脂蛋白a和超敏C反應蛋白聯合檢測對糖尿病腎病早期診斷的臨床價值

孫文早 李紅玲 范麗娜 鄒 毅 黃 晶 秦前安 崔梅芳

2010年，全球成年糖尿病患者約為2.85億，預計到2030年糖尿病患者將增加1倍以上，高達4.39億[1]。但國際糖尿病聯盟最新公布數據顯示在2017年全球糖尿病患者已達4.25億，估計到2045年糖尿病患者將達到6.29億。我國糖尿病發生率也急劇增加，目前成為僅次于心血管和腫瘤之后的第3大疾病[2]。2型糖尿病為一種胰島素抵抗、脂代謝、高血壓、高血糖和肥胖等聯合構成的代謝紊亂綜合征，是一種自身免疫性和慢性炎癥所引起的血糖升高的慢性疾病，常伴其他并發癥存在[3]。糖尿病腎病(diabetic nephropathy，DN)是糖尿病的慢性并發癥之一，在我國DN的發生率每年呈遞增趨勢，也是糖尿病并發癥中致殘、致死的重要原因[4]。目前，2型糖尿病腎病的發病機制尚不明確，患者尿蛋白的檢測常作為臨床診斷糖尿病腎病的重要證據[5, 6]。由于DN呈進行性發展，并且這種改變是不可逆的，所以對患者的預后和生命質量造成了嚴重影響，并且治療難度較大，無特效藥物能改變這種變化。因此早期對DN進行診斷，并進行相應治療，將對提高患者生存質量，延長患者生命具有重要意義。本研究通過探討2型糖尿病患者血清中Lp(a)及 hs-CRP 的含量及兩者聯合檢測對糖尿病腎病病情發展的相關性，旨在為DN患者的早期診斷、臨床轉歸、以及終末期發展方向提供新思路。

材料與方法

1.一般資料：選取2016年9月～2017年6月來筆者醫院住院就診治療的2型糖尿病患者120例，糖尿病的診斷根據1999年WHO糖尿病診斷標準確診。……