心理護理對急性心絞痛患者疼痛及焦慮情緒的影響和護理措施評價

（甘肅省張掖市民樂縣中醫院 李惠蓮）

心絞痛問題，主要是受到患者冠狀動脈供血不足等因素而導致的，在患者存在心肌缺血問題的情況下，就會導致其心前區出現疼痛。導致這一問題發生的主要影響因素為患者情緒激動，或是受到驚嚇等情況[1]。患者通常會受到疾病的疼痛折磨，進而導致其出現不同程度的抑郁和焦慮等不良心理問題，如何針對此問題展開護理工作是尤為重要的。本研究將以此為主要內容，探究心理護理干預在其中的應用效果。

1 患者資料和方法

1.1 一般資料

將我院患者作為主要的研究對象，患者的選取時間為2017年9月～2018年9月，本研究共選取患者100例，對其展開隨機分組，每組中有患者50例，分別給予其常規護理和常規護理聯合心理護理干預，分別命名為心理護理組和常規護理組。其中，常規護理組中男性患者人數和女性患者人數分別為22人和28人，患者年齡為33歲-65歲。而心理護理組中，有男性患者24人，女性患者26人，患者對應的平均年齡為（45.64±3.15）歲。本研究工作均在得到患者同意的情況下進行開展，可排除患者具有精神病史或是其他重大心臟疾病的可能性。兩組患者的一般資料差異能夠進行比較。

1.2 方法

本研究給予常規護理組患者常規護理干預，在工作的實際開展過程中，要定期更換患者的床單被褥，并對其病情發展情況進行監控，叮囑患者按時用藥等。

心理護理組患者則采用常規護理聯合心理護理干預。在工作的實際開展過程中，首先在患者入院時，幫助患者選擇平臥位，并將患者的衣扣和褲袋解開，保證患者得以低流量持續吸氧，并在患者舌下給予其硝酸甘油含服，從而降低患者的疼痛程度，并立即通知醫生，為患者建立靜脈通路，根據醫囑給予患者合適藥物干預[2]。并對患者的病情發展情況進行監控，主要觀察患者的生命體征變化。同時，給予患者一定的心理干預，就急診心絞痛患者來說，其通常會因為疼痛感而導致自身具有較強的害怕情緒，從而容易引發焦慮等不良反應，對患者恢復造成不良影響。因此，需要護理人員與患者展開積極的溝通交流，對患者進行安撫，對其存在的疑問進行解答，消除其害怕情緒，并實現轉移患者注意力的目的，減少其疼痛程度[3]。并對患者家屬展開健康教育，叮囑患者多陪伴患者，讓患者感受到關愛，從而能夠積極面對疾病，增強治療自信心和治療依從性。最后，還需要叮囑患者多飲食蛋白質高，纖維量較多的食物，并盡量選擇流質或是半流質食物，促進患者多吃蔬菜水果等。

1.3 統計學方法

使用SPSS軟件對本次研究數據進行分析，當P＜0.05，組間對比具有顯著差異，且計數資料使用X2進行檢驗，計量資料使用t進行檢驗。

2 結果

心理護理組和常規護理組實施護理干預前，其差異性較小，不存在統計學意義，P＞0.05，實施護理干預后，心理護理組患者的SAS評分和SDS評分均優于常規護理組，對其數據差異進行比較，其存在統計學意義。

表一 兩組患者護理前后心理狀態評分比較（，分）

表一 兩組患者護理前后心理狀態評分比較（，分）

S A S S D S護理前 護理后 護理前 護理后心理護理組 5 0 7 3.3 2±5.5 2 3 6.6 8±2.7 8 8 4.7 6±6.2 8 4 1.6 2±4.3 3常規護理組 5 0 7 3.1 4±6.6 3 4 8.6 6±5.4 3 8 3.2 8±5.4 4 5 7.5 9±3.7 9 t 1 0.0 6 8 1 1.4 2 5 1 3.7 4 0 1 0.0 4 4 P＞0.0 5 ＜0.0 5 ＞0.0 5 ＜0.0 5組別 n

3 討論

心絞痛患者發作時，其對應的時間會持續到3～5分鐘，疼痛發作間隔時間不確定，男性的發病率相對較高，多發生在40歲左右的中老年人中，給予其硝酸酯類藥物能夠有效減輕其疼痛程度[4]。患者通常存在一定的心理問題，需要在展開護理工作的過程中，需要給予其一定的心理護理，與患者展開積極溝通交流，緩解患者緊張，煩躁的情緒，從而保證患者的快速恢復。

綜上所述，給予急性心絞痛患者心理護理干預，能夠有效減輕其疼痛程度，避免患者出現抑郁，焦慮等不良情緒，同時提高患者護理滿意度，值得臨床推廣使用。