醫生的孩子發燒怎么辦

車涵

北京大學腫瘤醫院主任醫師張曉東發微博說：“小兒1歲在英國高燒40℃，急忙抱到醫院，醫生埋怨我給孩子穿得太多。醫生不知從哪里搬來一臺電風扇，對著我已經按醫囑幾乎脫光的兒子，開到固定檔就吹。我急忙挺身而出護住兒子。兒子的熱度倒是很快退下來了，醫生說回家吧，到藥店買些退燒藥。兒科醫生們，你們哪個敢試試這方法？”

中國的兒科醫生認可英國醫生的做法嗎？中國兒科醫生的孩子發燒了，怎么處理呢？

記者采訪了浙江大學醫學院附屬兒童醫院呼吸科主任醫師唐蘭芳和浙江省立同德醫院兒科主任陳明明。

唐蘭芳醫生說，女兒一直到小學畢業，才因為化膿性腮腺炎第一次輸液。此前，女兒發燒并不吃藥。她的做法是：把孩子的衣服解開，讓其坐在通風處;在家洗溫水澡;用冷毛巾敷額頭。她還說，3個月以內的嬰兒，如果發燒，建議物理降溫，不建議服用退燒藥。3個月以上的孩子發燒，如果手腳冰涼、顫抖，但身上較熱，可適當散熱。

陳明明醫生說，她女兒小時候發燒，如果在40℃以下都不用退燒藥，只物理降溫。因為發燒是一種自身保護性癥狀，當體溫達到39℃時，很多病毒細菌都不能存活了。另外，孩子發燒一般要3～5天，如果孩子精神好，胃口還行，就不用著急。有些家長一天上醫院三四次，問孩子為什么不退燒，是不是用藥有問題，要不要加藥，這其實沒必要。

一般來說，孩子發燒，家長容易走入兩個誤區：一是馬上帶孩子上醫院開藥或自己買藥，但對藥物的副作用了解甚少。這對孩子不好。二是孩子一發熱，家長就要求醫生用退燒藥、抗生素，甚至輸液。這同樣很不好。

家長們可以記住一個標準：當孩子體溫低于38.5℃時，只要不是萎靡不振，就不要急于吃退燒藥，更不要亂用抗生素。因為發燒大多由病毒感染引起，抗生素是無效的。只有在經過血常規化驗確認是細菌感染后，使用抗生素才有效。如果確定孩子是細菌感染要用抗生素，應在醫師指導下服用，不要吃吃停停，否則會造成細菌耐藥。如果孩子3天熱度不退或體溫在38.5℃以上，且精神差，就需要上醫院。

此外，早產兒、先天性免疫功能異常的孩子如果發燒，也建議早點去醫院。