免疫功能與超敏C反應蛋白檢驗對小兒支原體肺炎的臨床價值

王翠萍

【摘要】目的：小兒支原體肺炎應用免疫功能、超敏C反應蛋白的檢驗價值分析。方法：選取2017年10月-2018年10月診治的90例小兒支原體肺炎臨床資料，設為研究組，同期選取健康體檢小兒45例設為對照組，均檢驗患兒免疫功能指標、超敏C反應蛋白（hs-CRP）水平，分析三組檢測結果及hs-CRP陽性率情況。結果：研究組A超敏C反應蛋白（hs-CRP）水平均比研究組B高，且兩組均比對照組高（P<0.05）;研究組hs-CRP陽性率88.89%（80/90）比對照組4.44%高（2/45）;研究組A患者C4、C3、IgA免疫功能指標比研究組B、對照組低，研究組A患者IgM、IgG比研究組B、對照組高，差異顯著具統計意義（P<0.05）。結論：小兒支原體肺炎疾病應用免疫功能、超敏C反應蛋白水平檢驗，能夠有效診斷疾病進展程度情況，保障其療效，具一定臨床應用與研究價值。

【關鍵詞】免疫功能;超敏C反應蛋白;檢驗;小兒;支原體肺炎

【中圖分類號】R249【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-097-01

支原體肺炎屬于兒科常見病，其主要對病原體為肺炎支原體，會造成機體毛細支氣管的炎性變化，進而患兒會出現厭食、發熱、咳嗽等癥狀，影響其正常生活質量[1]。相關研究發現，免疫功能指標、超敏C反應蛋白（hs-CRP）等均可用于臨床疾病預測診斷[2]。因此，為明確其診斷價值，本研究主要對小兒支原體肺炎90例應用免疫功能、超敏C反應蛋白檢驗結果分析，報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年10月-2018年10月診治的90例小兒支原體肺炎臨床資料，設為研究組，均簽署知情同意書，臨床癥狀、病史、血常規等資料均符合小兒支原體肺炎標準，按合并全身炎癥反應綜合征有無分為研究組A（有）及研究組B（無）。其中研究組男性56例，女性44例，年齡為1-10歲，平均年齡（5.14±2.37）歲;同期選取健康體檢小兒45例設為對照組，男性27例，女性18例，年齡為2-10歲，平均年齡（5.32±2.15）歲;三組年齡、性別等基線資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

所有兒童均在標準規范標準下進行免疫功能、超敏C反應蛋白水平檢驗，兒童于早晨空腹靜脈下采血2ml，離心機離心后放在-30攝氏度保存，進行自動生化儀檢測，選擇投射比濁法進行免疫指標水平檢驗（山東博科生物產業有限公司試劑盒），并用免疫比濁法完成hs-CRP水平檢驗（山東博科生物產業有限公司試劑盒）。

1.3觀察指標

記錄并分析三組超敏C反應蛋白（hs-CRP）檢驗水平及陽性率，以及三組免疫功能指標結果情況，包括補體C4（C4）、補體C3（C3）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白G（IgG）。

1.4統計學

數據應用SPSS 20.0統計包分析，計量單位以“x±s”表示，以t檢驗，計數單位以例數（n）表示計數，以X2檢驗，當P<0.05時差異具統計意義。

2結果

2.1兩組超敏C反應蛋白檢驗結果情況

研究組A超敏C反應蛋白（hs-CRP）水平均比研究組B高，且兩組均比對照組高;研究組hs-CRP陽性率88.89%（80/90）比對照組高4.44%（2/45），比較差異顯著具統計意義（P<0.05），如表1。

2.2兩組免疫功能指標結果情況

研究組A患者C4、C3、IgA免疫功能指標水平比研究組B、對照組低，研究組A患者IgM、IgG比研究組B、對照組高，比較差異顯著具統計意義（P<0.05），如表2。

3討論

支原體肺炎疾病主要因肺炎支原體感染，肺炎支原體為介在病毒、細菌間，獨立生活兼厭氧型最小的微生物，其主要經呼吸道進行傳播。

支原體肺炎通常伴支氣管炎、咽炎及肺炎等，其占非細菌肺炎超過三成，秋冬季發病多，季節差異并不明顯，會影響患兒正常免疫功能。隨著疾病進展，患者會出現劇烈咳嗽，甚至造成重要相關臟器結構的炎性反應[3]。因此，臨床需要重視小兒支原體肺炎的早期診斷及有效治療，本研究主要對小兒支原體肺炎疾病90例應用免疫功能、超敏C反應蛋白水平檢驗結果進行分析。

本研究結果顯示，研究組A超敏C反應蛋白（hs-CRP）均比研究組B高，比對照組高;研究組hs-CRP陽性率88.89%（80/90）比對照組高，比較差異顯著;研究組A患者C4、C3、IgA免疫功能指標比研究組B、對照組低，研究組A患者IgM、IgG比研究組B、對照組高，差異顯著具統計意義，表明免疫相關功能指標及超敏C反應蛋白水平能夠有效預測、診斷小兒支原體肺炎。原因分析考慮可能為，免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白G（IgG）為機體免疫球蛋白，是免疫活性分子，可調控免疫應答相關機制，保障相關免疫功能穩定運行，當免疫系統受到感染，會影響其免疫相關功能水平，機體免疫功能也會出現紊亂[4-5]。其中，補體C4（C4）、補體C3（C3）為補體系統重要的分子，能起到補體活化效果，而補體活化能產生膜攻擊復合物 （MAC） 參與機體免疫功能運行及內環境的穩定維護[6-7]。而超敏C反應蛋白（hs-CRP）主要為機體肝臟合成全身炎癥反應的急性期非特異標志物，可預測多類相關疾病，其與小兒支原體肺炎疾病進展存在相關性，本研究結果進一步證實免疫功能、超敏C反應蛋白水平檢驗的有效性[8]。受樣本量、時間等因素影響，關于小兒支原體肺炎疾病應用免疫功能、超敏C反應蛋白水平深入檢驗價值，有待再研究證實。

綜上所述，小兒支原體肺炎應用免疫功能、超敏C反應蛋白水平檢驗，能夠有效診斷疾病進展程度情況，進而保障其臨床療效，具一定臨床應用與研究價值。

參考文獻

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[2]于暢.兒童難治性肺炎支原體肺炎支氣管肺泡灌洗液細胞因子檢查意義及與血清C反應蛋白相關性研究[D].中國醫科大學，2018.

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