臨床護理帶教中循證護理帶教對護生評判性思維的臨床效果

張貴蘭

【摘要】目的：研究分析對護生施予循證護理帶教的價值及效果。方法：回顧性分析2015年8月-2018年7月在本院進行實習(xí)的92位護生的資料，將其中接受常規(guī)帶教的46例作為A組，另外接受循證護理帶教的46例作為B組，觀察比較其結(jié)果。結(jié)果：B組護生的評判性思維總分好于A組護生，P<0.05。結(jié)論：在臨床中開展護理帶教期間，運用循證護理帶教，能夠極大地提升護生自身的評判性思維，值得全方位推行與運用。

【關(guān)鍵詞】評判性思維;帶教方法;護生;效果;循證護理帶教

【中圖分類號】R365【文獻標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）02-118-01

現(xiàn)階段，在臨床中，護理相關(guān)工作總量逐步增多，所以，對于醫(yī)護人員也給予了大量的規(guī)定，為此，護生在開展實習(xí)期間，帶教教師應(yīng)提升其職責(zé)意識、職業(yè)素養(yǎng)等，還應(yīng)增強其應(yīng)對各類意外的能力，即為評判性思維能力，進而保障患者自身的安全性與舒服性[1]。鑒于此，本研究為了分析對護生施予循證護理帶教的價值及效果，選出2015年8月-2018年7月在本院進行實習(xí)的92位護生，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：

1基礎(chǔ)資料、方法

1.1臨床資料

回顧性分析2015年8月-2018年7月在本院進行實習(xí)的92位護生的資料，將其中接受常規(guī)帶教的46例作為A組，另外接受循證護理帶教的46例作為B組。A組男性護生、女性護生占據(jù)1例、45例;護生的年齡<25歲且>21歲，年齡均值（23±7.05）歲。B組男性護生、女性護生占據(jù)2例、44例;護生的年齡<24歲且>22歲，年齡均值（23±6.02）歲。對比兩組相關(guān)資料，其結(jié)果顯示無統(tǒng)計學(xué)的意義，P>0.05，可深入對比、研究。

1.2方式

1.2.1A組

A組護生施予常規(guī)帶教：引導(dǎo)護生把握各類知識，在結(jié)束學(xué)習(xí)后，由不一致的帶教教師引領(lǐng)其實施查房，并實地展現(xiàn)各類護理操作等。同時，定時實施座談會，把護理中的所有核心與積攢的經(jīng)驗教授給護生，并答復(fù)護生所給予的全部疑慮，引導(dǎo)其知曉自身在開展護理期間產(chǎn)生的問題，并輔助其改正。

1.2.2B組

B組護生施予循證護理帶教：

1.2.2.1給予問題

帶教教師應(yīng)引導(dǎo)護生把握循證護理相關(guān)知識，進而促使護生能夠在具體開展護理期間把握各類問題，并確定循證方面的問題，比如，對氣管插管、高危患者怎樣施予護理等。

1.2.2.2搜尋各類文獻

帶教教師應(yīng)輔助護生把握搜尋相關(guān)文獻的方式，比如，怎樣準(zhǔn)確運用知網(wǎng)、百度學(xué)術(shù)等相關(guān)數(shù)據(jù)庫，怎樣準(zhǔn)確地對所需的文獻實施搜尋，怎樣對各類文獻實施下載等。依據(jù)給予的各類循證問題以對文獻實施下載與查看，找出高效且準(zhǔn)確的護理方式。

1.2.2.3護理規(guī)劃的開展

依據(jù)文獻中所給予的護理方法、內(nèi)容等，憑借患者的各類需要與身心情況，對其匯編護理規(guī)劃并開展，對護理成效實施監(jiān)測。

1.3指標(biāo)觀察

估計對比A、B兩組護生的評判性思維能力總分，借助評判思維能力評估表（CTDI-CV），主要就包括了思想開放能力、真相探尋能力、自信程度、分析能力、認(rèn)知成熟程度、求知欲望、系統(tǒng)化能力，單一維度分?jǐn)?shù)即為50分，分?jǐn)?shù)總共350分，總分愈高評判思維能力愈優(yōu)。

1.4統(tǒng)計學(xué)的處理

采用SPSS統(tǒng)計軟件分析本次研究涉及到的臨床數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)加減差（x±s）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，對照結(jié)果顯示（P>0.05）表示無統(tǒng)計學(xué)的意義，（P<0.05）表示有統(tǒng)計學(xué)的意義。

2結(jié)果

B組評判性思維能力總分好于A組，兩組比較有明顯的差異，P<0.05;詳情如表1。

3討論

現(xiàn)階段，護理學(xué)獲得了極大地提升，對比常規(guī)的護理來說，當(dāng)代護理的特征大量地凸顯在其更加繁雜與多元，并具備極大的總體性，這類特征的產(chǎn)生規(guī)定了醫(yī)護人員務(wù)必應(yīng)全方位把握患者自身的病情，還要依據(jù)這類病情產(chǎn)生的轉(zhuǎn)變立即實施評判與預(yù)防、處理等，所以，醫(yī)護人員應(yīng)配備優(yōu)良的評判性思維，以隨時加以應(yīng)對[2]。在通常的情況之下，醫(yī)護人員在其實習(xí)結(jié)束后，就能夠到崗開展護理，而為了對患者施予更為高效且科學(xué)的護理，醫(yī)護人員應(yīng)在開展實習(xí)時增強其評判性思維能力[3]。常規(guī)的教學(xué)方法即為常規(guī)帶教，即為教師教授各類知識與操作方法等，護生僅可以被動地接納，如此，就使得護生自身的思維被制約，在其到崗后，應(yīng)對各類意外不能夠立即實施選擇，同時，太過混亂的狀態(tài)也是對于患者不夠負責(zé)的凸顯。

循證護理即為護理學(xué)中的新興護理方法，這一方法現(xiàn)階段已經(jīng)在臨床中獲得了大量的運用，其可以凸顯出醫(yī)護人員自身的各類思維方法，所以，在護生實施實習(xí)期間，借助循證護理帶教可以提升其思維[4]。循證護理即為在找出各類護理問題的前提之下，搜尋有關(guān)文獻當(dāng)作憑據(jù)，再依據(jù)患者自身的情況與需要等匯編護理規(guī)劃并開展，進而把握護理的成效[5]。數(shù)次運用循證護理能夠逐步提升護生自身的評判性思維，這給其未來開展護理給予了穩(wěn)固的根基。

本研究的結(jié)果顯示，循證護理帶教的B組，在實習(xí)結(jié)束后評判性思維總分，好于常規(guī)帶教的A組，P<0.05。

總的來說，在臨床中開展護理帶教期間，運用循證護理帶教，能夠極大地提升護生自身的評判性思維，值得全方位推行與運用。

參考文獻

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