彩色多普勒超聲下滑膜病變與類風濕關節炎疾病活動度相關性分析

呂競 華中科技大學醫院超聲科 （湖北 武漢 430074）

內容提要： 目的：觀察彩色多普勒超聲下滑膜病變與類風濕關節炎疾病活動度的相關性，探討彩色多普勒超聲對類風濕關節炎滑膜病變的診斷價值。方法：選擇本院62例類風濕關節炎患者，納入為研究組；選擇同期56例健康體檢者，納入對照組。兩組均行彩色多普勒超聲檢查，比較兩組膝關節滑膜厚度、髕上囊液體深度、髕下囊液體深度與紅細胞沉降率、C反應蛋白水平，并分析患者髕上囊液體深度、髕下囊液體深度、膝關節滑膜厚度與紅細胞沉降率、C反應蛋白水平及28關節疾病活動（DAS28）評分的相關性。結果：研究組髕上囊液體深度、髕下囊液體深度、膝關節滑膜厚度均大于對照組，紅細胞沉降率、C反應蛋白水平均高于對照組，差異均具有統計學意義（P＜0.05）；研究組DAS28評分、紅細胞沉降率及C反應蛋白與髕上囊液體深度、髕下囊液體深度、膝關節滑膜厚度均呈正相關（P＜0.05）。結論：滑膜病變患者的彩色多普勒超聲檢測結果與類風濕關節炎滑膜病變的活動性關系較明顯，彩色多普勒超聲檢測在類風濕滑膜病變的檢查中參考價值高。

類風濕關節炎的主要病理基礎為滑膜炎，且隨著炎癥的不斷發展，造成軟骨、骨、滑膜囊破壞，最終造成患者關節畸形和功能喪失，對患者日常生活造成嚴重不良影響[1]。因此對滑膜炎進行明確診斷是類風濕關節炎得以及時有效治療的關鍵。相關研究稱，類風濕滑膜炎的診斷與確診需要以超聲波（US）或者磁共振成像（MRI）檢查結果作為參考依據[2]。……