腹腔鏡膽囊切除術(shù)與開(kāi)腹膽囊切除術(shù)對(duì)老年急性膽囊炎術(shù)后胃腸功能的臨床探討

高旭 沈陽(yáng)市第五人民醫(yī)院普外二科 （遼寧 沈陽(yáng) 110021）

內(nèi)容提要： 目的：觀察研究腹腔鏡膽囊切除術(shù)相比于開(kāi)腹膽囊切除術(shù)對(duì)于老年急性膽囊炎的臨床療效。方法：回顧分析2016年1月～2017年1月在本院接受治療的老年急性膽囊炎患者80例，根據(jù)治療過(guò)程中所使用手術(shù)方法的不同將其平均分成實(shí)驗(yàn)組（采取腹腔鏡進(jìn)行膽囊切除術(shù)）和對(duì)照組（采取傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)方法），比較兩組胃腸功能指標(biāo)和臨床手術(shù)相關(guān)指標(biāo)，統(tǒng)計(jì)兩組治療1個(gè)月內(nèi)的并發(fā)癥率和手術(shù)成功率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組肛門(mén)排氣時(shí)間（26.59±4.85）h、進(jìn)流食時(shí)間（2.16±0.64）d、進(jìn)普食時(shí)間（3.76±0.96）d、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間（12.75±1.54）h、肛門(mén)排便時(shí)間（43.65±3.15）h均顯著低于對(duì)照組，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)于老年急性膽囊炎的治療，可采取腹腔鏡膽囊切除術(shù)進(jìn)行，相比于既往開(kāi)腹手術(shù)，手術(shù)成功率更高，對(duì)患者造成的創(chuàng)傷性更小，能有效縮短手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間及胃腸道功能的恢復(fù)時(shí)間，降低并發(fā)癥率、術(shù)中出血量和住院費(fèi)用，促進(jìn)患者早日康復(fù)出院，因此，對(duì)于老年急性膽囊炎的臨床使用價(jià)值十分重要。

膽囊炎是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床上很常見(jiàn)的膽囊的疾病。對(duì)于老年膽囊炎的治療醫(yī)學(xué)臨床比較傾向于開(kāi)腹手術(shù)的治療，但是傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng)傷性較大，不利于后期恢復(fù)。伴隨腹腔鏡手術(shù)技術(shù)飛速提高，老年急性膽囊炎也開(kāi)始采用腹腔鏡的手術(shù)方式，并取得了顯著的成效[1]。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次觀察研究所使用的臨床資料均為2016年1月～2017年1月在本院住院治療的急性膽囊炎高齡患者，共80例，對(duì)入選患者進(jìn)行平均分組，分組依據(jù)為手術(shù)方法不同，分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。……