MRI設(shè)備的常見故障與維修保養(yǎng)

何詩躍

貴州省人民醫(yī)院 （貴州貴陽 550002）

MRI具有信息量大、高分辨力、血管顯示清晰等優(yōu)點，成為臨床很多疾病的診療檢測方式。MRI設(shè)備屬于醫(yī)院大型貴重醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，一旦發(fā)生故障不僅會延誤患者檢查，也會增加醫(yī)院的使用成本。為此，加強對MRI設(shè)備常見故障的分析，做好日常維修與保養(yǎng)管理，盡量避免故障發(fā)生顯得尤為重要。

1 MRI設(shè)備常見故障

1.1 網(wǎng)絡(luò)故障

MRI設(shè)備在使用過程中經(jīng)常死機，提示用戶網(wǎng)絡(luò)沖突。這主要是醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)與MRI設(shè)備的主機網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)協(xié)議（internet protocol, IP）地址存在沖突，通常只需變換MRI設(shè)備主機IP地址便可消除故障。

1.2 水冷機組故障

引起這類故障的原因主要有兩種。一是壓縮機高壓保護開關(guān)故障。機組提示故障后，馬上重啟設(shè)備，但壓縮機高壓部分始終往上沖，而壓力保護開關(guān)處于斷開狀態(tài)。這提示故障出現(xiàn)在控制器上面，一般是風(fēng)機停機造成的。由于風(fēng)機電路受高壓控制器控制，發(fā)生故障時只需將控制器兩端短接或者更換控制器便可[1]。二是水冷機組的氟利昂添加不足。隨著外部環(huán)境溫度的升高，水冷機組水溫常保持在20 ℃以上，檢查壓縮機兩側(cè)的氟利昂處于低壓狀態(tài)，添加氟利昂后發(fā)現(xiàn)水溫仍較高。這可能是由于水循環(huán)水量不足引起的，檢查水循環(huán)部分若看到水箱上有一層厚厚的冰，說明水循環(huán)過濾器發(fā)生阻塞。此時，將其拆下清洗即可。

1.3 床進出故障

這類故障主要表現(xiàn)為4種。（1）在掃描過程中出現(xiàn)圖像疊加（image superposition，IMAGE）故障，不顯示圖像，即使重啟設(shè)備也無法排除故障。此時提示IMAGE系統(tǒng)出現(xiàn)故障，需要重新安裝IMAGE系統(tǒng)，方可讓設(shè)備恢復(fù)正常。（2）掃描圖像信噪比差，雖能正常掃描腰椎、膝關(guān)節(jié)等部位，但無法對頭顱部位進行掃描。首先可更換頭線圈，若故障依舊存在，則應(yīng)檢查有一腳尖點（PINPLIODE）電壓無變化交換X1，X2判定為D15故障，將其更換即可。（3）床不能正常進出。一般是由于床水平運動皮帶損壞或脫落所致，更換新的皮帶即可[2]。（4）床進出過程中會出現(xiàn)巨大噪聲。大多是由于床體高度明顯大于正常值，床在高低運動時便會形成噪聲。此時手動調(diào)整床體高度調(diào)到上止位便可恢復(fù)正常。

2 MRI設(shè)備的日常維修與保養(yǎng)分析

2.1 重視對MRI設(shè)備的管理、使用、維修人員的培訓(xùn)

為確保MRI設(shè)備的正常運作，必須加強對MRI設(shè)備操作人員、管理人員、維修人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。MRI設(shè)備管理人員與醫(yī)院醫(yī)務(wù)科合作，共同對設(shè)備使用人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。使用人員要熟悉MRI設(shè)備的操作方法、掌握日常保養(yǎng)要點與安全操作知識，了解設(shè)備性能。培訓(xùn)后考試合格者可獲得設(shè)備操作證，并持證上崗。在日常工作中操作人員必須嚴(yán)格遵守MRI設(shè)備的操作規(guī)定，嚴(yán)格落實交接班制度，詳細(xì)填寫各項運行記錄。醫(yī)院安排專人檢查MRI設(shè)備運行情況，將其納入員工工作考核內(nèi)容。

