陰赪宏、陰赪茜 手足情，醫(yī)者心，邊疆愛

華南

他是醫(yī)生，曾在大漠深處為邊疆婦女帶去免費(fèi)“兩癌篩查”，對(duì)接北京眼科醫(yī)生為白內(nèi)障患者義診，把北京的醫(yī)療資源和自己的行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)盡可能多地引入和田，不遺余力提高和田地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力，他是北京市第七批援疆醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院副院長(zhǎng)、教授、博士生導(dǎo)師陰赪宏。

他也是醫(yī)生，放棄即將啟程的赴美訪學(xué)奔赴雪域高原，義無(wú)反顧加入援藏隊(duì)伍，率領(lǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)工作者開展心臟介入療法，并完善了拉薩市人民醫(yī)院心臟內(nèi)科各項(xiàng)制度建設(shè)，他是北京市第八批援藏干部、北京市第二批“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療人才、北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師陰赪茜。

10年，光陰在兄弟倆的生命歷程中次第劃出兩道弧線，從原點(diǎn)北京出發(fā)，分別指向新疆、西藏，在手足親情之間傳遞著醫(yī)者大愛與職責(zé)使命。在北京市醫(yī)療系統(tǒng)，兄弟雙雙投身醫(yī)療援助工作的，或許他們是第一對(duì)，他們自己卻淡然一笑，從不主動(dòng)提起。在他們看來(lái)，“到祖國(guó)最需要的地方去，就是人生無(wú)悔的選擇”。

陰赪宏 和田百姓的“友誼醫(yī)生”

時(shí)間已過(guò)9年，卻似乎從未走遠(yuǎn)。2010年12月25日，揮別北京張燈結(jié)彩迎新年的喜慶，時(shí)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院副院長(zhǎng)、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師陰赪宏登上飛往新疆和田的飛機(jī)。出門時(shí)天還沒亮，到達(dá)和田時(shí)已是下午4點(diǎn)左右了。一路顛簸經(jīng)停，讓他深切體會(huì)到邊疆的遙遠(yuǎn)。

這一次，陰赪宏是作為援疆干部去和田的。2010年全國(guó)對(duì)口支援新疆工作會(huì)議后，新一輪援疆工作起步，北京市對(duì)口支援和田地區(qū)三縣一市（和田縣、墨玉縣、洛浦縣、和田市）和新疆建設(shè)兵團(tuán)農(nóng)十四師團(tuán)場(chǎng)。自1996年以來(lái)，北京市已經(jīng)向新疆派去了6批共計(jì)134名援疆醫(yī)生和管理干部。為了進(jìn)一步加大援疆力度，2010年底，一支53人的醫(yī)療隊(duì)伍飛赴和田，開啟新一輪衛(wèi)生援疆工作。陰赪宏正是這支大型醫(yī)療隊(duì)的領(lǐng)隊(duì)。

援疆期間，陰赪宏被任命為和田地區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)、北京市援疆和田指揮部智力支援部副部長(zhǎng)、北京市第七批援疆醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)，主抓醫(yī)療援疆工作。陰赪宏迅速進(jìn)入角色，在他的主抓下，一系列醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目逐步啟動(dòng)，針對(duì)和田婦女的“兩癌篩查”就是其中之一。

“兩癌”指的是宮頸癌和乳腺癌。陰赪宏介紹到，宮頸癌是女性最常見的惡性腫瘤，新疆和田維吾爾族婦女宮頸癌的發(fā)病率居全國(guó)首位，這與當(dāng)?shù)氐纳盍?xí)慣、衛(wèi)生條件差、人乳頭瘤病毒（HPV）感染率比較高等可能有著密切關(guān)系。另外，和田地區(qū)的女性乳腺癌發(fā)病率也在逐年上升。由于沒有定期體檢的習(xí)慣，很多患者直到癌癥晚期才發(fā)現(xiàn)，加大了治療的難度。

經(jīng)過(guò)一系列的調(diào)研和科學(xué)論證，2011年11月2日，婦女“兩癌篩查”項(xiàng)目在和田地區(qū)三縣一市全面啟動(dòng)，1000萬(wàn)元的專項(xiàng)資金專門用于這項(xiàng)行動(dòng)。

在當(dāng)?shù)厝说挠^念中，預(yù)防篩查是個(gè)模糊的概念，在陰赪宏的記憶中，項(xiàng)目實(shí)施早期的艱辛一言難盡。兩癌篩查需要進(jìn)鄉(xiāng)，進(jìn)村。而由于地處偏遠(yuǎn)閉塞，和田地區(qū)婦女的健康意識(shí)普遍不強(qiáng)，要讓這里的婦女們走出家門，接受檢查，哪怕檢查是“免費(fèi)”的，都十分困難。

