骨科手術中不易發生堵塞的吸引器裝置的設計與應用*

蘇增標 蔡 驊 楊慧娟 裴彬宏 林秀華

1 解放軍第一八零醫院麻醉科，福建省泉州市 362000； 2 中國人民解放軍鼓浪嶼療養院療養二科

吸引器裝置是現代手術基本的必備設備，操作簡單方便，可及時將積液、積血、固體顆粒物等推向吸引器內，保持術野清晰[1]。腰椎固定、髖關節置換術等骨科手術中，打磨、鋸割骨質、清除軟組織等手術步驟可產生數量、大小不等的骨碎塊、碎屑等固體顆粒物[2]。而固體顆粒物特別容易堵塞在吸引器連接管與引流瓶的連接處，導致吸引器無法正常使用[3]。因此，護士需要仔細查找堵塞原因并疏通堵塞部位，甚至更換吸引器頭或吸引器連接管，從而延長手術時間。為了解決上述存在的不足和缺點，筆者設計了一種不易發生堵塞的吸引器裝置，臨床應用效果良好，現將此裝置的設計及應用介紹如下。

1 結構

不易發生堵塞的吸引器裝置包括引流瓶、吸引器連接管、吸引器頭三部分組成。引流瓶和吸引器頭選用硬質透明材料。引流瓶上側面有具體引流容量的數字刻度，上方有兩個連接口及一個帶蓋子的瓶口。兩個連接口分別為連接中心吸引的輸出口和連接吸引器連接管的輸入口。吸引器連接管選用彈性透明材料。連接管的內徑與吸引瓶輸入口的內徑相同，與吸引瓶輸入口連接一端的端口處為一斜向連接口，角度為45°。距離斜向連接口2cm處設有防滑圈紋，該防滑圈紋可防止緊握連接管時滑動。本吸引器裝置結構示意圖，詳情見圖1。

2 使用方法

使用前連接時，可緊握連接管的防滑圈紋處并使連接管與引流瓶的輸入口呈約40°(斜向連接口與輸入口平行)，即可輕松連接。使用后可通過引流瓶上帶蓋的瓶口加入適量凝固劑，等引流物凝固后再處理。

3 應用效果

經過以上方法對改良的吸引器裝置具有較多優點，具體如下：(1)吸引器連接管的內徑與吸引瓶輸入口的內徑相同，骨渣等引流物就不易在此處堵塞，縮短手術時間，減少術中出血。(2)減輕了巡回護士因處理吸引器不暢而額外增加的工作量。(3)較傳統口略大的吸引器接頭，該連接更為緊密，減少使用中由于拉扯出現連接管滑脫的問題。(4)等引流物凝固后再處理可減少引流物對醫務人員造成感染風險，防止醫院感染的發生。(5)提高手術醫生對手術室護士的滿意度。因吸引器的準備工作是由手術室護士負責的，一旦術中使用不暢手術醫生就會歸咎于手術室護士，從而影響醫護之間的團結協作。

圖1 不易發生堵塞的吸引器裝置結構圖

該吸引器裝置有效的減少術中吸引器堵塞情況，從而縮短手術時間及減少術中出血量，減少護士的工作量并降低了引流物造成的二次污染，實用值得推廣使用。