心臟超聲在運動康復治療冠心病的效果和對患者生活質量影響觀察

袁光星，毛 君（通訊作者）

（重慶市第十三人民醫院 重慶 400053）

冠心病又被成為冠狀動脈粥樣硬化性心脹病，已經成為威脅人們身體健康的殺手之一。近幾年來，隨著人們對于這一疾病的治療以及認識的了解和改進，采取藥物治療以及機械治療的方式對冠心病患者進行治療取得了非常大的進步。我院選擇了90例患者為對象，對心臟超聲在運動康復治療冠心病的效果以及患者在生活質量方面的影響進行觀察研究。現報道如下具體情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇了90例患者為對象，采取雙盲法對患者進行分組，每組患者例數為45例。對照組中有男性患者26例，女性患者有19例，年齡為47～68歲，年齡平均值為（51.73±5.79）歲，病程為1至4個月。觀察組中有男性患者28例，女性患者有17例，年齡為44～69歲，年齡平均值為（53.06±5.11）歲，病程為2～4個月。所有患者的資料均無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組當中的患者主要采取阿司匹林以及血管緊張轉化酶抑制劑以及β-受體阻滯劑及他汀類調脂藥進行治療。觀察組則在對照組治療基礎之上加入心臟超聲和運動康復進治療。心臟超聲主要采取ES-2超聲治療，工作頻率調為0.8MHz，聲強平均值為1.4W/cm2，占空比為100%。取患者的仰臥位，將患者前胸進行暴露，超聲的區域為：自患者右側第三肋骨下緣由患者胸骨右緣經過胸骨向左進行平行到其左側的鎖骨中線為區域A。自患者胸骨左緣第三肋骨下緣至患者心尖部為B區域[1]。心臟超聲每天進行一次，每次20分鐘。對患者進行運動康復治療，在院內心臟內科進行，在患者運動是監測其心電，運動強度的靶心率為70%～80%（預測最大心率為220與年齡之差），每天進行20分鐘，患者運動的方式為劃船、手臂搖車、活動平板以及功率自行車，每周進行五次，連續進行兩周的治療。

1.3 觀察指標

對患者的治療效果以及生活質量進行分析對比。療效判定標準：患者未再發作心絞痛，且心絞痛的分級改善Ⅱ級或以上，心電圖已經正常為顯效。患者心絞痛發生的概率顯著降低，心絞痛的分級為1級，心電圖已經改善為好轉。患者心絞痛的發作未降低，心絞痛分級，心電圖未見改善為無效。患者生活質量的評價內容主要包含有治療的信心、疾病了解和危險因素的了解度以及發生胸悶心悸、失眠焦慮以及食欲不振發生概率。

1.4 統計學處理

本研究所有數據均用SPSS21.0統計軟件進行整合分析，治療效率和生活質量的相關計數資料用例數和百分比表示，χ2檢驗，P＜0.05則表明差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察兩組患者的治療效率

對照組患者治療的總有效率57.7%明顯低于觀察組的86.7%，P＜0.05差異具有統計學意義，見表1。

表1 兩組患者治療效率之間的對[例（%）]

2.2 兩組患者生活質量改善情況之間的對比

對照組中患者對于治療的信心、疾病了解以及危險因素的了解度顯著低于觀察組，對照組患者發生胸悶心悸、失眠焦慮以及食欲不振的概率明顯高于觀察組，因此，在生活質量方面的對比中，觀察組顯著優于對照組，差異具有統計學意義P＜0.05，見表2。

表2 兩組患者生活質量改善情況之間的對比[例（%）]

3 討論

當前，在進行冠心病的治療時，藥物治療依舊是主要的手段，但是經過長期研究觀察發現，這一治療手段只能暫時延緩患者病情的發展，對于患者心功能以及心率的長效改善效果較低。心臟超聲是物理治療的方式之一，能夠有效擴張患者血管，加快患者血流的速度，緩解冠脈痙攣，修復患者損傷的細胞，推進患者血管，進而達到治療的目的。運動康復治療則可以對患者的冠脈血供進行改善，增強其心臟功能，長期對患者進行規范的運動康復訓練可以有效起到重構逆轉心肌，提升患者的射血分數，推動患者的恢復[2]。在本文的研究當中，選擇了90例患者為對象，采取雙盲法對患者進行分組，每組患者例數為45例。對比兩組患者的療效以及生活質量后發現，對照組中患者治療的總有效率顯著低于觀察組，觀察組患者的生活質量顯著高于對照組，P＜0.05差異具有統計學意義。

綜上可知，應用心臟超聲在運動康復治療冠心病的效果顯著，既可緩解患者的心絞痛，并改善其心功能狀況，又能有效提升患者的生活質量，因此，值得臨床推廣使用。