“當(dāng)?shù)卣o予了很大的支持”，陰赪宏說(shuō)。除了大力宣傳“兩癌篩查”的益處，鄉(xiāng)村都積極協(xié)調(diào)組織村民來(lái)接受檢查，“還會(huì)發(fā)袋洗衣粉，鼓勵(lì)大家的積極性”。漸漸地，當(dāng)?shù)厝罕娊邮芰诉@項(xiàng)檢查活動(dòng)。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)水平比較低，是項(xiàng)目開展遇到的另一大難題。“兩癌篩查”工作由北京投入項(xiàng)目資金，依托當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源進(jìn)行。不過(guò)在項(xiàng)目開展之初，和田地區(qū)，尤其是各縣、鄉(xiāng)醫(yī)院、婦幼保健站的醫(yī)生，很少有開展兩癌篩查工作的經(jīng)驗(yàn)，各項(xiàng)診療水平亟待提高。

“我們一個(gè)村一個(gè)村的推進(jìn)，逐一進(jìn)行，以避免漏查。和田地區(qū)的三縣一市大概有適齡人口20萬(wàn)人左右，最終實(shí)現(xiàn)了適齡婦女篩查的全覆蓋。”時(shí)隔多年，提起圓滿完成工作的時(shí)刻，陰赪宏依然笑得欣慰而燦爛。

不只是治病救人，還要將先進(jìn)的醫(yī)療觀念帶給和田。在“輸血”的同時(shí)“造血”，北京市援疆和田指揮部先后分多次組織醫(yī)療專家來(lái)和田，手把手地向當(dāng)?shù)蒯t(yī)生傳授如何對(duì)乳腺癌進(jìn)行手診，如何開展乳腺超聲檢查，如何進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞檢查等。陰赪宏還專門編寫了一本適合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的《乳腺癌、子宮頸癌篩查實(shí)用技術(shù)手冊(cè)》，發(fā)給醫(yī)生們學(xué)習(xí)。“轉(zhuǎn)變觀念比單純看病要難得多，但再難也要做。醫(yī)療援疆是一項(xiàng)重要的民生工程，是北京市的重要任務(wù)之一，我們必須不辱使命。”

2012年7月下旬的一個(gè)下午，醫(yī)療隊(duì)受邀到策勒縣人民醫(yī)院舉行大型義診活動(dòng)。整個(gè)義診活動(dòng)持續(xù)了3個(gè)多小時(shí)，前來(lái)看病的群眾把整個(gè)樓道都擠滿了。那次義診，共有200多名維吾爾族患者接受了診治。

在北京援疆和田指揮部、北京市衛(wèi)生局、北京市醫(yī)管局的支持下，13批來(lái)自首都的醫(yī)療專家“情系和田、直達(dá)心田”活動(dòng)順利開展，針對(duì)當(dāng)?shù)氐亩喟l(fā)病、常見病進(jìn)行義診、會(huì)診和技術(shù)培訓(xùn)。“送健康”大型義診活動(dòng)，共義診患者3000余人次，開展教學(xué)查房、疑難病例會(huì)診300余例，完成各類手術(shù)500余例，通過(guò)業(yè)務(wù)講座培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員1000余人次。

醫(yī)療隊(duì)在和田工作的時(shí)間畢竟是有限的，如何在當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)？這是援疆工作的另外一項(xiàng)重要任務(wù)。由于當(dāng)?shù)貤l件的限制，醫(yī)務(wù)人員短缺，很多醫(yī)生其實(shí)沒有醫(yī)師資格證，甚至還是半兼職的——家里忙不過(guò)來(lái)的時(shí)候，就要請(qǐng)假回家去干農(nóng)活。為了把當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的素質(zhì)提升起來(lái)，陰赪宏主抓了一系列“傳幫帶”的學(xué)術(shù)培訓(xùn)。北京專家編寫了《援疆實(shí)用醫(yī)療手冊(cè)》，包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科等方面的內(nèi)容，由人民衛(wèi)生出版社出版發(fā)行。援疆醫(yī)療隊(duì)在和田電視臺(tái)做維漢雙語(yǔ)醫(yī)學(xué)科普節(jié)目12期，專家用通俗的語(yǔ)言講解健康衛(wèi)生知識(shí)。

援疆工作的艱苦是眾所周知的，惡劣的自然條件，陌生的環(huán)境，加上遠(yuǎn)離親人的思念，都在考驗(yàn)著援疆干部的意志。但是在陰赪宏看來(lái)，援疆工作需要的遠(yuǎn)不僅僅是能吃苦，更要根據(jù)首善標(biāo)準(zhǔn)，本著“科學(xué)援疆、全面援疆、真情援疆”的理念，將先進(jìn)的管理理念和技術(shù)與當(dāng)?shù)丶藿樱鶕?jù)實(shí)際情況提供最有效的援助。

