病毒性肝炎相關血常規及生化檢驗項目的臨床分析

崔大亮

（遼寧省營口市第三人民醫院，遼寧 營口 111500）

作為臨床常見的傳染性病癥，病毒性肝炎的主要病變位置為肝臟部位[1]，臨床主要反應為胃部惡心、渾身乏力等[2]，同時一旦病毒性肝炎病癥產生，將對人體多個系統產生傷害。針對于此，本文將通過對我院收治的70例病毒性肝炎患者進行分析，對比同時期體檢的70名人員數據進行分析，評定血常規以及生化檢驗的診斷價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在2016年3月至2017年3月，我院共收治病毒性肝炎患者70例，設置為實驗組，選取同期前來我院體檢的健康人員70名作為對照組。實驗組患者均依據《病毒性肝炎防治方案》中的診斷依據確診，其中男性36例，女性34例，最大年齡79歲，最小年齡20歲，中位年齡（45.1±10.6）歲；同時選取同時期體檢健康人員70例，男性32例，女性38例，最大年齡80歲，最小年齡21歲，中位年齡（47.4±11.4）歲。兩組人員基線資料如年齡以及性別等比較，不存在統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：兩組人員均進行血常規以及生化檢驗，對人體中的WBC水平、中性粒細胞、淋巴細胞、PLT計數、ALT指標、ALB指標、A/G以及TBIL水平進行記錄。

1.3 統計學方法：研究的140例人員所有數據均依據SPSS17.0軟件處理，兩組受檢人員的血常規指標、生化檢驗指標分析對比用（均數±標準差）的形式表示，行t檢驗，數據對比判定為P＜0.05的差異性，證實存在統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組受檢人員的血常規指標分析：實驗組患者血常規中的WBC指標、PLT指標以及neutrophil指標低于對照組，對照組的淋巴細胞低于實驗組，見表1。

2.2 兩組受檢人員生化檢驗指標分析：進行生化檢驗測定中，實驗組中的TBIL以及ALT水平指標高于對照組，其中ALB以及A/G水平低于對照組，組間對比統計學意義存在（P＜0.05）。實驗組的TBIL以及ALT水平分別為（25.65±9.07）μmol/L、（112.64±80.13）U/L，對照組的上述指標分別為（14.60±6.01）μmol/L、（30.77±19.10）U/L，組間對比t=8.4969，P=0.0000；t=8.3153，P=0.0000；實驗組的ALB以及A/G水平分別為（40.80±2.33）g/L、（1.04±0.12）；對照組的上述指標分別為（46.47±5.20）g/L、（1.68±0.22），組間對比t=8.3252，P=0.0000；t=21.3672，P=0.0000。

表1 兩組受檢人員的血常規指標分析（±s）

表1 兩組受檢人員的血常規指標分析（±s）

組別 例數 WBC(×109/L) PLT(×109/L) Neutrophil(%) 淋巴細胞(%)實驗組 70 5.07±1.61 102.32±60.57 60.70±13.50 39.75±8.10對照組 70 7.00±1.07 173.93±35.20 67.35±4.86 30.25±5.03 t-8.3530 8.5522 3.8777 8.3361 P-0.0000 0.0000 0.0002 0.0000

3 討 論

病毒性肝炎主要是由于肝臟出現了病變反應[3]，導致病毒傳播，臨床主要反應為食欲減弱、惡心、腹部痛感、肝部疼痛等[4]。少數患者還可能出現黃疸情況，同時伴有肝功能傷害，如果患有病毒性肝炎的患者其WBC數量顯著降低，將有可能是肝硬化或者是骨髓造血異常的信號[5]。一旦病毒細菌對骨髓造血進一步傷害，同時染色體出現了損傷，將出現分化情況，導致造血指標顯著降低，甚至于少數患者會產生造血畸形，造成病癥嚴重[6]。慢性病毒性肝炎的主要臨床反應時PLT指標大幅度下降[7]，出現這一情況的關鍵因素是由于脾功能呈現為亢進的趨勢，另外對骨髓也造成了傷害。當免疫復合物以及肝炎病毒產生免疫性反應時，對造血干細胞產生了一定的傷害，對人體的造血能力也有所抑制。當人體肝臟部位出現了血清ALB時，半衰期將會變久，最長可達到26日，最短為22日，也就是說人體肝臟位置病變到達一定程度后，患者的ALB水平以及MG水平產生了變化。

臨床數據證實，肝臟血清中的臨床指標通過以下方式可以進行變化，也就是說肝臟細胞導致的損傷會讓干細胞的物質滲透到血清中，讓血清的物質濃度逐漸上升。另外肝臟組織出現了病變反應后，降低合成能力，讓肝臟合成物質濃度逐漸下降。根據本次研究數據證實，實驗組患者的WBC（×109/L）、PLT（×109/L）、Neutrophil（%）以及淋巴細胞（%）水平分別為（5.07±1.61）、（102.32±60.57）、（60.70±13.50）、（39.75±8.10）；對照組的上述指標分別為（7.00±1.07）、（173.93±35.20）、（67.35±4.86）以及（30.25±5.03）；同時生化檢驗測定中，實驗組中的TBIL以及ALT水平指標高于對照組，組間對比統計學意義存在（P＜0.05）。也就是說，健康人員的血常規以及生化檢驗水平處于正常狀態，而病毒性肝炎的患者臨床指標將有所變化。

綜上所述，對病毒性肝炎患者行血常規以及生化檢驗的臨床價值顯著，通過診斷指標的結果能夠及早確診病癥，同時提升治療有效性。但因本文研究數據以及年限有一定限制，所以在臨床中應更進一步的對病毒性肝炎患者行血常規以及生化檢驗指標的價值進行分析和探討。