米索前列醇在婦產科中的臨床應用研究

孟 照

（遼寧省阜新市第二人民醫院（婦產醫院），遼寧 阜新 123000)

在婦產科臨床上，產后出血是一種常見的情況，也是導致產婦死亡的主要原因，因此需要采取有效的方法及時止血，以保護患者的生命健康安全，否則將會出現不可挽回的后果[1]。研究發現，米索前列醇對于產后出血具有顯著的效果，可以快速止血，避免患者因失血過多而死亡[2]。為了進一步明確米索前列醇的臨床應用價值，本文將我院在2015年6月至2016年5月診治的86例產后出血患者作為研究對象進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院在2015年6月至2016年5月診治的86例產后出血患者作為研究對象，按照隨機數字表法將患者平均分成對照組和觀察組，對照組單純采用縮宮素進行治療，年齡21～35歲，平均（29.55±3.44）歲；觀察組采用縮宮素聯合米索前列醇進行治療，年齡22～37歲，平均（29.74±3.24）歲。對兩組患者的一般資料進行對比分析，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組單純采用縮宮素進行治療，靜脈以及臀部肌內注射方式給藥。觀察組采用縮宮素聯合米索前列醇進行治療，首先在患者靜脈以及臀部肌內注射縮宮素10 U，然后口服米索前列醇，劑量為400 μg，如果患者無法進行口服，則對患者進行直腸灌藥。觀察和對比兩組患者治療的臨床效果。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者產后出血量、第三產程實踐以及治療前后血壓變化情況。

1.4 統計學方法：采用SPSS18.0軟件進行統計分析；計量資料用（-x±s）表示，采用t檢驗；P＜0.05則表示有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者產后出血量以及第三產程時間對比分析：觀察組產后出血量明顯少于對照組，第三產程時間明顯短于對照組，兩組對比差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者產后出血量以及第三產程時間對比分析（±s）

表1 兩組患者產后出血量以及第三產程時間對比分析（±s）

組別 例數 產后出血量 第三產程時間對照組 43 278.57±112.18 13.74±2.13觀察組 43 168.65±92.16 7.79±2.32 t-28.0494 9.7474 P-＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者治療前后血壓變化情況對比分析：治療后兩組患者血壓都沒有發生明顯變化，兩組對比差異無統計學意義（P＞0.05）。見表2。

3 討 論

表2 兩組患者治療前后血壓變化情況對比分析（±s）

表2 兩組患者治療前后血壓變化情況對比分析（±s）

組別 例數 收縮壓舒張壓治療前 治療后 治療前 治療后對照組 43 115.75±9.17 115.73±8.13 76.77±8.16 72.74±6.12觀察組 43 116.46±8.34 115.65±8.14 77.75±8.46 72.47±6.16 t-0.1896 0.1242 0.4274 0.1894 P-＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05

產后出血出現的主要原因是胎盤從母體的子宮排出之后，導致子宮內壁出現血竇開放情況，進而導致出現大出血情況，對產婦的生命健康安全構成嚴重的威脅。對于產后出血，臨床上主要是采用縮宮素進行治療，但是治療效果不理想，尋求更加有效的治療手段至關重要[3]。臨床研究發現，對于產后出血患者，在肌內注射縮宮素的基礎上口服米索前列醇可以進一步提高治療的整體效果，快速止血。米索前列醇屬于合成前列素E1類似物，此藥物在十二指腸損傷治療上具有重要的應用，與同類藥物相比具有價格低、適應性廣、性質穩定以及容易保存等優點，近年來在臨床上的應用范圍不斷擴大，成為婦產科臨床上的常用藥物，具有促進子宮收縮、軟化子宮宮頸的效果，對于抑制產后出血具有突出作用，并且可以保護患者的子宮，從而減輕患者的痛苦[4]。

另外，在臨床上，米索前列醇還廣泛應用于早期流產、中期引

產、死胎引產等方面，都具有突出的效果，并且在宮頸手術、宮腔鏡檢查后出血、節育環取出等方面也具有重要的應用價值[5]，因此臨床上需要提高對米索前列醇的重視程度，將其作為治療產后出血的重要方案。

通過本文的研究發現，觀察組產后出血量明顯少于對照組，第三產程時間明顯短于對照組，兩組對比差異有統計學意義（P＜0.05）；治療后兩組患者血壓都沒有發生明顯變化，兩組對比差異無統計學意義（P＞0.05）。研究結果提示，將米索前列醇用于產后出血患者的治療當中具有顯著效果，不僅治療效果確切，并且不會對患者的血壓造成不利影響，保持血壓平穩，是臨床上治療產后出血的優良選擇。

綜上所述，對產后出血患者采用米索前列醇進行治療，效果確切，可以明顯降低產后出血量，縮短第三產程時間，減輕患者的痛苦，并且治療的安全性也比較高，不會導致患者的血壓發生異常變化或者較大的波動，保持患者生命體征穩定，具有重要的臨床應用價值，值得臨床推廣和應用。