對(duì)于陰赪宏，和田當(dāng)?shù)厝藵M懷深情地送給他一個(gè)稱呼：“友誼醫(yī)生”。而在陰赪宏和他的援友們看來(lái)，他們都是和田人的“北京親戚”。

陰赪茜 此生幸為援藏人

接過(guò)哥哥的接力棒，2017年6月，即將赴美作訪問(wèn)學(xué)者的陰赪茜接到通知，被選派為援藏醫(yī)生上高原，組織上希望他能作為北京市第八批援藏干部、北京市第二批“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療人才赴拉薩市人民醫(yī)院工作，擔(dān)任心內(nèi)科主任。陰赪茜二話沒說(shuō)，收起赴美的所有手續(xù)，轉(zhuǎn)身踏上援藏之路。“有了哥哥之前的援疆經(jīng)歷，這件事在我家里已經(jīng)很自然了，母親、愛人、哥哥都很支持，只是囑咐注意身體，好好工作。”

與哥哥初到和田時(shí)的西域大漠相比，陰赪茜的援藏生活卻從難耐的高原反應(yīng)開始。雖然去之前已經(jīng)有了一定的心理準(zhǔn)備，但是到拉薩后，高原反應(yīng)的嚴(yán)重性還是超乎陰赪茜的想象。“出現(xiàn)了血壓升高、心跳加快、呼吸困難等癥狀，還有各種重感冒癥狀，走路都變得十分緩慢”，艱難的時(shí)光，陰赪茜笑著回憶，“剛到時(shí)吸氧，把同屋的氧氣都‘借用了”。

拉薩市人民醫(yī)院的導(dǎo)管室還在籌劃建設(shè)中，心臟病常用的介入治療在那里還是技術(shù)空白。“不過(guò)我聽說(shuō)拉薩當(dāng)?shù)氐奈鞑匚渚傟?duì)醫(yī)院有導(dǎo)管室設(shè)備，卻由于沒有相應(yīng)的技術(shù)支持而閑置了一年多，就向于亞濱院長(zhǎng)進(jìn)行了匯報(bào)，得到了她和武警醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定和大力支持。”

援藏第一個(gè)月，陰赪茜帶著拉薩市人民醫(yī)院心內(nèi)科和武警醫(yī)院心內(nèi)科的同事們，迎來(lái)了第一臺(tái)心臟介入手術(shù)。不過(guò)，這臺(tái)在內(nèi)地已經(jīng)普遍開展的介入手術(shù)，這次卻有些一波三折，設(shè)備不全、器材不對(duì)，陰赪茜邊準(zhǔn)備手術(shù)，邊“傳幫帶”，教當(dāng)?shù)蒯t(yī)生，既“輸血”，也“造血”。

此后一年間，每次開展手術(shù)，陰赪茜都手把手帶教，指導(dǎo)兩家醫(yī)院的徒弟進(jìn)行介入治療。在一年援藏時(shí)間里，陰赪茜完成了50余臺(tái)心臟介入手術(shù)，也收獲了當(dāng)?shù)匦膬?nèi)醫(yī)生的成長(zhǎng)，還有患者康復(fù)后最真誠(chéng)的謝意和祝福。“當(dāng)看到藏族同胞手捧哈達(dá)朝你走來(lái)時(shí)，那一刻覺得所有的付出都是值得的，醫(yī)生的職業(yè)獲得感涌上心頭。”

援藏一年，陰赪茜還參與了一次驚心動(dòng)魄的大救援。2017年11月中旬一個(gè)周末的下午，陰赪茜和醫(yī)療隊(duì)的同事去拉薩郊區(qū)為藏族同胞義診，突然接到援藏的拉薩市衛(wèi)生局局長(zhǎng)李方亮的電話，電話中他非常焦急地說(shuō)：“你趕緊回來(lái)一下，這里有一名援藏教師因?yàn)樾馗雇矗纯嚯y耐，需要你幫助確診下是否心臟病發(fā)作！”

簡(jiǎn)單了解病情后，陰赪茜根據(jù)患者、援藏教師尹志平的心電圖及化驗(yàn)檢查結(jié)果，基本上排除了急性心肌梗死、肺栓塞等疾病。考慮到患者胸痛劇烈、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，同時(shí)合并高血壓、糖尿病等情況，他判斷患者有可能是主動(dòng)脈夾層。而檢查結(jié)果驗(yàn)證了他的判斷——I型主動(dòng)脈夾層，這是一種嚴(yán)重的心血管急、危、重癥，起病急，進(jìn)展快，非常兇險(xiǎn)，如得不到及時(shí)治療，48小時(shí)內(nèi)死亡率高達(dá)50%。

