生殖免疫自身抗體檢測在不孕不育診斷中的臨床效果觀察

白 晶

（蓋州市婦幼保健院，遼寧 營口 115200）

不孕不育疾病對于女性而言，會造成一系列嚴重心理壓力，該種疾病主要因患者遺傳、感染、心理狀態較差所引起的一種生殖系統異常情況。該種疾病臨床呈逐漸增長的趨勢，對于該種疾病的診斷方式以及治療也在進行不斷的研究[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2017年2月至2018年2月所收治的原發性不孕不育患者100例作為A組，其中最小年齡22周歲，最大年齡34周歲，平均年齡（28.12±1.21）周歲，另選取我院同時期收治的繼發性不孕不育患者100例作為B組，其中最小年齡23周歲，最大年齡35周歲，平均年齡（28.21±1.26）周歲，以及自然流產患者100例作為C組，其中最小年齡22周歲，最大年齡34周歲，平均年齡（28.12±1.21）周歲。排除標準：①輸卵管疾病患者；②長期夫妻分居的患者；③家屬精液異常患者。納入標準：①婚后2年不孕并且流產患者；②流產1次以上的患者；③已婚患者。3組患者基本臨床數據，經分析對比無顯著性差異（P＞0.05）。3組患者全部知情自愿參與本次研究，均簽署相關知情文件。本次研究經過醫學倫理委員會審核批準通過[2]。

1.2 方法：對3組患者全部采用生殖免疫自身抗體進行檢測，生殖免疫自身抗體檢測方式：其一，3組患者全部在空腹狀態的情況下，采取靜脈血3 mL。其二，將患者就靜脈血以常規方式將血清進行分離。其三，采用試劑盒對患者血清進行檢測[3]。

1.3 效果評價標準：對比3組患者生殖免疫自身抗體的陽性率，其中免疫抗體陽性反應檢測指標主要包括：①抗子宮內膜抗體；②抗心磷脂抗體；③抗精子抗體；④抗卵巢抗體。對3組患者免疫抗體陽性檢出率進行對比，對比以上4種免疫抗體陽性檢測結果。患者如果有1種或1種以上指標呈現陽性，則表明患者具有免疫抗體陽性反應[4]。

1.4 統計學分析：將2組患者臨床各項數據均輸入SPSS 13.0軟件中，3組患者生殖免疫自身抗體各項指標陽性檢測結果均以率（%）的形式表示，行χ2檢驗，組間對比統計學意義存在（P＜0.05）。

2 結 果

對比3組患者檢測結果，C組患者與B組患者抗子宮內膜抗體對比無顯著性差異（P＞0.05），但C組與B組患者高于A組患者組間對比具有顯著性差異（P＜0.05）；C組患者抗心磷脂抗體陽性率高于A組和B組，組間對比統計學意義存在（P＜0.05）；A組患者抗卵巢抗體陽性檢測率高于C組患者，組間對比統計學意義存在（P＜0.05）；3組患者抗精子抗體陽性檢測率對比無顯著性差異（P＞0.05），見表1。

3 討 論

臨床當中一直持續在研究導致不孕不育的病理機制，在實際研究過程當中發現，多數不孕不育患者發病因素與自身生殖免疫系統當中的抗體具有重要關聯，因此在臨床實際診斷過程當中，對該種疾病的診斷具有重要參考作用[5]。患者自身生殖系統當中，精卵結合以及胚胎發育過程與患者自身免疫抗體均具有重要關聯，在實際發育過程當中會受到患者自身的干擾，從而導致患者生殖功能出現異常。臨床采用生殖免疫抗體對患者疾病進行診斷，能夠有效判定患者臨床疾病類型，并且該種檢測方式對患者造成的創傷較小，并且檢測速度快捷方便，對患者生殖免疫系統的狀態能夠迅速確定，對患者病情診斷具有重要幫助[6]。

表1 2組患者護理滿意度對比[n（%）]

患者自身抗精子抗體是臨床當中最早診斷該種疾病的一項指標，在實際診斷過程當中，很多女性患者均是因該種情況而導致不孕不育。女性的生殖系統能夠改變男性精子的抗原情況，不會導致患者發生免疫反應，但如果患者生殖系統出現出血等情況，會導致患者抗精子抗體[7]。在本次研究過程當中C組患者與B組患者抗子宮內膜抗體對比無顯著性差異，但C組與B組患者抗子宮內膜抗體高于A組患者。C組患者抗心磷脂抗體陽性率高于A組和B組，A組患者抗卵巢抗體陽性檢測率高于C組患者，3組患者抗精子抗體陽性檢測率對比無顯著性差異。

綜上所述，臨床中診斷不孕不育采用生殖免疫自身抗體檢測具有重要作用，在臨床當中實施該種檢測方式，對提高不孕不育檢測診斷率具有重要作用，該種方式值得在臨床不孕不育檢測當中推廣運用。