保障勞動者職業健康權益刻不容緩
——解讀《國家職業病防治規劃（2016-2020年）》

文字整理本刊記者 宋智慧

保障勞動者職業健康權益刻不容緩
——解讀《國家職業病防治規劃（2016-2020年）》

文字整理本刊記者 宋智慧

日前，國務院辦公廳發布了《國家職業病防治規劃（2016-2020年）》（以下簡稱《規劃》），這是“十三五”時期做好職業病防治工作、保障勞動者職業健康權益和推進健康中國建設的綱領性文件，是貫徹落實黨的十八屆六中全會精神、保障勞動者職業健康的重大舉措，對全面建設小康社會、推進健康中國建設具有重大意義。

◆起草背景

職業病防治工作事關勞動者身體健康和生命安全，事關經濟發展和社會穩定的大局。黨中央、國務院高度重視職業病防治工作。《“健康中國2030”規劃綱要》明確提出，要強化行業自律和監督管理職責，推動企業落實主體責任，推進職業病危害源頭治理，預防和控制職業病發生。《職業病防治法》實施以來特別是《國家職業病防治規劃（2009-2015年）》印發以來，職業病防治體系逐步健全，監督執法力度不斷加強，源頭治理和專項整治力度持續加大，用人單位危害勞動者健康的違法行為有所減少，工作場所職業衛生條件得到改善，重大急性職業病危害事故明顯減少。但是，當前我國職業病危害依然嚴重，新的職業病危害因素不斷出現，對職業病防治工作提出新挑戰。為此，按照《“健康中國2030”規劃綱要》精神，依據《職業病防治法》，按照國務院統一部署，國家衛生計生委、安全監管總局編制了本《規劃》。

◆主要特點

《規劃》堅持目標導向和問題導向，突出了戰略性、系統性、指導性、操作性，具有以下鮮明特點：

一是突出源頭治理的原則。職業病防治工作的關鍵在于前期預防和源頭治理，《規劃》科學把握職業衛生發展規律，堅持預防為主、防治結合，以重點行業、重點職業病危害和重點人群為切入點，引導用人單位進行技術改造和轉型升級，強化從源頭預防控制職業病危害，從根本上減少職業病的發生。

二是突出用人單位主體責任。《規劃》突出強調了用人單位在職業病防治工作中應承擔的主體責任，確保工作場所作業環境有效改善，職業健康監護工作有序開展，勞動者的職業健康權益得到切實保障。

三是突出職業病防治全流程管理。《規劃》明確了各部門職責分工，注重部門協調和資源共享，在具體工作指標和主要任務中均體現了防、治、保等職業病防治關鍵環節的有效銜接，有利于加強部門協調配合，形成合力，保障和推動《規劃》順利實施。

◆核心內容

《規劃》首先闡述了職業病防治工作的重要性和必要性，總結《國家職業病防治規劃（2009-2015年）》實施以來取得的成績，分析了面臨的主要問題和挑戰，明確了“十三五”期間的工作定位。提出堅持正確的衛生與健康工作方針，堅持依法防治、源頭治理和綜合施策的基本原則，明確了2020年總體工作目標和10個可量化的具體工作指標，主要任務及實施舉措如下：

一是強化源頭治理。開展全國職業病危害調查摸底。推廣有利于保護勞動者健康的新技術、新工藝、新設備和新材料。在重點行業領域開展專項治理。

二是落實用人單位主體責任。加強建設項目職業病危害預評價、防護措施控制效果評價和竣工驗收等環節的管理，改善作業環境和勞動條件，建立完善規范職業健康監護制度。

三是加大職業衛生監管執法力度。

加強職業衛生監管網絡建設，大力提升基層監管水平。建立用人單位和職業衛生技術服務機構“黑名單”制度，定期向社會公布并通報有關部門。

四是提升防治服務水平。完善職業病防治服務網絡，充分發揮好各類醫療衛生機構的作用。優化服務流程，提高服務質量。充分調動社會力量的積極性和創造性。

五是落實救助保障措施。規范用人單位勞動用工管理，依法簽訂勞動合同。督促用人單位依法按時足額繳納工傷保險費。做好工傷保險與其他保障救助等相關制度的有效銜接。

六是推進防治信息化建設。建立完善重點職業病與職業病危害因素監測、報告和管理網絡。規范職業病報告信息管理，提高部門間信息利用效率。

七是開展宣傳教育和健康促進。

廣泛宣傳職業病防治法律法規和相關標準。創新方式方法，推動“健康企業”建設。

八是加強科研及成果轉化應用。

鼓勵和支持職業病防治基礎性科研工作和前瞻性研究。開展重點技術攻關，加快科技成果轉化和應用推廣。

◆《規劃》的落實

為保障《規劃》目標的實現，從加強組織領導、落實部門責任、加大經費投入、健全法律法規和標準、強化人才隊伍建設等5個方面，提出保障措施，要求各地區將職業病防治工作納入當地國民經濟和社會發展總體規劃，健全職業病防治工作聯席會議制度，完善責任考核制度，2020年組織實施終期評估。