經(jīng)各方會(huì)診協(xié)調(diào)，最終安排尹志平同志搶救治療方案。協(xié)調(diào)會(huì)決定，從南京調(diào)專機(jī)，由陰赪茜和援藏護(hù)士長(zhǎng)張莉莉一起運(yùn)送患者至北京安貞醫(yī)院做急診手術(shù)。2017年11月12日，10余座的小型救援飛機(jī)，在漫天沙塵的貢嘎機(jī)場(chǎng)搖晃著沖向天空，劇烈的顛簸讓病人在上升途中發(fā)生嘔吐，也讓護(hù)送組人員的心又一次提到了嗓子眼。一路上，陰赪茜和張莉莉一面安慰患者的情緒，一面用藥物控制患者的血壓、心率等，使各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)保持在正常范圍之內(nèi)。經(jīng)過(guò)5個(gè)多小時(shí)的長(zhǎng)途飛行，飛機(jī)安全抵達(dá)首都機(jī)場(chǎng)。

早已等候在機(jī)場(chǎng)的救護(hù)車在首都交警的一路護(hù)送下順利送達(dá)安貞醫(yī)院。從在拉薩確診病因到送病人抵達(dá)北京安貞醫(yī)院，這樣的數(shù)千公里大轉(zhuǎn)運(yùn)僅用了不到24小時(shí)。又是一個(gè)不眠夜，從11月13日零點(diǎn)到清晨7點(diǎn)30分左右，國(guó)內(nèi)著名心外科專家朱俊明教授主刀成功完成手術(shù)，陰赪茜感慨地說(shuō)道：“當(dāng)天的轉(zhuǎn)運(yùn)要是再晚一兩個(gè)小時(shí)，或者轉(zhuǎn)運(yùn)途中稍微動(dòng)作大一點(diǎn)，后果將不堪設(shè)想。”

這樣一場(chǎng)生死跨越，也進(jìn)一步促進(jìn)了援合辦、北京市醫(yī)管局主辦的“北京高原適應(yīng)研究康復(fù)中心項(xiàng)目”的立項(xiàng)和推進(jìn)。援藏期間，陰赪茜就作為專家積極參與，而今結(jié)束援藏，這份使命還在延續(xù)。

一次邊疆行，一生邊疆情

“援疆結(jié)束后，我和新疆的聯(lián)系一直沒有斷過(guò)，每年至少去一次和田。”有過(guò)三年援疆經(jīng)歷的陰赪宏笑著說(shuō)，仿佛在說(shuō)自己的故鄉(xiāng)。

“一年的時(shí)間過(guò)得太快了！太多的工作還沒有做完。”回到內(nèi)地，陰赪茜時(shí)時(shí)惦念著他遠(yuǎn)在高原的徒弟和病人們。

在陰赪宏的積極推動(dòng)下，北京婦產(chǎn)醫(yī)院超聲診斷遠(yuǎn)程會(huì)診中心正式成立了，這是經(jīng)北京市衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)成立的首批遠(yuǎn)程會(huì)診中心之一，陰赪宏希望讓遠(yuǎn)程會(huì)診中心輻射到新疆和田，當(dāng)?shù)氐幕颊咦悴怀鰬艟涂梢韵硎鼙本┑膬?yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

陰赪茜掛念更多的，是拉薩人民醫(yī)院心內(nèi)科的導(dǎo)管室建設(shè)，“希望接下來(lái)那里能夠開展更多治療，讓更多的心血管病患者不出西藏，更好解決患者問(wèn)題”。

當(dāng)年，陰赪茜是看著哥哥的從醫(yī)之路而報(bào)考醫(yī)學(xué)院的，“覺得學(xué)醫(yī)雖然辛苦，卻很有價(jià)值”。而今，陰赪茜又跟陰赪宏一樣，讓支援邊疆成為自己生命中一段有價(jià)值的珍藏。“不過(guò)，我們都是報(bào)喜不報(bào)憂，平時(shí)聯(lián)系也是說(shuō)說(shuō)工作和進(jìn)步，哥哥最常囑咐我的是注意身體，其實(shí)我對(duì)他的惦念也是健康”。

一次邊疆行，一生邊疆情。不論是浩瀚的西域大漠，還是蒼莽的雪域高原；不論是援疆，還是援藏，一次無(wú)私的援助，都讓陰赪宏、陰赪茜對(duì)那片遙遠(yuǎn)之地產(chǎn)生了綿密的牽念之情，成為手足之情、醫(yī)者仁心、邊疆大愛的生動(dòng)寫照。