優質護理在老年白內障患者術后護理服務中的應用效果分析

石曉鳳

（遼寧省大連市中心醫院，遼寧 大連 116033）

在眼科的退行性病變中最為常見的就是白內障，主要是因衰老而引起的，同時引發白內障的病因還包括遺傳因素、炎性眼病、血管硬化以及局部營養障礙等[1]，致使晶狀體出現代謝紊亂的狀況，并最終引發視力模糊、視力減退。臨床中較為常用的治療方案為手術治療，而治療后配合恰當的護理措施對于病情的恢復有著至關重要的作用，鑒于此，本院開展了此次優質護理在老年白內障患者術后護理服務中的應用效果研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院2016年4月至2018年6月期間眼科收治的96例老年白內障患者進行此次研究，按照護理方式的差異將所有患者均分為參照組和研究組，各48例。其中參照組男女患者比例為26∶22；年齡17～73歲，平均年齡為（43.21±2.96）歲。研究組男女患者比例為25∶23；年齡18～72歲，平均年齡為（43.85±2.74）歲。兩組患者以上基礎資料的比較上沒有明顯區別（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組患者予以傳統常規護理，包括協助其定期進行術后各項基礎檢查，以及觀測其身體狀況等。

1.2.2 研究組則在參照組護理基礎上進行優質護理，主要包括以下幾點：①健康知識講授。患者往往會由于不夠全面了解白內障手術的基本知識及術后自我護理常識，出現一些不當的行為，對病情的預后恢復會產生一定的消極影響。鑒于此，醫護人員首先需將相關術后注意事項以及自我保護常識詳細介紹給患者，促使其客觀看待自身病情，正確評估自身恢復狀況，真正認識到手術的科學性和安全性，提高自己的正確認識。同時囑咐其養成良好的衛生習慣，嚴禁用力揉搓病眼，如眼部出現較劇烈疼痛需要擦拭時，要在詢問醫護人員之后選用消毒后的、干凈衛生的專用擦拭物品擦拭，或者滴加相應的眼藥來緩解疼痛，保持充足的休息，增加睡眠時間，避免出現不必要的感染[2]。②心理護理。患者通常會因對術后恢復效果的過度擔心，容易出現焦慮、抑郁負面情緒而影響術后護理措施的順利開展，因此在與患者進行溝通的過程中要時刻保持耐心和積極主動的態度，知無不盡的解答患者心中疑慮，營造和諧的護患關系，盡最大可能消除其心中疑慮。③做好對并發癥的預防。定期對患者開展必要的檢查，包括眼睛光感、顏色辨識能力、晶狀體顏色、眼角膜情況及光定位等，對眼壓定期進行測量，對患者反映的視力模糊現象以及眼睛疼痛狀況要提高重視，找到原因并進行積極的對癥治療。密切留意其切口情況，觀察是否存在敷料移動、脫落以及滲血等情況。④臥位護理。患者在術后第1天要盡量保持平臥在床上的狀態，放松頭部，盡量避免下床活動，如果萬不得已要下床也要盡最大可能保持動作的輕緩，切忌出現劇烈動作，尤其是用力下蹲、彎腰、搖頭、擠眼以及大聲談笑等，盡量克制咳嗽以及打噴嚏，減少頻率防止傷口出血、裂開甚至是晶體位移等嚴重情況的出現，切不可私自摘下眼罩，避免出現感染。

1.3 觀察指標：①詳細記錄兩組的住院天數并加以比較，通過國際標準視力表測試兩組患者視力恢復情況并比較。②采用抑郁（SDS）自評量表評估所有患者護理后的抑郁評分，分數越低代表患者抑郁程度越輕，情緒越佳。

1.4 統計學分析：所得數據均采用SPSS18.0軟件進行統計處理，分別采用%和）表示計數資料和計量資料，行卡方檢驗和t檢驗，（P＜0.05）表示有統計學意義。

2 結 果

護理后，研究組患者的SDS評分低于研究組且差異顯著（P＜0.05）；同時研究組患者術后的恢復情況優于參照組且差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表 1 兩組護理后的SDS評分及術后恢復情況對比（n，

表 1 兩組護理后的SDS評分及術后恢復情況對比（n，

組別 例數 住院天數(d) 術后視力(度) SDS(分)參照組 48 7.59±2.46 0.5±0.1 39.07±3.58研究組 48 3.08±1.34 0.7±0.1 24.25±3.14 t / 11.154 9.798 24.562 P / 0.000 0.000 0.000

3 討 論

老年白內障在臨床上主要有3種類型，分別是皮質性白內障、囊下白內障和核性白內障。手術治療是當前最為常用且高效的治療方式，而術后輔以科學化、有針對性的護理措施對于病情的恢復有著十分積極的促進作用[3]。因此本院開展了此次對比研究，以便進一步明確優質護理應用于此的突出效果。

本次研究中對研究組患者實施的優質護理完全以患者的切身利益為出發點，本著以人為本的護理理念實施各項護理措施，首先制定了科學詳細的護理流程，對每個護理人員的職責進行明確的劃分，結合每個患者不同的病情進展施以針對性的護理方案，定期開展護理知識培訓，提高專業護理素質，提高護理能力，為患者術后的良好預后恢復提供強有力的保障，然后對術后患者開展針對性強且十分全面的護理，包括心理護理、健康知識講授、并發癥預防護理以及臥位護理等，有效的扭轉了患者的不良情緒，從而增加其治療信心，能夠保持積極向上的心態接受后續治療和護理，同時預防了可能會出現的不良并發癥，保證了治療效果。結果顯示，研究組患者術后SDS評分為（24.25±3.14）分，參照組SDS評分為（39.07±3.58）分，研究組的SDS評分低于參照組且差異顯著（P＜0.05）；另外研究組患者護理后的平均住院天數為（3.08±1.34）d，短于參照組的（7.59±2.46）d且差異顯著（P＜0.05）；同時研究組患者護理后的視力測試結果為（0.7±0.1），參照組為（0.5±0.1），研究組優于參照組且差異顯著（P＜0.05）。提示老年白內障患者術后予以優質護理，有利于疏解患者的負面情緒，減少不良心態對自己的消極影響，有利于養成科學的衛生習慣，極大的促進了病情的恢復[4]。

綜上所述，將優質護理應用于老年白內障患者術后護理，可有效改善其不良情緒，促進患者病情恢復，效果較為顯著，值得大力推廣應用。