加強組織領導。各地區要高度重視職業病防治工作，將其納入本地區國民經濟和社會發展總體規劃，健全職業病防治工作聯席會議制度，加強統籌協調，多措并舉，進一步提升職業病防治合力。完善職業病防治工作責任制，建立防治目標和責任考核制度，制定年度工作計劃和實施方案，定期研究解決職業病防治中的重大問題。建立健全政府部門、用人單位和勞動者三方代表參與的職業病防治工作長效機制。

落實部門責任。各有關部門要嚴格貫徹《職業病防治法》，履行法定職責，加強協同配合，切實做好職業病防治工作。

加大經費投入。各地區要根據職業病防治形勢，加大財政投入力度，合理安排防治工作所需經費，加強對任務完成情況和財政資金使用考核，提高資金使用效率。用人單位要根據實際情況，保障生產工藝技術改造、職業病危害預防和控制、工作場所檢測評價、職業健康監護和職業衛生培訓等費用。各地區要探索工傷保險基金在職業病預防、診療和康復中的作用，建立多元化的防治資金籌措機制，鼓勵和引導社會資本投入職業病防治領域。

健全法律法規和標準。進一步完善職業病防治法律法規。健全高危粉塵、高毒和醫用輻射防護等特殊作業管理，以及職業病危害評價、職業健康檢查、職業病診斷與鑒定等法律制度。制定職業病報告、職業健康管理等工作規范。完善重點職業病、職業性放射性疾病等監測和職業健康風險評估技術方案。健全用人單位職業病危害因素工程控制、個體職業防護、職業健康監護、職業病診斷等國家職業衛生標準和指南。

加強人才隊伍建設。各地區要強化職業病防治和技術服務專業隊伍建設，重點加強疾病預防控制機構、職業病防治院所、綜合性醫院和專科醫院職業病科等梯隊建設，提高縣、鄉級職業衛生服務能力。探索建立注冊職業衛生工程師制度。接觸職業病危害因素勞動者多、危害程度嚴重的用人單位，要強化專（兼）職職業衛生技術人員儲備。加大培訓力度，重點加強對臨床和公共衛生復合型人才的培養。

◆編輯點評：

隨著經濟社會的不斷發展，與生產過程密切相關的工作環境與職業健康問題越來越受到人們關注和重視。職業健康工作不僅關系到勞動者個人的身心安全，更關系到企業的生存和全社會的可持續發展。

在去年8月召開的全國衛生與健康大會上，習近平總書記強調，沒有全民健康，就沒有全面小康，要把人民健康放在優先發展的戰略地位。前不久下發的《中共中央國務院關于推進安全生產領域改革發展的意見》，將職業健康工作擺在與安全生產同等重要的位置進行部署和安排，明確管安全生產必須管職業健康，管行業必須管職業健康，并要求落實企業主體責任，建立完善防治體系，強化監管執法等等。

而《國家職業病防治規劃（2016-2020年）》，更是“十三五”時期做好職業病防治工作、保障勞動者職業健康權益和推進健康中國建設的綱領性文件。

做好職業病防治工作、保障勞動者職業健康權益刻不容緩！《規劃》已經為我們指明了方向和路徑，關鍵是如何把這項工作落實到位。

首先，提高勞動者的自我防范意識是防止和減少職業病危害的關鍵。以塵肺病為例，幾乎所有的工農業生產過程均可產生粉塵，有些工藝產生的粉塵濃度還很高，嚴重影響著職業人群的身體健康。而在日常檢查中發現，普遍存在用人單位沒有依據勞動防護用品發放標準正確選用和采購勞動者防護用品，勞動者也沒有針對接觸危害因素的種類正確佩戴和使用防護用品。因此，必須提高勞動者自身的安全防范意識。勞動者應自覺接受用人單位有關職業病防治知識的宣傳教育和培訓，了解職業衛生相關法律法規知識，掌握本企業、車間及工作崗位有害因素的種類、危害和預防措施；必須進行崗前、崗中和離崗職業健康檢查，知道自身的健康狀況，從事合適的工作崗位；必須學會正確使用個人防護用品，并養成使用、佩戴防護服、防護面罩、防護眼鏡、耳塞等個人防護用品的習慣。

其次，加強源頭治理，嚴格落實用人單位職業病防治主體責任。如《規劃》要求，加快企業產業結構調整，依靠科技進步推動產業結構優化升級，強化從源頭預防控制職業病危害，從根本上減少職業病的發生。用人單位必須嚴格按照有關法律法規和行政規章的要求，建立健全職業病防治責任制，嚴格執行建設項目職業衛生評價制度和職業健康監護制度，嚴格執行作業場所職業病危害申報制度，制定職業病危害應急預案，并加強職業病危害狀況的安全告知。

第三，加大職能部門的監管執法力度。作業場所職業病危害監管是通過監察員的具體監管來實現，由于安監部門接手職業衛生監管工作時間較短，存在監管過程中欠全面、不專業的現象。而監管力量相對不足也是我國職業危害控制領域一直存在的突出問題，如能在全面監管的基礎上做到重點監督，可以提高監管的科學性和效率。同時，強化監管力量，營造宣傳氛圍，讓職業健康監管形成積極向好的“新常態”。□

責任編輯 / 宋智慧

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