延續性護理對急性心梗PCI術后消化道出血患者健康行為及復發率的影響

雷云

【摘要】 目的： 研究延續性護理對急性心梗PCI術后消化道出血患者健康行為及復發率的影響。方法 ：抽選我院2016年2月至2018年3月收治的急性心梗PCI術后消化道出血患者36例作為研究資料，按照擲硬幣法分為常規組和干預組，各18例。常規組予常規護理，干預組在常規組基礎上予延續性護理，對比兩組患者健康行為以及疾病復發率。結果： 干預組健康生活方式、健康飲食以及遵醫囑用藥依從性均高于常規組，且干預組疾病復發率5.56%低于常規組的16.67%，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論： 對急性心梗PCI術后消化道出血患者實施延續性護理干預，可以提高患者健康行為依從性，降低疾病復發率。

【關鍵詞】延續性護理;急性心梗;PCI;消化道出血;健康行為;疾病復發率

【中圖分類號】R365【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）02-165-02

PCI手術治療雖然可以挽救急性心肌梗死患者的生命，但是如果患者在術后心理狀態不佳，行為方式不良，就會影響預后，甚至可引起疾病復發[1]。因此，在PCI術后仍需要對患者進行一定的護理干預。本文主要研究了延續性護理對急性心梗PCI術后消化道出血患者健康行為及復發率的影響，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

抽選我院2016年2月至2018年3月收治的急性心梗PCI術后消化道出血患者36例作為研究資料，按照擲硬幣法分為常規組和干預組，各18例。常規組：男10例，女8例;年齡均值（66.67±6.61）歲;干預組：男11例，女7例;年齡均值（65.14±6.58）歲。組間一般資料對比，差異不顯著（P>0.05），有可比性。

1.2方法

常規組予常規護理，包括在患者出院時對其進行飲食指導、用藥指導、健康宣教等。干預組在常規組基礎上予延續性護理，具體如下：成立延續性護理小組，要求小組成員必須通過溝通技巧、延續性護理相關知識、急性心肌梗死PCI術專科知識等綜合培訓。另外，小組要為患者建立健康檔案并制定護理計劃;（2）在患者出院后，每周對其進行1次電話隨訪，每月進行1次家庭訪視，通過隨訪和訪視一方面要了解患者的病情以及健康行為依從情況，另一方面要指導患者正確飲食和運動，督促其遵醫囑用藥，幫助其排解不良情緒;（3）每個月都對患者進行1次集中授課，向患者宣教疾病相關知識、藥物常見不良反應及處理以及心絞痛發作的觀察與處理等。

1.3觀察指標

干預后半年，對比兩組患者健康行為以及疾病復發率。健康行為通過患者對健康生活方式、健康飲食以及遵醫囑用藥三方面的依從性進行評價[2]。

1.4統計學處理

采用SPSS 18.0統計軟件對所得數據進行分析處理，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組健康行為比較

干預組健康生活方式、健康飲食以及遵醫囑用藥依從性均高于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1：

2.2兩組疾病復發率比較

干預組疾病復發率5.56%低于常規組的16.67%，差異有統計學意義（χ2=6.247，P<0.05）。

3討論

急性心肌梗死是一種比較嚴重的冠心病類型，具有較高的發病率、致殘率和病死率[3]。目前臨床上主要采用PCI術對急性心肌梗死患者進行治療，但是部分患者在PCI術后仍然會再次發生心血管事件。尤其對于急性心梗PCI術后消化道出血患者來說，不健康的行為方式極不利于其預后，并會增加其疾病復發率。因此，對急性心梗PCI術后消化道出血患者進行一定的護理干預十分必要。本文通過研究發現，干預組健康行為優于常規組，且疾病復發率5.56%低于常規組的16.67%，提示延續性護理可以提高患者健康行為依從性，降低疾病復發率。考慮是因為延續性護理模式可將護理干預從院內延伸至家庭中，使患者在出院后也能受到良好的護理干預，督促患者養成良好的生活習慣，遵醫囑用藥，從而避免了不健康行為對疾病的影響[4]。

綜上所述，延續性護理模式對急性心梗PCI術后消化道出血患者的護理效果顯著，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]徐紅雪，賈桂貞.延續性護理在提高PCI術后患者遵醫行為中的作用[J].護理實踐與研究，2018，15（6）：55-56.

[2]袁惠萍，李麗青，何婉玲等.延續性護理對PCI術后冠心病患者護理效果與依從性研究[J].護理實踐與研究，2017，14（12）：50-52.

[3]王永瓊，代昱虹，何躍敏等.延續性護理對PCI術后冠心病患者依從性及不良事件的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（14）：8-11.

[4]陸蕾，孫藝.延續性護理對急診PCI術后患者生活質量及再住院率的影響[J].國際護理學雜志，2017，36（13）：1780-1781.