腦血栓患者中優質護理的應用

姚 玲

（遼寧省燈塔市中心醫院，遼寧 燈塔 111300）

腦血栓屬于臨床常見的一種腦血管疾病，有著較高的發病率，發病人群主要集中在老年人，失語、感覺障礙、偏癱等是其主要臨床癥狀[1]。由于腦血栓有著較高的致殘率及致死率，很多患者生活往往無法自理，對其正常生活及健康帶來嚴重的影響。在該疾病的治療中，配合良好的護理能保證療效，提高患者預后。此次的研究，目的在于改善腦血栓患者的護理質量，提升其護理水平，幫助患者早日康復；通過選取兩組腦血栓患者作為研究對象，實施常規護理以及優質護理，并分析其護理效果，有了較為滿意的成果，報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象：入選我院2016年5月至2018年9月收治的腦血栓患者60例作為對照組研究對象，男36例，女24例；年齡48～82歲，平均（67.32±7.36）歲。另入選我院同期收治的腦血栓患者60例作為研究組研究對象，男35例，女25例；年齡47～83歲，平均（68.11±7.42）歲。護理模式：給予對照組實施常規護理，給予研究組實施優質護理。全部患者均符合《中國腦血管病防治指南》中腦血栓的相關診斷標準，且均積極配合參與研究、均經本院倫理委員會批準并簽署知情同意書。比對分析兩組性別、年齡等，其結果存在差異小，無統計意義（P＞0.05）。

1.2 方法。對照組：常規護理，按照腦血栓的護理規范、結合患者的具體病情實施護理，護理內容包括環境護理、病情觀察、生命營養支持、并發癥防治以及用藥護理等。

研究組：優質護理，具體為：①優質心理護理：因為疾病的原因，患者難免會存在焦慮、緊張、抑郁等情緒，護理人員要深入了解患者的心理和情緒，親切和藹的與患者交流，微笑服務，有效安撫患者的情緒，贏取其信任，幫助其樹立治療信心，減少心理的壓力。②優質健康教育：給予患者及其實施健康宣教，方法包括舉辦健康教育宣講會、發放健康教育手冊、設置健康宣傳欄、一對一床邊講解等，強化腦梗死知識的普及，讓其明確腦血栓治療及護理屬于一個漫長的過程，規范化患者治療、用藥、并發癥預防等注意事項。③優質飲食護理：腦血栓的發病原因與患者平常的飲食習慣有很大關聯。護理人員要指導患者養成良好的飲食習慣，多食魚類、瘦肉、豆制品等富含蛋白質的食物，保證充足的營養，避免暴飲暴食、過度饑餓等不良飲食習慣。④優質并發癥護理：腦血栓患者易發生肺部感染、呼吸道感染、壓瘡等并發癥，護理人員要加強對患者的護理，預防并發癥。鼓勵患者咳嗽，清理呼吸道，有必要可進行機械通氣；定期為患者按摩腹部，促進腸胃蠕動，預防或緩解便秘。⑤優質功能康復鍛煉：對患者進行梳頭、刷牙、穿衣、如廁等日常生活能力訓練，實施坐位、站位、走位訓練等鍛煉，定期進行按摩、被動活動關節等被動肢體訓練，有效促進患者功能恢復[2]。

1.3 觀察指標：使用神經功能缺損量表（CSS）評價兩組患者的神經功能缺損程度，分數越高則表明神經功能缺損程度越嚴重；使用Barthel指數（MBI）評價兩組患者的日常生活能力，分數越高則表明日常生活能力越強。統計兩組患者住院時間。

1.4 數據處理：通過SPSS17.0軟件處理數據，%表示計數資料，χ2檢驗；表示計量資料，t檢驗。P值＜0.05表示比較差異有顯著性，有統計意義。

2 結 果

見表1，與對照組相比，研究組CSS評分更低、MBI評分更高、住院時間更短，兩組比較差異有顯著性（P＜0.05）。

表1 兩組患者CSS評分、MBI評分、住院時間比對

表1 兩組患者CSS評分、MBI評分、住院時間比對

組別 CSS評分(分) MBI評分(分) 住院時間(d)對照組(n=60) 11.7±3.2 50.3±7.1 27.7±9.6研究組(n=60) 8.5±2.6 60.8±7.3 15.6±5.8 t 4.893 3.425 5.881 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

腦血栓是危及中老年人群健康的其中一種重要疾病，隨著醫療技術水平的提高，該疾病的病死率逐年下降，但是治療后患者依然會存在不同程度的后遺癥，嚴重影響患者的生活及身心健康[3]。經濟的快速發展使得醫療技術得到不斷發展，人們對于醫療服務的需求也不斷加大，同時對于護理服務的要求不斷提高。在腦血栓患者的護理中，常規護理屬于傳統的護理模式，偏向于臨床，注重對疾病的護理，易忽視患者的心理等需求，易造成患者對護理不滿意，引發醫患糾紛等不良事件[4]，無法滿足腦血栓患者的護理需求。優質護理以患者為中心，可真正體現以人為本的護理服務理念，滿足患者對醫療服務的需求，既可以提高護理質量，又可以提高患者護理滿意度[5]。在腦血栓患者的護理中應用優質護理，通過優質心理護理、優質健康教育、優質飲食護理、優質并發癥護理、優質功能康復鍛煉等全面的護理措施，有效改善患者心理，提高其飲食、用藥等健康知識掌握程度，提高其治療依從性，改善治療與護理效果[6]。此次研究結果為：與對照組相比，研究組CSS評分更低、MBI評分更高、住院時間更短，組間對比，差異存在統計學方面意義（P＜0.05）。

綜上所述，腦血栓患者中優質護理的應用效果顯著，可有效改善患者的病情及預后，值得在臨床進行推廣和實施。