腫瘤患者化療不良反應(yīng)預防與循證護理的應(yīng)用價值分析

潘兆偉 李金英

（大連市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，遼寧 大連 116033）

化療是對腫瘤患者進行臨床治療的有效方法，然而，因化療治療的時間一般比較長，對腫瘤細胞進行殺傷的時候，對腫瘤患者體內(nèi)的正常細胞也會產(chǎn)生損害，還具有比較多的不良反應(yīng)情況，對腫瘤患者的日常生活質(zhì)量帶來嚴重的不良影響[1-2]。本文針對腫瘤患者化療不良反應(yīng)預防與循證護理的應(yīng)用價值給予一定的研究與探討，研究所得到的結(jié)果進行如下報道。

表1 觀察組和對照組腫瘤患者的不良反應(yīng)情況對比

表2 對比觀察組和對照組腫瘤患者的護理滿意度

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2013年11月至2016年11月在本院接受化療治療的60例腫瘤患者進行本研究，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為兩組，每組分別有30例患者。對照組中，男性患者14例，女性患者16例，患者的年齡為27～76歲，平均年齡為（47.29±1.63）歲；觀察組中，男性患者13例，女性患者17例，患者的年齡為29～78歲，平均年齡為（47.33±1.60）歲。所納入的腫瘤患者與其家屬對本次研究的內(nèi)容均知情同意，并自愿的參與本研究，均已經(jīng)簽署了知情同意書。觀察組和對照組腫瘤患者的性別比例、平均年齡、所患有疾病的類型與病情的程度等資料差異性并不大，均不存在統(tǒng)計學上的意義（P＞0.05），可以對其進行對比以及分析。

1.2 研究方法：對對照組腫瘤化療患者實施常規(guī)的護理方法。對觀察組腫瘤化療患者實施循證護理，方法為：①按照腫瘤化療患者的實際病情及基本狀況給予科學的評估，護理工作人員通過增加與腫瘤化療患者之間的交流，觀察并發(fā)現(xiàn)腫瘤化療患者有可能存在的一些問題，并查閱有關(guān)的護理資料，找出相關(guān)證據(jù)，并結(jié)合自身的臨床護理實踐的經(jīng)驗，為腫瘤化療患者制定合理的循證護理方案，并對腫瘤化療患者給予健康宣教，為患者介紹腫瘤疾病的基礎(chǔ)知識、化療治療的方法以及重要性，促使腫瘤化療患者對于自身疾病具有正確的了解和認識等；②給予腫瘤化療患者有效的心理循證護理，護理工作人員需增加與腫瘤化療患者之間的溝通以及交流，給予腫瘤化療患者一定的鼓勵和安慰，使用情緒轉(zhuǎn)移、播放一些輕音樂等，來減輕腫瘤化療患者所存在的心理壓力，有效緩解腫瘤患者的不良心理，進而使腫瘤化療患者保持積極的心態(tài)接受臨床的治療以及護理等；③給予腫瘤化療患者出院循證護理，護理工作人員需做好腫瘤化療患者的出院指導，從腫瘤化療患者的日常飲食、合理用藥以及適宜運動等多個方面來制定護理方案，告知腫瘤化療患者及其家屬在出院之后需嚴格按照護理方案進行護理，并定期來院進行復查等。

1.3 觀察指標：對比分析觀察組和對照組腫瘤患者的感染、胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制等不良反應(yīng)情況及護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法：應(yīng)用統(tǒng)計學軟件（SPSS 21.0）對本研究的有關(guān)數(shù)據(jù)給予研究以及相關(guān)分析，其中的計量資料應(yīng)用均數(shù)±標準差（±s）的方式進行表示，計量資料數(shù)據(jù)的比較則使用t檢驗的方法，其中的計數(shù)資料應(yīng)用率（%）的方式進行表示，計數(shù)資料的數(shù)據(jù)比較則應(yīng)用χ2檢驗的方法，當P＜0.05時，說明具有統(tǒng)計學上的意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組和對照組腫瘤患者的不良反應(yīng)情況比較：與對照組腫瘤患者對比，觀察組腫瘤患者的感染、胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制等不良反應(yīng)總發(fā)生率更低，組間具有明顯差異性（P＜0.05），具有統(tǒng)計學的意義，見表1。

2.2 觀察組和對照組腫瘤患者的護理滿意度比較：與對照組腫瘤患者對比，觀察組腫瘤患者的護理滿意度更高，組間具有明顯差異性（P＜0.05），具有統(tǒng)計學的意義，見表2。

3 討 論

對于無法耐受臨床手術(shù)治療的晚期的惡性腫瘤患者，或者是不存在手術(shù)適應(yīng)證以及不愿意接受臨床手術(shù)治療的腫瘤患者，對其實施化療治療的效果較好，可對腫瘤的生長、擴散以及轉(zhuǎn)移等均進行有效的控制，進而延長腫瘤患者的生存時間，不過，在對腫瘤患者進行化療的期間容易出現(xiàn)比較嚴重的不良反應(yīng)，影響腫瘤患者的預后[3]。

因此，給予腫瘤化療患者有效的護理干預十分重要和關(guān)鍵[4-5]。循證護理是比較新型的一種護理模式方法，可以保證護理工作的有效性以及科學性，還可避免常規(guī)護理工作中的主觀性以及盲目性，進而對腫瘤化療患者進行積極有效的護理干預[6-7]。

本研究表明，觀察組腫瘤患者的感染、胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制等不良反應(yīng)總發(fā)生率為6.67%，要比對照組腫瘤患者的63.33%明顯更低一些，組間的差異比較顯著（P＜0.05），另外，本研究中，觀察組腫瘤患者的護理滿意度為93.33%，與對照組腫瘤患者的66.67%相比較，組間的差異比較顯著（P＜0.05），可以看出，對接受化療治療的腫瘤患者給予循證護理的效果比較好，有助于減少腫瘤患者的不良反應(yīng)情況，有助于患者的疾病治療和機體康復，還可明顯提高腫瘤患者對于護理效果的滿意情況，有助于改善患者與護理工作人員之間的關(guān)系，進而構(gòu)建比較和諧的護患之間的關(guān)系，對于腫瘤化療患者的臨床治療具有十分重要的價值和意義。