心理護理對急性心肌梗死患者生活質量及心絞痛發生率的影響

（廣東省汕尾市逸揮基金醫院心血管內科 黃月嬌）

一般情況下，患者如果發生急性心肌梗死，大部分是與不良生活習慣具有緊密聯系，患者在日常生活中時常暴飲暴食、吸煙飲酒等不良行為都會導致該疾病的發生，因此相關患者要充分了解疾病知識，切實利用有效措施緩解病情，進而在一定程度上有效降低心絞痛發生率[1]。為分析心理護理對急性心肌梗死患者生活質量及心絞痛發生率的影響，本院展開相關研究，如下：

1 資料和相關方法

1.1 資料 選取2016年3月～2017年3月在我院治療的急性心肌梗死患者100例，采用入院順序奇偶數隨機分組，每組50例。100例患者均為急性心肌梗死，符合診斷標準。實驗組患者中，男性57例，女性43例；年齡 39～78歲，平均年齡為（55.4±4.3）歲；常規組患者中，男性52例，女性48例；年齡38-77歲，平均年齡為（57.3±4.5）歲。兩組患者的一般資料不存在明顯差異（P＞0.05），說明可進行比較研究。

1.2 護理方式 常規組實施常規護理，實驗組在常規護理的基礎上對患者實施心理護理，具體護理方法如下：（1）護理人員首先要不斷優化自身專業技能，大力開展相關病情的宣傳教育，告知患者關于該項疾病的相應內容，同時在一定程度上密切觀察患者各項生命體征變化，其發生異常情況時能及時告知相關醫師加以處理。（2）飲食與運動護理：護理人員要科學合理的指導患者形成良好的飲食習慣，營養搭配均衡，多食用易消化、蛋白質含量較高的食物。另外護理人員要結合患者實際病情情況，幫助患者制定科學合理的運動計劃，告知其適當運動增加肺活量，同時在一定程度上循序漸進開展相關運動。（3）心理護理：急性心肌梗死患者往往極易出現緊張、焦慮以及恐懼等不良情緒，護理人員要積極主動的與患者進行溝通交流，同時告知相關家屬對患者給予關愛與安慰，從而讓患者能積極配合治療，在一定程度上能促進相關病情得以康復[2]。

1.3 護理指標 觀察對比兩組患者的生活質量評分和心絞痛發生率。生活質量評分：利用QOL～BREF量表比較兩組患者的生活質量評分，分數越高，護理效果越顯著[4]；心絞痛發生率：統計兩組患者心絞痛發生人數，同時計算相應的心絞痛發生率，發生率越低，護理效果越顯著。

1.4 統計學方法 以SPSS23.0對數據進行統計分析，心絞痛發生率以n（%）表示，卡方檢驗。生活質量評分用（）表示，t檢驗。對比有統計學意義參照P＜0.05。

2 結果

2.1 兩組患者生活質量評分比較 實驗組采取心理護理后，急性心肌梗死患者生活質量評分明顯優于常規組，差異具有統計學意義，P＜0.05，詳情見表1。

表1 兩組患者生活質量評分對比（）

表1 兩組患者生活質量評分對比（）

組別 護理前 護理后常規組（n=5 0） 6 0.7 2±3.5 2 6 8.2 5±2.2 1實驗組（n=5 0） 6 1.6 2±3.2 2 8 0.7 1±4.5 2 t 1.3 3 3 9 1 7.5 1 1 2 P 0.1 8 5 3 0.0 0 0 0

2.2 兩組患者心絞痛發生率對比 經過護理之后，實驗組患者心絞痛發生率（4.0%）明顯低于常規組（22.0%），P＜0.05，詳情見表 2。

表2 兩組患者心絞痛發生率對比[(n),%]

3 結論

眾所周知，如果患者相應的冠狀動脈發生粥樣硬化，則患者自身就會出現急性心肌梗死，并且患者血液中存在的血小板在相關冠狀動脈粥樣硬化時就會在其表面形成聚焦，不僅形成相應的血栓，同時在一定程度上也會對冠狀動脈管腔造成直接堵塞，最終導致心肌缺血壞死。其次，誘發患者出現急性心肌梗死主要體現在兩個方面，相應的心肌耗氧量得以顯著增加；患者冠狀動脈突然發生痙攣，影響上述情況的主要因素是患者過度勞累、吸煙飲酒、暴飲暴食以及情緒波動較大等。大量實踐研究表明，病發前相關急性心肌梗死患者常常會加重心絞痛，發作時間也會延長。

隨著社會經濟的迅速發展，目前我國醫療水平逐漸呈上升發展趨勢，但是相應的人口老齡化問題日益加劇，人們越來越重視護理質量。目前對急性心肌梗死患者大多實施心理護理，科學合理的指導其形成正確的飲食習慣，在患者出現緊張、焦慮以及恐懼等負面情緒時積極與其進行溝通交流，密切關注患者生命體征以及病情變化，同時告知患者營養搭配均衡，多食用高蛋白以及易消化食物，合理指導其食用果導片，為患者選擇熱敷或按摩等形式加以護理[4]。

在本次研究中，實驗組患者生活質量評分明顯高于常規組，心絞痛發生率明顯低于常規組，（P＜0.05）。由此可證：對心肌梗死患者實施心理護理在一定程度上能有效改善患者緊張、焦慮以及恐懼等不良情緒，同時能顯著提高其生活質量，讓患者的心絞痛發生率得以降低，具有臨床推廣應用價值。