心理護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的重要性分析

（河北省邯鄲市永年區(qū)第一醫(yī)院手術(shù)室 田 敏）

1 心理護(hù)理的重要性

患者在生病住院時(shí)，發(fā)生的社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變往往會(huì)使其不適應(yīng)。醫(yī)護(hù)人員需要讓患者感受到醫(yī)院的溫暖或者盡量模擬外界社會(huì)的環(huán)境以讓患者快速適應(yīng)醫(yī)院里的治療以及睡眠等條件，幫助病人創(chuàng)造有利于治療和康復(fù)的最佳心理狀態(tài)。所以在治療的過(guò)程中，對(duì)于患者的心理護(hù)理也是至關(guān)重要的。本文為了探究心理護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用，選取本院接受手術(shù)的病例進(jìn)行探究。報(bào)告如下：

2 資料和方法

將從2017年1月到2018年10月到我院治療的案例中抽取30例，20例作為觀察組，10例作為對(duì)照組。在這30例案例中，男性占比為73%，女性占比為27%，男性的年齡從31～73歲，平均年齡為50.1歲；女性的年齡從34～68歲，平均年齡為52.3歲。兩組患者不論從年齡還是實(shí)際病患角度而言都無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。護(hù)理方法如下：

一、手術(shù)前的認(rèn)知干預(yù) 在大多數(shù)人的思想里，一旦患上某種疾病，首先想到的是不能拖累自己的家人，其次是高額的治療費(fèi)用不論給自己還是給自己的親人都會(huì)造成一定程度的負(fù)擔(dān)。所以一旦患者患上某種疾病時(shí)，自身的心理壓力會(huì)相對(duì)較大，尤其是針對(duì)需要接受手術(shù)的患者。在實(shí)際的接診過(guò)程中，需要接受手術(shù)的病人通常不太能夠適應(yīng)以及接受手術(shù)這一種治療方式，這也與患者在患病之前的工作性質(zhì)及長(zhǎng)久以來(lái)的積累有關(guān)，所以患者的負(fù)面情緒成為了醫(yī)護(hù)人員在治療的過(guò)程中很難解決的問(wèn)題。一方面對(duì)于實(shí)際漫長(zhǎng)的治療過(guò)程會(huì)感到厭倦甚至不耐煩，另外認(rèn)為自己所患有的疾病是不治之癥，往往會(huì)產(chǎn)生抑郁、恐懼等不良心理。所以在進(jìn)入手術(shù)室之前的實(shí)際護(hù)理的過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)知上的干預(yù)，首先應(yīng)當(dāng)宣傳的是其所患有的疾病并不是不治之癥，通過(guò)一段時(shí)間的治療能夠得以痊愈，甚至不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，寧可夸大治療效果也不能讓患者自身?yè)碛胸?fù)面情緒。另外，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了抑郁的情緒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)找到患者進(jìn)行充分的心理溝通，在充分了解患者家庭背景以及實(shí)際經(jīng)濟(jì)實(shí)力的前提下盡最大可能讓患者滿意。以及為患者講解病癥治療方式與發(fā)病機(jī)制，同時(shí)告知患者預(yù)防的措施，讓患者正確認(rèn)識(shí)疾病，將患者疑慮消除[1]。

二、手術(shù)前的支持干預(yù) 在治療的過(guò)程中，除了病人自身的意見(jiàn)，病人家屬的意見(jiàn)也是我們要充分考慮和吸收的內(nèi)容。醫(yī)護(hù)人員在正式接診患者之前，應(yīng)當(dāng)與患者家屬進(jìn)行密切的溝通，溝通內(nèi)容包括其自身家庭的背景、患者自身的興趣愛(ài)好、患者受教育的程度等，讓患者家屬充分同意醫(yī)院的治療方案是保證整個(gè)治療流程能夠順利進(jìn)行的重要前提。另一方面則是醫(yī)護(hù)人員與患者的溝通，了解到患者在治療過(guò)程中的具體訴求，進(jìn)而進(jìn)行治療計(jì)劃的部分修改以及更新，在盡最大可能消除患者的負(fù)面情緒的同時(shí)，也能保證治療流程的順利進(jìn)行。

