心臟B超診斷冠心病節段性室壁運動異常的效果分析

劉文偉

（云南省西雙版納農墾醫院 云南 西雙版納 666100）

冠心病是臨床上發病概率比較高的心血管疾病，在該疾病發病過程中，節段性室壁運動異常屬于常見合并癥之一。隨著病情的發展，很可能形成心力衰竭、心肌梗死等嚴重疾病[1]。因此，臨床上針對冠心病節段性室壁運動異常的診斷十分關鍵，選擇準確性、安全性高的診斷方式意義重大。本文從2015年10月—2018年10月我院收治的冠心病節段性室壁運動異常患者中抽選54例進行研究，旨在探究分析心臟B超診斷冠心病節段性室壁運動異常的效果，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2015年10月—2018年10月我院收治的冠心病節段性室壁運動異常患者中抽選54例進行研究，其中，男性患者32例，占59.26%，女性患者22例，占40.74%，患者最高年齡81歲，最低年齡60歲，平均年齡（71.06±2.38）歲，患者最高病程與最低病程分別為6年、半年，平均病程為（2.35±0.78）年。納入標準：（1）所有患者均被診斷為冠心病節段性室壁運動異常；（2）研究前已經告知患者相關情況，并且取得患者或者家屬的知情同意書。排除標準：（1）嚴重肝腎功能異常；（2）哺乳期、妊娠期孕產婦。

1.2 方法

所有患者均接受心臟B超檢查，具體操作如下：首先，選擇GEvivid E9心臟B超診斷儀，設置好探頭頻率（一般為3.5MHz）。其次，要求患者取下全部的頸部飾品，選擇仰臥體位，然后需要診斷的部位均勻涂抹耦合劑，在使用16節段室壁運動積分分發定量分析測定患者的心動圖。第三。放射狀掃描檢查患者心臟、腹部及周圍器官組織，測定心尖四腔、左室長軸、心室短軸等切面，然后測定心室壁運動的分數。通常情況下室壁瘤形成顯示為5分、反常運動顯示為4分、運動完全消失顯示為3分、運動減低顯示為2分、正常顯示為1分。同時，對患者進行血管動脈造影診斷，所有患者均被確診。

1.3 觀察指標

本次研究主要以兩種檢測方式各指標檢出率作為觀察指標，包括左房內徑、左室末徑、主動脈內徑、右房內徑、右室內徑等。

1.4 統計學方法

本次研究最后收集的數據采用SPSS27.0處理，左房內徑、左室末徑、主動脈內徑、右房內徑、右室內徑等計數資料采用（%）表示，用χ2進行檢驗，當P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

采用心臟B超診斷的患者左房內徑（27.78%）、左室末徑（18.52%）、主動脈內徑（11.11%）、右房內徑（16.67%）、右室內徑（7.41%）等概率與冠狀動脈造影診斷結果（29.63%、16.67%、16.67%、25.93%、11.11%）無明顯差異，P＞0.05，差異不存在統計學意義，見表。

表 兩種檢測方式各指標檢出率比較[n(%)]

3 討論

冠心病又名冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，主要由于冠狀動脈血管發生粥樣硬化病變所致。該疾病容易引發這種合并癥，引起心肌缺氧缺血等，對患者的正常生活影響巨大[2]。因此，在冠心病節段性室壁運動異常治療過程中，需要采取準確性高的診斷方式，及時確診疾病，從而采取針對性治療。其中，冠狀動脈造影一般為臨床上診斷冠心病的金標準，但是冠狀動脈造影普遍價格高昂，且操作比較復雜。近年來，心臟B超診斷技術發展越來越成熟，在心臟病的診斷當中，應用也越來越廣泛。相較于冠狀動脈造影診斷，心臟B超診斷準確性同樣比較高，且具有操作簡單、價格低廉等特性，臨床運用價值相對較高。

本次研究選擇近三年來54例冠心病節段性室壁運動異常患者進行研究，研究結果顯示，采取心臟B超診斷左房內徑、左室末徑、主動脈內徑、右房內徑、右室內徑等與冠狀動脈造影診斷無明顯差異。該研究結果與劉艷，羅惠軍，陳夢宇等[3]在心臟彩色多普勒超聲在冠心病節段性室壁運動異常中的臨床診斷價值分析中相關研究結果一致。

綜上所述，在冠心病節段性室壁運動異常患者中采取心臟B超診斷具有較高的準確率，且操作簡單、經濟實惠，對患者創傷較低，值得臨床推廣應用。