龐月
福建醫科大學附屬南平市第一醫院 (福建南平 353000)
慢性支氣管炎屬于臨床常見呼吸系統疾病,在老年群體中較常見。該病的主要發病機制為支氣管黏膜或其他組織出現慢性炎癥反應,患者表現為肺部啰音、咳嗽痰多及氣促等臨床癥狀,病情嚴重者甚至直接威脅其生命健康。由于老年患者的特殊性,常規護理措施不能滿足其對病情康復的基本需求,因此對該疾病患者實施合理護理措施很有必要[1]。有研究顯示,在慢性支氣管炎患者病情康復期間實施優質化護理服務具有良好的臨床治療效果,能改善其預后與生命質量,促進患者早期康復,改善護患關系[2]。本研究旨在探討老年慢性支氣管炎患者實施優質化護理服務的臨床效果,現報道如下。
選取2016年11月至2018年8月我院收治的老年慢性支氣管炎患者186例,以入院順序分為觀察組和對照組,各93例。觀察組男42例,女51例;年齡60~78歲,平均(68.15±4.13)歲;病程6~15年,平均(11.58±2.64)年。對照組男43例,女50例;年齡61~80歲,平均(68.29±4.51)歲;病程5~16年,平均(11.79±2.38)年。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。患者均簽署知情同意書,本研究經醫院倫理委員會批準。
對照組采用常規護理:護理人員需保持患者病房環境整潔干凈,定期開窗通風,將溫度與濕度均調節至合理范圍,合理評估其病情,輔助實施排痰措施,強化飲食與健康教育[2]。
觀察組在對照組的基礎上實施優質化護理服務。(1)吸氧護理:護理人員需密切觀察患者生命體征,出現呼吸困難時需給予吸氧治療,病情嚴重者可適當調高氧流量,同時仔細檢查吸氧管,避免出現脫落或堵塞等情況。(2)藥物指導:護理人員需嚴格遵醫囑給予患者抗生素藥物治療,了解患者藥物過敏史,囑其謹遵醫囑按時按量服藥,定期測量其體溫、心率及呼吸等,有異常需及時告知醫師處理[3]。(3)心理指導與健康宣教:護理人員需結合患者實際情況開展健康宣教,內容包括發病機制、治療過程、所用藥物與注意事項等;同時將以往治療成功案例詳細介紹給患者,強化其與家屬對該疾病認識,從而是患者積極配合醫師治療;主動與患者溝通,全面評估其心理狀態,實施針對性解決措施緩解患者負性情緒,幫助其樹立疾病康復信心;同時與患者家屬加強溝通,囑其給予患者更多關心與愛護,顯著提高治療依從性。(4)飲食護理:護理人員需以患者病情康復為基點制定營養食譜,囑咐其營養搭配均衡,飲食以清淡易消化為主,增加優質蛋白質與維生素攝入量,多飲溫開水促進病情康復,同時治療期間需禁忌食用辛辣與刺激性較強食物[4]。(5)康復儀器護理:恒光智能康復儀(鄭州恒光醫療設備有限公司,型號:GH-100型)具有活化細胞、凈化血液的目的,可調節機體平衡狀態,促進患者早期康復。(6)出院指導:出院前護理人員需囑咐患者帶藥,遵醫囑按時按量服藥,以自身病情康復情況為基礎定期開展有氧運動,如太極拳或散步等,遵循循序漸進原則適當增加運動量,以促進病情早期恢復,同時在日常生活中養成良好的生活與飲食習慣,定期復診。
比較兩組生命質量與治療有效率。(1)生命質量:參照SF-36生命質量量表,分情緒限制、社會功能、軀體限制與身體健康4項,分值越高生命質量越好[5]。(2)療效判定[5]:顯效,患者臨床病癥消失,生命體征平穩,胸部X線片顯示炎性病變消除;有效,臨床病癥有所改善,胸部X線片顯示炎性病變基本消除;無效,病情1周后無變化,甚至有加重跡象。總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%。
觀察組生命質量優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組生命質量比較(分,
觀察組治療總有效率高于對照組,差異有統計學意義(χ2=4.7345,P=0.0295)。見表2。

表2 兩組治療總有效率比較
大量研究表明,慢性支氣管炎患者病情恢復期間實施優質化護理服務措施能顯著提高臨床療效,促進患者早期康復,并有助于改善患者生命質量,紓解其負性情緒,從而改善預后。優質化護理服務屬于現代化新型護理模式,要求護理人員結合患者病情制定針對性護理干預方案。首先優化病房環境,將溫度與濕度均調節至合理范圍,勤換床單被罩避免患者出現交叉感染,同時給予吸氧治療,密切觀察患者生命體征,發現異常需及時告知醫師處理[6]。除此之外,出院前護理人員需囑咐患者帶藥,并遵醫囑按時按量服用,不能擅自更改藥物劑量或停藥;合理開展有氧運動強化免疫力,如散步、慢跑或打太極拳等,保持充足睡眠,養成良好的生活與飲食習慣,治療期間需禁煙禁酒,有異常情況出現需及時到醫院就診,避免延誤治療時間。
對老年慢性支氣管炎患者采用優質化護理服務能改善其預后與生命質量,改善護患關系,緩解患者負性情緒,有助于促進其早期康復。本研究中,觀察組生命質量好于對照組,總有效率高于對照組(P<0.05)。
綜上所述,對老年慢性支氣管炎患者采用優質化護理服務能改善其生命質量,提高護理效果,改善預后,促進患者康復。