中藥也有有效期

文/中日醫(yī)院藥學(xué)部藥師 周暢 圖片提供/壹 圖

隨著大眾對(duì)健康生活的愈加關(guān)注，不論是保健養(yǎng)生，還是治療疾病，中藥越來(lái)越被人們所重視。生活中經(jīng)常會(huì)發(fā)生以下情況：昂貴的藥材束之高閣已久，待想起而欲使用時(shí)已是數(shù)年之后；數(shù)年之前去醫(yī)院開(kāi)的“感冒藥”準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)不時(shí)之需，細(xì)看外盒才發(fā)現(xiàn)已經(jīng)過(guò)期。此時(shí)此刻，我們是棄之不用而暗道可惜，還是囫圇用之而忐忑不安呢？

很多朋友認(rèn)為，中藥沒(méi)有有效期或者超過(guò)有效期后依然可以服用，甚至?xí)r間越久越值錢(qián)，天價(jià)的“千年人參”，一丸難求的20世紀(jì)80、90年代產(chǎn)的安宮牛黃丸等藥物，更是堅(jiān)定了人們的信念。然而從專(zhuān)業(yè)的角度來(lái)看，這種說(shuō)法未免偏頗。

藥品有效期是指藥品在規(guī)定的貯存條件下能夠符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求、保證藥品質(zhì)量的期限。《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》中有規(guī)定，中成藥必須在標(biāo)簽或者說(shuō)明書(shū)上注明藥品的生產(chǎn)日期及有效期等信息。而中藥飲片的管理略有不同，中藥飲片的標(biāo)簽必須注明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號(hào)、生產(chǎn)日期，實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片還必須注明藥品批準(zhǔn)文號(hào)，其中并未對(duì)有效期的標(biāo)注進(jìn)行明確規(guī)定。

根據(jù)藥品性質(zhì)不同及治療疾病的不同需要，中藥的規(guī)格及使用方法很多，有鮮用的，也有干燥的中藥飲片。

相對(duì)來(lái)說(shuō)，鮮藥的保質(zhì)期較短，貯存條件要求更高，現(xiàn)如今多以冷藏、冷凍來(lái)保存，很多品種也注明了有效期，這就令使用者減少了對(duì)鮮藥有效期的迷惑。

干燥的中藥飲片能保持自身質(zhì)量穩(wěn)定的貯存時(shí)間較鮮藥來(lái)說(shuō)更長(zhǎng)，同時(shí)根據(jù)用藥部位、藥物特性的不同，不同的中藥飲片在適宜的貯存方法下，保持藥品質(zhì)量穩(wěn)定的貯存時(shí)間也有很大差異。舉例如下。

花、葉、全草類(lèi)藥材制成的飲片很多都含有揮發(fā)性成分，長(zhǎng)時(shí)間貯存后可能導(dǎo)致?lián)]發(fā)性成分的散失，從而影響藥效。如薄荷、佩蘭等飲片久貯后氣味明顯變淡。

果實(shí)、種子類(lèi)藥材制成的飲片很多都含有揮發(fā)油及糖類(lèi)成分，保存不當(dāng)容易走油、變色、蟲(chóng)蛀，不適宜長(zhǎng)期貯存。如酸棗仁、柏子仁等含油性成分多的飲片，貯存日久會(huì)散發(fā)敗油氣；枸杞含有糖類(lèi)成分，久貯后極易變色、變質(zhì)。

根及根莖或莖木類(lèi)藥材制成的飲片，較上述飲片更容易保存，但很多品種也不適宜長(zhǎng)期貯存。如大黃含有蒽醌類(lèi)成分，長(zhǎng)時(shí)間貯存后蒽醌類(lèi)成分會(huì)有明顯下降；檀香含揮發(fā)性成分，久貯后香氣發(fā)散，會(huì)影響質(zhì)量而降低療效。

動(dòng)物類(lèi)藥材制成的飲片很多都富含油脂、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分，這就使得飲片比較容易變質(zhì)、生蟲(chóng)，不適宜長(zhǎng)期貯存。如壁虎、地龍等飲片，貯存時(shí)就要嚴(yán)防生蟲(chóng)變質(zhì)。

大部分礦物藥，如赭石、石膏、磁石、紫石英等，保存時(shí)間比上述藥物均長(zhǎng)久。因?yàn)榈V物藥的性質(zhì)比較穩(wěn)定，有學(xué)者認(rèn)為可保存10年左右而不影響藥效。

除了這些品類(lèi)以外，還有一些中藥比較特殊。有些藥味以陳者為良，即所謂的“陳藥”，歷代諸多本草著作對(duì)陳藥均有論述。如梁代《本草經(jīng)集注》中記載的狼毒、枳實(shí)、橘皮、半夏、麻黃、吳茱萸等六味中藥需陳用。但現(xiàn)代學(xué)者對(duì)陳藥的認(rèn)識(shí)還未統(tǒng)一。有一點(diǎn)需要向讀者朋友說(shuō)明的是，即使是陳藥，也不是無(wú)限制地以時(shí)間論。陳藥的療效與藥物品質(zhì)、貯存條件、貯存時(shí)間都有著緊密的關(guān)系，不可以偏概全。

超過(guò)有效期的藥品在《中華人民共和國(guó)藥品管理法》中按劣藥論，本身就說(shuō)明其時(shí)藥品在各方面已無(wú)保障。過(guò)期藥品的療效、使用安全性都有可能受到影響，切不可用之，以免貽誤治療時(shí)機(jī)甚至對(duì)身體造成更多的傷害。

一些中藥材所謂的“百年”、“千年”，大多是一種對(duì)藥材生長(zhǎng)時(shí)間充分的形容，而一旦中藥材制成飲片后，一些品種中的成分含量會(huì)隨著時(shí)間的推移逐漸減少，一些品種中的成分會(huì)隨著時(shí)間的推移有明顯變化，并非貯存越久越好。

所以在這里向大家建議，有明確藥品有效期的中成藥需要按照藥品有效期合理使用。藥品的存儲(chǔ)與溫度、濕度、光照、具體環(huán)境是否適宜等各項(xiàng)因素都有密不可分的關(guān)系。即使是陳藥也需要在適宜的貯存環(huán)境下貯存一定時(shí)間，才能具有更好的療效，而不僅僅是越久越好。中藥飲片中沒(méi)有注明藥品有效期的品種，在久貯后需要通過(guò)外觀、性狀、味道、貯存條件甚至含量測(cè)定等各項(xiàng)信息和手段綜合判斷，以確保藥品的使用安全和治療效果。如果您不能確定是否還能使用，也可以攜帶藥品去相關(guān)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)或者藥房等進(jìn)行甄別。