心理護理干預在酒精依賴綜合征患者中的效果觀察

張靜

【摘要】目的：分析對于酒精依賴綜合征患者采取心理護理干預的臨床應用效果。方法：對照組患者給予常規護理，觀察組患者則在該基礎上采取綜合性心理護理干預。結果：觀察組患者復飲率為8.70%，對照組為26.09%（P<0.05）;觀察組患者的累加戒酒時間為（67.26±15.69）d，對照組為（53.15±12.16）d（P<0.05）;兩組患者護理干預前焦慮評分均較高（P>0.05）;護理干預后1～2周觀察組患者焦慮評分改善效果均較對照組更優（P<0.05）。結論：針對酒精依賴綜合征患者采取綜合心理護理干預，有助于提升患者酒精戒斷效果，可改善其焦慮情緒，心理護理干預方案值得應用并推廣。

【關鍵詞】酒精依賴綜合征;心理護理干預;酒精戒斷;效果

【中圖分類號】R249【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）02-191-01

酒精依賴綜合征是指長期酗酒者停止飲酒后12～48h內突然出現的一系列臨床癥狀及體征。輕度酒精依賴綜合征患者將出現震顫、出汗和乏力等情況，嚴重時可能產出現酒精性癲癇，如若不能及時有效治療可能導致患者死亡。在患者早期階段戒斷酒精時，容易出現持續性的焦慮綜合征，對于患者酒精戒斷治療效果將產生不利影響[1]。本次研究將著重分析對于酒精依賴綜合征患者采取心理護理干預的臨床應用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

以本院2017年4月至2018年4月治療的酒精依賴綜合征患者46例作為此次的研究樣本，以隨機數字法分組，并依次分別納入觀察組、對照組。觀察組資料：23例，均為男性;年齡范圍29～63歲，平均（40.3±0.6）歲;酗酒史6～24年，平均（13.2±0.2）年。對照組：共計23例且均為男性;年齡范圍30～64歲，平均（41.2±0.4）歲;酗酒史7～26年，平均（12.9±0.4）年。兩組病人的線性資料對比較為均衡，具備可比性（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均采取系統化藥物治療，對照組患者給予常規護理，主要包括患者治療期間的環境護理、健康教育以及用藥指導;而觀察組患者則在該基礎上采取綜合性心理護理干預，具體方法如下：（1）酒精依賴綜合征患者在治療期間內對于飲酒十分渴望，因此在護理過程中護士需要耐心向患者進行心理疏導，加強患者勸解對其進行積極引導使患者能夠明白酒精戒斷的作用和意義。同時能夠對自身身體情況有正確認知，從而為患者的治療奠定良好基礎;（2）可采取個別或團體的心理干預方案，對患者實施心理強化訓練，改善患者的戒酒意識，降低患者對于酒精依賴性。積極鼓勵患者參與戒酒互助小組，與病友共同討論酒精對于身體的危害性，使患者能夠明確戒酒的可行性和必要性，不斷增強患者對于酒精戒斷的自信心。在小組討論過程中，可由護理人員進行引導，使患者明確飲酒不僅對自身產生身心傷害，同時還將對家庭產生不利影響，進一步提高患者戒酒信心;（3）當患者有任何進步時，護理人員均需要給予患者鼓勵以增加患者的戒酒決心。同時還應充分發揮患者家屬及朋友的積極作用，引導患者家屬和朋友對患者戒酒行為進行鼓勵，并給予其充分的關心和理解，使患者能夠感受到親情與友情的溫暖，進而增強酒精戒斷信心。

1.3評價指標

應用HAMA焦慮量表對兩組患者護理干預前后的心理焦慮程度進行評估;兩組患者治療后隨訪6個月，統計患者的復飲率和累加戒酒時間。

1.4統計學方法

數據以SPSS17.0處理，均數±標準差用（x±s）表示，實施t檢驗，采用率用%表示，實施卡方檢驗，將P<0.05代表差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者酒精戒斷情況比照

觀察組患者復飲率為8.70%（2/23），對照組患者復飲率為26.09%（6/23），兩組對比有顯著差異（P<0.05）;觀察組患者的累加戒酒時間為（67.26±15.69）d，對照組為（53.15±12.16）d，組間比較差異顯著（P<0.05）。

2.2兩組患者焦慮評分比照

兩組患者護理干預前焦慮評分均較高（P>0.05）;護理干預后1～2周觀察組患者焦慮評分改善效果均較對照組更優，兩組對比均有顯著差異（P<0.05）。

3討論

酒精依賴綜合征患者由于對酒精的過度依賴，容易引起精神障礙，進而引發述情障礙，此征將對患者情緒及心理產生負性影響。有報道指出[2]，酗酒行為強化的重要原因是患者存在抗焦慮感。對于酒精存在依賴者在剛開始進行酒精戒斷時容易出現焦慮、抑郁等負性情緒，特別是在患者戒酒初期，其抑郁、焦慮癥狀更為明顯[3]。由于酒精依賴是此類患者的長期生活習慣，同時也是特有的心理狀態，因而酒精戒斷期間需要患者具有頑強意志力。與此同時，還需要由醫護人員以及家人的支持與幫助，在戒斷期護理人員對患者的照顧和關心也至關重要。通過建立良好護患關系，有助于提高患者對于醫護人員的信任感，能夠改善其治療依從性。通過向患者詳細講解酒精對于身體臟器產生的危害性，有助于提高患者認知，消除患者對于酒精的心理渴求[4]。本次研究結果提示，觀察組患者通過采取綜合性心理護理干預，該組患者的心理焦慮程度改善效果較對照組更優。同時該組患者的復飲率低于對照組，而戒酒累加時間則較對照組明顯更長。本次研究結果進一步提示，對于酒精依賴綜合征患者，在常規護理基礎上采取綜合性心理護理干預，有助于提高患者的酒精戒斷效果，同時有利于改善患者酒精戒斷期間的負性情緒。這對于提高患者治療依從性以及進一步提升治療效果等均具有重要意義。

綜上所述，針對酒精依賴綜合征患者，采取綜合心理護理干預，有助于提升患者酒精戒斷效果，可改善其焦慮情緒，心理護理干預方案值得應用并推廣。

參考文獻

[1]馬厚輝，任鐘堅，劉雪英.酒精依賴及心理干預研究進展[J].內科，2017，12（03）：352-354.

[2]劉霞燕，褚紅英，孫繼軍.綜合心理干預對酒精依賴患者復飲率影響的評價[J].中國健康教育，2014，30（09）：838-840.

[3]曹靜.酒精依賴患者的心理行為干預[J].繼續醫學教育，2013，27（08）：22-23.

[4]陸峰.心理干預對酒精依賴患者療效的觀察[J].社區醫學雜志，2010，8（13）：37-38.