胃鏡電凝止血結合思密達噴灑對胃潰瘍出血止血情況與胃腸激素影響

李新龍 遼寧省大連市旅順口區人民醫院消化內科 （遼寧 大連 116041）

內容提要： 目的：探討胃鏡電凝止血輔助思密達噴灑治療胃潰瘍出血對胃腸激素和止血情況的作用。方法：選擇本院接診的胃潰瘍出血患者95例，依據患者胃鏡下電凝止血方式不同，隨機分成實驗組與對照組，實驗組49例，予以胃鏡電凝止血結合思密達噴灑，對照組46例，單純采取胃鏡電凝止血治療。觀察兩組治療后胃腸激素和臨床止血效果。結果：實驗組治療1個月后的再出血率（4.08%）、停止黑便時間（3.27±0.24）d、輸血量（229.15±12.68）mL以及停止嘔血時間（1.28±0.29）d明顯低于對照組，P＜0.05；實驗組治療后GAS（93.18±7.41）ng/L、MTL（241.09±11.28）ng/L明顯低于對照組，P＜0.05。結論：對于胃潰瘍出血患者，可使用思密達噴灑輔助胃鏡電凝止血治療，對改善患者胃腸激素分泌水平有明顯作用，具有良好的止血效果。

胃潰瘍為臨床上常見的慢性潰瘍，多發于賁門與幽門間，以胸骨后疼痛、左上腹疼痛等為主要表現，同時本病往往在餐后加重。隨著病情進展，胃出血、胃穿孔等發病率會逐漸增加，其中以出現胃潰瘍出血的并發癥率較高。胃潰瘍出血患者的臨床表現以嘔血、便血等為主，如治療不及時，常會誘發低血容量休克，形成循環衰竭，乃至致死。既往多家醫療中心治療本病多采取以靜脈給藥為主的保守治療，但經過長期臨床實踐證實，保守治療藥效較慢，療效并不滿意。隨著內窺鏡技術的逐漸成熟，其憑借止血迅速、定位精確、使用便捷等優勢，逐漸受到臨床青睞[1]。本研究分析了胃鏡電凝止血配合局部噴灑思密達治療胃潰瘍出血的效果，并將實驗結果報道如下。……