患者對異性護士在隱私部位操作的態度研究

王夢君 孫霞 王小娟 宋天然 曹夢雨

摘 要：目的 探討患者對異性護士在隱私部位操作的態度。方法 采用自制量表，便利抽取2018年某三甲醫院泌尿科、胸外科、婦產科及肛腸科住院患者200例進行問卷調查。 結果 80%的患者認為拒絕實習生觀看是患者的權利，75.5%的患者擔心隱私部位的暴露，77%的患者希望提供隱蔽環境，69%的患者希望更換同性護士為其進行操作，76%的患者認為護士的解釋說明重要。結論 患者對于異性護士在隱私部位的操作態度較保守，有較強的隱私保護意識，臨床應盡量滿足患者對同性護士的需求，通過加強護患溝通等措施爭取患者對異性護士操作的理解與配合。

關鍵詞：患者 異性護士 隱私部位

隱私部位指人體出于禮儀、得體和受尊重，在公共場合和常規環境中，習慣被衣服覆蓋的位置[1]。社會文明的日益進步使得患者越來越重視自身的隱私保護[2]。目前，國內對護士在進行患者隱私部位操作時的心理狀況及患者進行隱私部位操作時需求的研究較多，針對患者對異性護士在隱私部位操作時態度的研究仍較少。本研究選取某三甲醫院需要暴露隱私部位科室的患者200例采用問卷調查方法，以期通過了解患者對異性護士在隱私部位操作的態度及其對同性護士的需求，為臨床工作中男女護士的分配提供依據。

1對象與方法

1.1研究對象 便利抽取某三甲醫院泌尿科、胸外科、肛腸科、婦產科等科室住院患者200例。納入標準：能夠正常交流，且有過異性護士在其隱私部位進行操作經歷，知情同意。排除標準：患者年齡小于12歲，既往有精神障礙病史者。

1.2調查工具 通過文獻分析、專家咨詢自行設計問卷，調查內容主要包括：患者的一般資料、作為觀摩對象的態度、異性護士在隱私部位操作時的感受和行為等。

1.3調查方法 通過對調查員統一培訓之后，現場發放問卷200份，每份問卷完成后檢查是否填寫完整，不完整的及時補充，回收有效問卷200份，有效回收率為100%

1.4統計學方法 采用SPSS21.0軟件對數據進行分析處理，計數資料采用百分率表示。

2結果

2.1 一般資料 研究對象一般資料包括：男117例，女83例；年齡<20歲25人，20～歲44人，35～歲43人，45～歲48人，≥55歲40人；文化程度小學及以下38人，初中55人，高中45人，專科及本科51人，研究生11人；婚姻：有配偶者127人，無配偶者73人；城鎮有83人，農村有117人。

2.2患者對作為教學觀摩對象的態度（見表1）

2.3異性護士在隱私部位操作時患者的感受和行為（見表2）

3討論

3.1患者對作為實習觀摩對象態度消極 結果顯示，80%的患者認為拒絕實習生觀看隱私部位的操作是患者的權利，69%的患者認為未經允許實習生觀看患者隱私部位的操作是違反了相關規定。有研究結果顯示，在隱私部位操作時有56.8%的患者不愿意作為教學觀摩對象，說明患者對作為教學觀摩對象的態度消極，這可能與護士和患者之間的溝通不到位有關[1]。臨床發現，很多實習生在觀看患者隱私部位的操作時未事先取得患者的同意，隱私部位的操作會給患者帶來不同程度的身心不適感，若因未經允許實習生的觀看給患者帶來更大的傷害，則不利于患者疾病的恢復，更不利于護患關系的和諧發展[3～5]。所以在對患者進行隱私部位的操作時，如果有實習生學習觀看，應提前告知患者并取得患者的同意，避免對患者造成身心上的傷害。

3.2患者對于隱私部位的操作需求以同性護士為主 調查結果顯示，69%的患者希望更換同性護士為其進行操作。有研究結果顯示，90%的男性患者更愿意接受男性護士的操作，所以說目前醫院對男護士需求度非常的大[6]。醫院招聘男護士的數量逐年遞增[7]。經研究發現，越來越多的患者、家屬和醫務人員希望有男性加入到護士行業中，男性在護理行業中也由以前的被排斥慢慢的被接受，應根據患者性別均衡男女護士在病房中比例。

3.3護士在患者隱私部位操作前需要充分溝通 調查結果顯示，75.5%的患者擔心隱私部位的暴露，77%的患者希望可以提供隱蔽環境，76%的患者認為護士的解釋說明重要。良好的溝通能力是一個優秀的護士必須所必備的，護患之間的溝通貫穿了整個就醫過程，良好有效的溝通對提高患者配合度及滿意度非常重要[8]，在對異性患者進行隱私部位的操作時，由于生理上的不同會造成護士與患者的緊張，因此加強護士的自身操作能力以及與患者的溝通能力是非常必要的，一方面，有利于患者的身心健康，另一方面，有利于護患關系的和諧發展[9～11]。

綜上所述，患者在接受異性護士為其在隱私部位操作時存在不情愿、擔心等態度。在倡導人文關懷的今天，一方面，應均衡男女護士在臨床工作中的比例，尤其是男性或女性多的科室，滿足患者希望同性護士為其操作的需求。另一方面，尊重患者的權利。同時，無論是教學觀摩還是進行操作時，加強與患者及其家屬的溝通[12]。

參考文獻

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