2.2 制定MRI設(shè)備的日常保養(yǎng)與巡檢制度

重視設(shè)備的日常維護與保養(yǎng)，不僅能及時處理故障，也能減少維修工作量，并能節(jié)約維修成本。機械類設(shè)備的日常保養(yǎng)大致可歸為處理臟、松、潤、缺4大方面。電子類設(shè)備、儀器儀表類設(shè)備的日常保養(yǎng)大致可歸為防塵、防潮、防靜電、防蝕、防霉等[3]。上述工作由設(shè)備操作人員負(fù)責(zé)，要善于利用設(shè)備保修期，確保在最短時間內(nèi)獲得最佳的經(jīng)濟效益，盡量減少不必要的損失。因為在保修期內(nèi)的設(shè)備維修、零部件更換、設(shè)備調(diào)換等操作都是免費的，除人為引起的損壞以外都不用花錢。制定月維修保養(yǎng)方案、換季維修保養(yǎng)方案、定期維修保養(yǎng)方案等，嚴(yán)格按計劃進行。先查明MRI設(shè)備發(fā)生故障的原因，判斷問題性質(zhì)。若為個性問題，立即進行維修；若為共性問題，在處理好故障后還應(yīng)對相同類型的MRI設(shè)備進行檢查，防范類似故障的出現(xiàn)，提前消除設(shè)備故障隱患。此外，要重視對系統(tǒng)風(fēng)冷機濾網(wǎng)、水冷部件、掃描床體等部位的檢測與維修保養(yǎng)，預(yù)防常見故障的發(fā)生。定期保存和備份重要數(shù)據(jù)，及時清除冗余信息，提高設(shè)備的運行效率。

2.3 重視機房的日常維修保養(yǎng)

MRI設(shè)備的用電配置必須保證專用專線的變壓器，并配備穩(wěn)壓電源與不間斷電源。同時，還需嚴(yán)密關(guān)注使用配電指示燈的報警裝置及工作情況[4]。防塵凈化是保證設(shè)備正常散熱的關(guān)鍵所在，必須定期利用清潔劑清洗線路板與空氣過濾網(wǎng)，經(jīng)常檢查散熱風(fēng)扇是否正常運轉(zhuǎn)。此外，維修人員應(yīng)選擇恰當(dāng)?shù)臋z測方法，避免對檢測儀器與檢測電路造成破壞，從而降低MRI設(shè)備檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。注意檢測射頻部分、譜儀部分、梯度部分的電源箱中的大電流接頭，觀察有無松動，檢查線路板的卡口是否松動。

2.4 為MRI設(shè)備的正常運行提供穩(wěn)定的環(huán)境

要獲得高質(zhì)量的MRI掃描圖像，必須確保其運行環(huán)境的穩(wěn)定性。機房位置必須遠(yuǎn)離帶有極強鐵磁性的建筑環(huán)境，如停車場、大型設(shè)備建筑等，并且遠(yuǎn)離輸電線、高頻變壓器等產(chǎn)生大功率電磁輻射的設(shè)備。安裝調(diào)試完成后，磁體近距離范圍（＜15 m）的任何一點有變化都會影響磁場的均勻度，進而降低MRI掃描圖像質(zhì)量。因此，安裝調(diào)整完畢后應(yīng)盡量保持周邊環(huán)境的原樣，確保設(shè)備有一個穩(wěn)定的環(huán)境。

3 結(jié)語

總之，MRI設(shè)備作為醫(yī)院重要的診療設(shè)備，在提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量中發(fā)揮著積極的作用。醫(yī)院必須重視對MRI設(shè)備的日常維護與保養(yǎng)，防范故障的發(fā)生。同時，針對常見的故障問題，分析故障原因，制定故障的防范對策與維修方案，便于及時排除故障，從而確保設(shè)備的正常運行。