空氣壓縮霧化吸入治療120例小兒肺炎的護理體會

劉 霞

（遼寧省沈陽市沈陽醫學院附屬中心醫院兒科，遼寧 沈陽 110024）

小兒肺炎主要是嬰幼兒時期的一種十分常見的病癥，她在目前是導致患兒出現死亡的一個主要的因素。臨床上因為小兒的抵抗力相對較低，而且患兒在一年四季均存在病變情況，特別是對于春冬季節。肺炎是主要因為病原體感染，或者因為吸入羊水和油脂類過敏情況，導致患兒的肺部出現炎癥情況，特別是容易使患兒出現發熱咳嗽和呼吸急促等癥狀[1]。小兒肺炎在臨床上具有較高的發病率和病死率，在我國兒童死因當中排列第一位。小兒肺炎患兒在兒科發病率大約為24%，因此如何有效的預防和治療小兒肺炎也是現如今較為重要的一個話題。對小兒肺炎在治療的過程當中你的采用空氣壓縮霧化吸入方法進行治療，在現如今是對小兒肺炎進行治療的常用方法，治療同時需要配合有效的護理措施進行干預，本研究主要分析采用綜合護理干預對患兒進行護理時取得顯著效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究所有選擇的研究對象均來自我院在2016年1月至2017年8月收治的小兒肺炎患兒，本研究共選擇120例患兒作為研究對象，對于所有患兒的臨床資料進行評價，選擇隨機方法分為觀察組與對照組，每組均為60例。對照組患兒中，男性患兒和女性患兒的比例為31∶29，患兒的年齡為0.5～5歲，患兒平均年齡為（2.4±0.6）歲；觀察組患兒當中男性患兒和女性患兒的比例為32∶28，患兒的年齡為0.6～6歲，患兒平均年齡為（2.6±0.7）歲。所有患兒經過臨床檢驗和診斷，均被確診為小兒肺炎，采用統計學軟件對兩組患兒的基線資料進行統計學檢驗，并進行比較，兩組患兒之間沒有差異，具有可比性。

1.2 方法：本研究兩組患兒均進行常規的抗感染治療，并且做好相關的對癥治療，在此基礎之上對所有患兒選擇采用空氣壓縮霧化吸入治療方法進行治療。空氣壓縮霧化的配方主要是為普米克令舒1 mL和0.9%氯化鈉溶液1 mL加入霧化泵中，每天霧化吸入2次，每次10～15 min。同時為對照組患兒配合常規護理措施進行干預，觀察組患兒配合選擇采用綜合護理措施進行干預，具體的護理方法如下：①心理護理：因為患兒年齡較小，所以在對患兒進行心理護理的時候，應該選擇恰當的方式，可以在對患兒進行霧化吸入治療的時候對患兒進行鼓勵和表揚，并且選擇恰當的面部表情和有效的手勢等對患兒進行相關的干預，向患兒家屬介紹小兒肺炎的常見病因和治療方法，并了解一定的不良反映情況。在對小兒進行護理的時候，要注意語言態度和藹可親[2]。②霧化吸入護理：需要確保噴霧的濕度和溫度強度都能夠在患兒可以接受的范圍之內，強度應該保證由小到大，應該有效的避免患兒出現支氣管痙攣情況，除此以外，患兒每次都霧化時間應該不超過20 min。③體位護理：在進行體位護理的時候需要確保患兒的體位為仰臥位，并且幫助患兒調高床頭，確保患兒頭部能夠偏向一側，避免因為藥物在鼻腔和口腔內出現流出情況。④排痰和吸痰護理：如果患兒具備有語言理解能力，護理人員應該在語言方面指導患兒進行正確的排痰，對于不具備語言理解能力的患兒，護理人員應該輕輕叩擊背部幫助患兒促進排痰，對于無法排痰的患兒，需要為患兒選擇采用吸痰器進行處理[3]。

1.3 觀察指標：研究所有患兒護理以后的臨床治療，總有效率進行評價。如果經過治療以后，患兒的呼吸平緩，而且咳嗽癥狀減少或者不存在咳嗽情況，患兒少痰或者無痰，體溫恢復到正常情況，肺部哮喘均消失，表示患兒明顯好轉；如果經過治療以后，患兒的氣促好轉，咳嗽癥狀得到減輕，患兒痰量大大的減少，患兒的肺部哮喘因得到明顯的減輕，表示患兒好轉；如果患兒經過治療以后，患兒臨床癥狀沒有明顯的改善，甚至存在加重情況，表示患兒治療無效。

1.4 統計學方法：為驗證本研究的客觀性，需要對于所有數據調入統計學軟件中進行檢驗，本研究選擇的統計學軟件版本為IBM SPSS26.0，本研究所有計數資料選擇采用χ2檢驗，兩組數據之間選擇采用P＜0.05表示差異明顯，為具有統計學意義。

2 結 果

護理干預結束以后，評價本研究兩組患兒的臨床治療總有效率，觀察組患兒的臨床治療總有效率明顯比對照組更高，經過統計學差異檢驗，P＜0.05，無差異，具有可比性。見表1。

表1 兩組患兒的臨床治療效果比較[n（%）]

3 討 論

小兒肺炎是嬰幼兒時期最常見的一種病變，而且這種病情在我國北方地區的冬季和春季最為常見，現如今成為臨床上導致患兒出現死亡的一個較為常見的因素。肺炎是因為病原體感染導致患兒出現的一種肺部炎癥情況，患兒會表現出發熱癥狀和咳嗽癥狀，而且呼吸存在急促、呼吸困難、肺部存在有啰音。

小兒肺炎在發病的過程中一般都會伴隨有發熱癥狀和拒食情況，患兒煩躁不堪，而且存在有憋喘情況，早期體溫能夠達到38～39 ℃，甚至能夠達到40 ℃。除了呼吸道癥狀以外，患兒也伴隨有一定的精神萎靡和煩躁不安的情況，甚至存在有食欲下降和腹瀉等全身癥狀。年齡更小的患兒存在有拒食和嗆奶情況。在對患兒進行治療的時候，為患兒選擇采用空氣壓縮霧化吸入治療能夠取得良好的效果，所以這在臨床上也被稱之為一種有效的治療方案。本研究簡單的分析在對小兒肺炎患兒采用空氣壓縮霧化吸入治療的同時，為患兒配合的有效護理措施。從本研究結果可以看出，觀察組的治療總有效率比對照組更高，能夠證實對于患兒配合綜合護理可以取得良好的效果，因為綜合護理在護理干預過程中能夠從全局出發，綜合的對于患兒進行干預。這能夠做好對于患兒的心理干預和霧化吸入護理，同時能有效的進行相關的體位指導，并且做好排痰和吸痰的護理，這都能夠為患兒的恢復提供可行的幫助。綜上所述，對于小兒肺炎患兒，在治療的時候選擇采用空氣壓縮霧化吸入治療的同時為患兒配合綜合護理干預措施進行干預指導，能有效提高臨床治療的有效率，可以減輕患兒的痛苦，具有推廣應用的價值。