導(dǎo)，使患者能夠積極的配合治療以及后期的防護。

1.2.3 口腔健康教育：對患者發(fā)放相關(guān)的口腔健康知識問卷對患者的相關(guān)知識進行調(diào)查，然后結(jié)合每例患者的調(diào)查問卷對其進行口腔健康教育。如細菌和菌斑等對牙齒的不良影響，牙垢和食物殘渣對牙齒的影響等。并對指導(dǎo)患者誰用正確的方法進行細菌滋生的預(yù)防。同時根據(jù)患者的生活習(xí)慣進行相應(yīng)的指導(dǎo)，如飲食方面。

1.2.4 指導(dǎo)正確的刷牙方法：使用1對1的模式指導(dǎo)患者掌握正確的刷牙方法，首先要使用軟毛的牙刷，牙刷毛和牙齒保持45°的夾角，將毛尖指向牙齦邊緣，稍微用力將牙刷毛壓如齦溝和牙齒間隙，然后進行來回刷洗，按照一定的順序?qū)谇粌?nèi)所有的牙齒進行清潔。

1.2.5 藥物護理：由于牙周病多余感染造成，因此經(jīng)常使用甲硝唑、利君沙等藥物進行治療，護理人員需要根據(jù)醫(yī)師的囑咐指導(dǎo)患者進行定時定量使用藥物，并對患者使用藥物后的情況進行仔細觀察，并告知醫(yī)師。

1.2.6 沖洗護理：使用濃度為3%的雙氧水或者生理鹽水對患者齦溝以及牙周袋進行清洗，并使用碘甘油對患者口腔的患處進行涂抹，涂抹時注意規(guī)避周圍的組織。

1.2.7 去除致病因素：根據(jù)患者實際情況對患者口腔內(nèi)的牙石、牙垢以及菌斑等進行相應(yīng)的清除，預(yù)防后續(xù)的感染發(fā)生。

1.2.8 預(yù)防交叉感染：在患者的治療期間，醫(yī)護人員在進行相關(guān)操作之前需要佩戴好防護工具，如手套、口罩等，并做好消毒無菌措施。患者使用的漱口杯、吸唾器以及治療盤等都必須是一次性的，所有相關(guān)的器械進行嚴格的消毒管控。病房保持通風(fēng)效果良好，進行充分的消毒措施，避免產(chǎn)生交叉感染。

1.2.9 出院護理：患者出院時在此對患者詳細的講解日常生活中相關(guān)的注意事項，藥物的使用方法，以及進行復(fù)診的方式和時間。

1.3 評價標準：使用本院自行制定的問卷調(diào)查對患者進行測試，其主要包含：口腔衛(wèi)生基礎(chǔ)知識、牙周病知識、口腔防護知識以及藥物使用知識，每部分分數(shù)為100分，得分越高則表示其口腔健康知識的認知率越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：使用SPSS19.0軟件來統(tǒng)計和分析本次數(shù)據(jù)，以平均數(shù)±標準差表示計量資料，選擇t檢驗，以P＜0.05，為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過護理治療后，測試組患者口腔健康知識問卷調(diào)查的得分較參照組患者有著較明顯的提高，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)差異。見表1。

3 討 論

牙周病是一種慢性感染疾病，會對患者的牙齦、牙周以及牙骨質(zhì)等造成較嚴重的影響，主要癥狀為疼痛、紅腫、牙齦出血等，嚴重時會導(dǎo)致牙齒脫落[2-3]。牙周病發(fā)生因素較多，與患者的日常生活習(xí)慣有著很大的關(guān)系，因此在進行治療的同時，患者需要提高自身口腔防護，從而避免疾病的惡化和復(fù)發(fā)，從而改善患者長期療效。

在本次系統(tǒng)口腔護理干預(yù)中，首先對患者詳細的講解了口腔疾病相關(guān)的知識和心理指導(dǎo)，使患者對其有了詳細的了解，以便對后續(xù)的預(yù)防措施進行良好的掌握和正確的認知[4]；對患者口腔內(nèi)現(xiàn)有的可能致病的因素進行徹底的清除，避免其促使疾病的發(fā)生；指導(dǎo)患者進行正確的日常生活習(xí)慣，同時指導(dǎo)患者使用正確的方法對口腔的健康進行防護，如刷牙方法，藥物的使用，患者使用正確的刷牙方式能夠有效的清除食物殘渣，防止牙垢、菌斑的形成[5]，同時在病情早期正確的使用藥物進行治療可以對病情進行有效的控制；提醒患者對口腔進行定期的檢查，充分預(yù)防相關(guān)疾病產(chǎn)生。

在本次研究中，測試組患者的口腔知識問卷調(diào)查得分明顯高于參照組患者，表明系統(tǒng)口腔護理干預(yù)的模式能夠使患者對口腔保健知識的認知率得到有效的提高。

綜上所述，使用系統(tǒng)口腔護理干預(yù)模式對牙周病患者進行護理干預(yù)能夠有效的提高其對口腔保健知識的認知率，值得推廣。