優質護理干預肺癌術后患者的護理觀察

金春梅

（大連市第五人民醫院腫瘤科，遼寧 大連 116021）

隨著人們生活習慣的改變及環境空氣的惡化，肺癌是目前臨床發病率及病死率增長最快的惡性腫瘤疾病，嚴重影響人們生命安全及生活質量[1]。吸煙及環境中的有毒有害粉塵、氣體等均可誘發此病，提高肺癌患者發病率20%左右[2]。肺癌患者通常需要化療及放療治療，部分患者在接受肺癌根治術后再聯合小劑量化放療以提高臨床療效，此類治療雖對患者癌細胞殺傷顯著，但術后患者心理及生理受到巨大創傷，嚴重影響預后康復效果。目前臨床通過大量試驗證實，肺癌根治術后患者通過應用綜合護理干預，可有效疏導患者緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，提高治療及護理依從性及配合效率，促進患者早日康復并提高臨床護理滿意度。我院通過對肺癌根治術后患者應用優質護理干預方案，臨床效果顯著，報道如下。

表1 兩組患者試驗結果

1 資料與方法

1.1 基本資料：收集病例來源我院外科2016年10月至2017年10月接受治療的肺癌根治術后患者32例，納入標準參照：《呼吸系統腫瘤疾病診療指南》，并通過臨床檢驗和影像學檢查確診。排除：既往有惡性腫瘤疾病病史者；對試驗藥物過敏者；不同意參加臨床實驗的患者。納入患者中，年齡44～68歲，平均年齡為（49.3±11.4）歲。

1.2 方法：兩組患者入院后均進行肺癌根治術治療，術中徹底清除可能存在轉移傾向的淋巴組織，并盡可能保留肺組織。對照組應用常規護理方案，包括入院后病情宣教，術后定期換藥，觀察患者生命體征，對放化療不良反應對癥處理。試驗組在對照組基礎上應用優質護理干預方案，包括：①術前溝通：患者入院確診后，責任護士像患者及家屬交代臨床護理及后期治療、康復流程。對術后可能出現的不良反應予以積極處理，介紹優秀康復病例，提高患者及家屬信任程度。②情志疏導：術后給予患者積極的鼓勵及耐心的溝通，解決患者康復治療中遇到的困，促進患者與外界溝通，分散焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒，每日通過音樂、影像資料等方式舒緩患者心理負擔。③術后康復護理：術后合理規劃患者飲食結構，觀察患者傷口愈合情況，并配合中醫“吐息、肢體引導法”，恢復患者肺功能并促進局部經絡循環，加速愈合。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者治療前后情緒評分SDS，并通過臨床護理滿意度調查量表評估護理滿意度。

1.4 統計學分析：應用EXCEL進行數據錄入和整理，再采用SPSS19.0軟件對實驗的數據進行統計和分析，計數資料以表示，均屬的比較采用t檢驗，結果以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

護理干預后：①對照組SDS評分：（46.39±5.68），試驗組：（37.13±4.21）；②對照組臨床護理滿意度：81.25%，試驗組：93.75%；差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

肺癌根治術為臨床常見呼吸系統惡性腫瘤疾病治療手段，術后配合放療及化療，穩固病情，對患者5年復發率具有良好促進作用[3]。但手術對患者創傷較大，術后患者體質未完全恢復后聯合放化療治療，對患者生理及心理造成巨大創傷。臨床統計，絕大多數患者術后均伴發不同程度情緒波動，嚴重影響后期康復效果。優質護理干預通過積極的溝通、針對性的康復鍛煉及高效的負面情緒疏導，有效改善患者心理上的負面情緒影響，臨床效果顯著。

本文選取自2016年10月至2017年10月于我院房住院治療的肺癌根治術后患者32例，應用綜合護理干預方式，結果顯示試驗組通過優質護理干預后，患者負面情緒疏導理想，臨床依從性及配合性顯著提高，有效提高臨床護理滿意度，安全有效，值得推廣。