陳泳飛
清遠市人民醫(yī)院 (廣東清遠 511500)
磁共振成像的原理為靜磁場中,人體中氫質子受相應頻率射頻激勵出現磁共振狀況,用空間編碼技術將磁共振信號構成圖像,進而為診斷疾病提供影像學信息。此設備組成部分包含計算機和相應輔助設施,如循環(huán)冷卻系統等、梯度磁場系統、射頻磁場系統、主磁體系統等[1],系統龐大,結構復雜,故障多。現大部分醫(yī)院均在使用1.5T雙梯度磁共振設備,我院2007年安裝啟用飛利浦1.5T雙梯度磁共振設備,售后服務時間過期后,均進行自主護養(yǎng)和維修,廣開配件和維修渠道,規(guī)避廠家壟斷配件和維修技術。現分析以往自主維修飛利浦 1.5T雙梯度磁共振設備故障3例,報道如下。
掃描時突然中斷,顯示“Fatal gradient amplifier fault”,關機后重啟,故障未消失。
按照所提示故障信息,檢查梯度放大器,共雙梯度放大器,包含Z軸、Y軸、X軸各2個,其中1個Y軸放大器顯示“+425 Vout of tol”,其余均顯示正常,初步判斷為Y軸放大器發(fā)生故障。
關機,將此放大器抽出,并拆開仔細檢查,用萬用表測輸入端瓷保險500 V、400 A,已壞,確定此放大器內部短路。根據梯度放大器框圖,仔細鑒別和觀察,分析放大器中元件布局、輸入輸出、走線連接等,大概了解放大器中內部結構,內部H橋由A和B兩部分組成,而A和B部分各自由放大器4組構成,A部分包含為Q4A、Q3A、Q2A、Q1A,B部分包含Q4B、Q3B、Q2B、Q1B,每組放大器中共并聯MOS管9只(型號:APR12031JLL)。
一般來說,因梯度控制板為低壓集成電路,出現嚴重短路與低壓電路板無聯系,首先不考慮此方面問題,重點檢查場效應管推動板和前置放大器,并用萬用表檢測推動板場效應管,發(fā)現A組Q4出現嚴重短路,順著檢查,其他放大器元件,前置放大器板通道驅動元器件基本損壞,包含貼片場效應管Q54、Q53、T21貼片二極管、A6t貼片三極管、1個CT59、1個VR37、1個 VR47。
(1)更換輸入端快速熔斷器兩個500 V、400 V:因市面上很難購置到同型號的元器件,按照技術參數,采用快速熔斷器RS96B型(廣州茗熔電器)進行替代。(2)更換大功率APT12031JLI場效應管:市面上可購置到的元器件基本為拆機件,且魚龍混雜,需仔細鑒別,盡量采用正品配件,可用萬用表檢測其漏極D、源極S、柵極G間阻值,盡量選擇相近對應阻值的,再用CMOS管測試儀測試其導通和耐壓狀況[2],確保導通電壓一致,并在散熱面涂抹導熱硅膠,按照原來布局進行安裝。(3)更換前置放大器已損壞的器件:因部分貼片器件較小,選擇代替遠器件時,選擇大小功率一致的,有利于安裝,用熱風槍,一次對應焊接二極管(1334、DMX、D5X、T21)、三極管(A6t)、貼片場效應管(F7416H)。(4)檢測試機:根據以上步驟更換元器件,檢測通道輸出輸入阻值,確保一致且正常后,安裝軸放大器,開機檢驗,試掃,圖像正常。
掃描過程中突然中斷,顯示“error derected by the liquid cooling cabinet”,關機重啟,仍然無法正常掃描。
按照故障錯誤信息,判定為提付冷卻循環(huán)異常。再檢查設備間梯度柜,雙梯度放大器柜子斷電,梯度開關跳閘,水冷機控制面板顯示為23[3]。進而判定,水循環(huán)冷卻異常導致梯度放大器水循環(huán)無法正常散熱,檢測散熱器溫度過高而斷電跳閘,等待溫度降至正常范圍,則可掃描功率低的,進而維修水冷機。
按照冷卻系統室外機溫度36 ℃,正常溫度需控制在12~16 ℃[4],報錯顯示“L1”,水冷機報低壓異常,缺乏制冷劑壓力。打開冷機室機蓋,壓縮機有油跡,用沾有肥皂沫海綿沿著油跡管進行查漏,焊接位置存在氣泡,焊接漏電,檢測正常后,加入制冷劑,壓力正常后,切換冷卻系統,開機正常運行,可正常掃描。
開機啟動掃描程序,無法掃描,顯示“not connect reconstruct,please restart and contact Philips service”[4], 多次開關機,未解除故障。
按照運行狀況,近期常發(fā)生此故障,偶爾正常,偶爾需多次開機正常后,若不關機則可正常掃描。分析故障信息,可能為控制臺重建系統和主機系統發(fā)生通信問題,從ping中重建地址,無法拼通,檢查光纖正常,更換插座,仍然無法拼通,且可正常啟動主機應用界面,重點關注建柜電源,拔出主板,微處理板上有CMOS電池[5],因此設備已運行多年,根據運行記錄,判定為主板電池失效,萬用表測定其電壓僅0.5 V,遠低于正常電壓3 V。
因此電池樣式為紐扣式電池,與普通電腦主板CMOS電池一致,市面上較易購得,購買一塊正常電池更換后,恢復正常掃描。
處理解決飛利浦1.5T雙梯度磁共振設備故障時,首先保持清晰的思路,明確掌握設備內部構成狀況和運行原理,并根據故障現象,分析可能引發(fā)故障的因素,并用排除法逐步排除。針對磁共振設備,因結構龐大,系統復雜,監(jiān)測運行環(huán)境和日常保養(yǎng)維護則相當重要,可節(jié)省維修費用,降低故障維修率,延長設備使用時間,確保運行穩(wěn)定性。