除此之外，我們會(huì)通過(guò)注重患者在住院內(nèi)的細(xì)節(jié)讓老年患者擁有較為平和的心情。在病房?jī)?nèi)，我們會(huì)配有相應(yīng)的綠植，讓患者在接受治療的過(guò)程中能夠有新鮮感；在墻壁上貼有不同主題色調(diào)的壁畫(huà)，讓患者全程能夠有愉悅的心情體驗(yàn)；以及對(duì)于不方便行動(dòng)的患者，我們專門配有輪椅、拐杖等代步工具，以及在廁所內(nèi)配有專門用于坐輪椅的患者所使用的把手，以保證患者的行動(dòng)的安全。另外，我們?cè)卺t(yī)院內(nèi)有如下的規(guī)定：在晚上九點(diǎn)鐘暗化病室以保證患者合理的睡眠時(shí)間；整個(gè)醫(yī)院內(nèi)不得大聲喧嘩等，盡可能保證患者在治療的過(guò)程中不被任何外界因素干擾。

三、手術(shù)中的行為干預(yù) 醫(yī)護(hù)人員在為患者服務(wù)時(shí)，始終秉承著為人服務(wù)的思想，首先要考慮到的是患者的感受。負(fù)面情緒尤其是對(duì)于需要接受手術(shù)的患者在治療過(guò)程中治療的順利進(jìn)行有著非常大的阻礙作用，醫(yī)護(hù)人員要告知患者負(fù)面情緒的危害，讓患者能夠順利接受手術(shù)。以及明確自身的技術(shù)水平，在治療的過(guò)程中不僅是要以熱情的服務(wù)，更多的則是專業(yè)的操作素養(yǎng)。這就要求醫(yī)生在給患者治療的過(guò)程中一定要在工作程序以及技術(shù)操作等方面都要力求達(dá)到規(guī)范化和高質(zhì)量[2]。一旦患者在手術(shù)的過(guò)程中有任何方面的要求，醫(yī)護(hù)人員一定要在最短的時(shí)間內(nèi)以最大的限度滿足患者的要求，真正做到讓患者滿意，讓家屬放心。鼓勵(lì)患者積極配合手術(shù)，使患者順利通過(guò)手術(shù)而恢復(fù)健康。

四、手術(shù)后的心理護(hù)理及觀察的指標(biāo) 手術(shù)后的患者往往會(huì)因?yàn)樯眢w虛弱而無(wú)法表達(dá)其真正的訴求，醫(yī)護(hù)人員要保證定時(shí)去病房查詢患者的實(shí)際情況，包括患者有無(wú)并發(fā)癥的產(chǎn)生等，如果患者真切患上了并發(fā)癥，醫(yī)護(hù)人員要充分向病人屆時(shí)具體情況，進(jìn)而使患者能夠樂(lè)意配合醫(yī)護(hù)人員的具體要求再接受手術(shù)。

筆者擬建了兩個(gè)數(shù)據(jù)表格，通過(guò)對(duì)治療階段完成的患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，以充分了解患者在接受治療過(guò)程中整體的滿意度情況，以及患者的抑郁情況。在此將滿意度分為四個(gè)等級(jí)，其中包括非常滿意、一般滿意和不滿意三個(gè)度量，而抑郁程度分為不抑郁、略微焦慮、十分焦慮和重度焦慮。亦建立相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫(kù)以存儲(chǔ)患者相應(yīng)的治療數(shù)據(jù)，以改善日后醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理方式，提升醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量。

3 結(jié)果

通過(guò)上述的治療方法，我們得到的結(jié)果如下面的兩個(gè)表所示：

表1 兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度比較【n（%）】

表2 兩組抑郁情況的比較【n（%）】