對比CT與X線胸片放射診斷的方法鑒別良性腫瘤與肺癌的效果

王 剛，張曉梅

（萊蕪市萊城區高莊街道社區衛生服務中心 山東 萊蕪 271100）

在現代臨床腫瘤疾病中，肺癌是目前發病率最高的惡性腫瘤，占腫瘤死因第一位。從患者腫瘤性質的角度來看，患者腫瘤可劃分為良性腫瘤和惡性腫瘤。在診斷中通過影像學分析是可以很明顯的鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤，但是在肺癌的早期判別患者腫瘤的性質是非常艱難的[2]。本研究特選取2016年5月—2018年5月我院收治的良性腫瘤和肺癌患者100例以對照實驗的方式對CT與X線胸片的優劣性進行分析研究，研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩取2016年5月—2018年5月我院收治的良性腫瘤與肺癌患者100例，通過統計分析將其分為對照組和實驗組兩組，各50例。對照組采用X線胸片診斷的檢查方法，共有男性患者27例，女性患者23例，年齡區間為21～71歲，平均年齡為44歲，其中有確認良性腫瘤的患者38例，確認肺癌的患者12例；實驗組采用CT檢查的診斷方法，共有男性患者29例，女性患者21例，年齡區間為31～73歲，平均年齡為48歲，其中有確認良性腫瘤的患者39例，確認肺癌的患者11例。從數據可以明顯得出對照組和實驗組沒有明顯差異，沒有統計學意義（P＜0.05）。

1.2 診治方法

對照組和實驗組兩組患者接受不同的診斷方式。對照組患者接受X胸片診斷，診斷儀器為KM-300mA醫用診斷X線機，攝片系統為R-500DR攝片系統，進行常規胸片檢查的方式，檢查過程中保持28-32mA的參數，電壓保持在60～70kV。觀察組患者采用CT檢查的診斷方式，診斷儀器為GE八排螺旋CT機MX4000雙層螺旋CT機并以螺旋CT掃描的方式從患者的肺尖至肺底進行掃描，過程中患者保持平臥不動保持一段正常呼吸后憋氣之后開始掃描。參數設定為電流處在90～95mA，電壓保持150kV，層厚距離設定為10mm，螺距設定為2mm[3]。

1.3 觀察指標

對兩組患者的臨床檢查診斷結果進行記錄分析，并根據“確診率=（完全符合+基本符合）/總例數”計算每組的確診率，進而對結果進行分析。

完全符合：實驗檢查診斷結果與臨床診斷結果完全一致。

基本符合：實驗檢查診斷結果與臨床診斷結果基本一致，只是區域病情診斷有部分誤差卻也不影響最終病情的診斷。

總例數：實驗檢查患者的數量。

不符合：實驗檢查診斷結果與臨床診斷結果完全不一致。

1.4 統計學方法

將實驗組與對照組兩組實驗急診診斷記錄所得數據錄入到統計學軟件SPSS20.0中，對計量資料和計數資料分別采用t檢驗和卡方檢驗，將P＜0.05差異記為統計學顯著差異。

2 結果

對照組患者中，良性腫瘤患者有12例，6例患者診斷結果完全符合，2例患者基本符合，4例患者不符合；肺癌患者為38例，其中有28例患者診斷結果完全符合，3例患者基本符合，7例患者不符合；實驗組患者中，良性腫瘤患者有11例，8例患者診斷結果完全符合，2例患者基本符合，1例患者不符合；肺癌患者為39例，其中有32例患者診斷結果完全符合，4例患者基本符合，3例患者不符合。總結得出對照組患者診斷準確率為78.0%，實驗組患者診斷成功率為92.0%。

表 兩組確診率比較

3 討論

肺癌是目前發病率最高的惡性腫瘤，占腫瘤死因第一位。由于肺癌早期沒有明顯的表現，在發現患上肺癌時往往已經到了晚期，從而錯失了最好的治療時間，因此如何在早期確診肺癌成為現代醫學工作者的一大難題。X線胸片和CT是現代診斷腫瘤的兩種最常見的方式，但是其中X線胸片雖應用很廣，但由于其清晰度較差，對一些細節方面不能及時反饋，使得確診率較低，也耽誤了最佳治療時間[4]。相比之下CT圖像較為清晰，可以清楚的觀察到病灶周圍出現的病變，且檢測時間短，準確率高，患者沒有不良反應，已經漸漸成為現代腫瘤監測最主要的手段。本研究通過對照實驗發現，對照組患者診斷準確率為78.0%，實驗組患者診斷成功率為92.0%，可以清楚的表明CT在腫瘤診斷上有著明顯的優勢。

總之，CT檢測在腫瘤檢測中較之于X線檢測準確率更高，圖像清晰且患者無不良反應，是檢測腫瘤最好的檢測方式，在臨床上可以廣泛推廣。