呼吸機(jī)的常見故障及維修

馮立

巴中市中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備部 （四川巴中 636000）

呼吸機(jī)是一種能夠代替、控制和改變?nèi)梭w正常生理呼吸，增加肺通氣量，改善呼吸功能，減少呼吸消耗，節(jié)約心臟儲(chǔ)備能力的裝置。近年來，伴隨疾病類型的增加，以及治療難度的提高，臨床急救工作中對(duì)呼吸機(jī)的應(yīng)用也日漸頻繁。隨著呼吸機(jī)使用頻率的增加，其會(huì)發(fā)生各種故障，如果不能及時(shí)排除故障，不僅影響臨床急救工作，甚至可能導(dǎo)致醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生[1]。現(xiàn)就呼吸機(jī)的常見故障及維修方法進(jìn)行分析，以供臨床參考。

1 故障一：氣源不足

1.1 故障原因

氣源是呼吸機(jī)最重要的部件。一旦發(fā)生氣源不足（氣源壓力＜0.2 MPa），呼吸機(jī)就會(huì)壓力過低，影響使用[2]。而呼吸機(jī)氣源不足的主要原因?yàn)榭諌簷C(jī)故障。空壓機(jī)漏氣、老化、水汽凝集、堵塞等都可能加重部件損耗程度，進(jìn)而對(duì)空壓機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)能力產(chǎn)生不良影響，導(dǎo)致出現(xiàn)氣源不足。此外，不同配件之間的接口、濾水器等使用時(shí)間過長，也會(huì)導(dǎo)致呼吸機(jī)發(fā)生氣壓不斷下降的情況。

1.2 故障維修

首先，全面檢查是否有部件損壞，如果有，將其更換為新部件。其次，如果是空壓機(jī)產(chǎn)生凝結(jié)水導(dǎo)致管路堵塞，應(yīng)立即中斷呼吸機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)，徹底清理管路中的堵塞物。最后，設(shè)備維修人員應(yīng)定期測定空壓機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)狀況，做好維護(hù)保養(yǎng)工作，避免再次發(fā)生氣源不足故障。

2 故障二：指標(biāo)偏差

2.1 故障原因

臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致出現(xiàn)指標(biāo)偏差的原因多與傳感器故障、呼吸機(jī)漏氣等相關(guān)。出現(xiàn)指標(biāo)偏差后，呼吸機(jī)無法正常運(yùn)行，進(jìn)而影響其呼氣、吸氣的準(zhǔn)確性。

2.2 故障維修

應(yīng)根據(jù)具體偏差情況檢查呼吸機(jī)。首先，全面清潔呼吸機(jī)，包括連接管路、蓄水池，避免呼吸機(jī)內(nèi)部存在凝水。其次，更換傳感器，以避免再次出現(xiàn)指標(biāo)偏差。最后，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的呼吸機(jī)日常操作，盡可能避免由于操作失誤導(dǎo)致呼吸機(jī)發(fā)生指標(biāo)偏差。

3 故障三：異常停機(jī)

3.1 故障原因

一旦發(fā)生異常停機(jī)，不僅影響呼吸機(jī)的使用壽命，還會(huì)威脅臨床急救工作的順利進(jìn)行。導(dǎo)致呼吸機(jī)異常停機(jī)的原因包括：電源問題，如電源出現(xiàn)松動(dòng)或接觸不良；呼吸機(jī)內(nèi)部各部件之間接觸不良。

3.2 故障維修

鑒于呼吸機(jī)異常停機(jī)的不良影響，一旦發(fā)生異常停機(jī)，設(shè)備維修人員應(yīng)立刻對(duì)呼吸機(jī)進(jìn)行一次全面檢查，重點(diǎn)檢查電源部件，如果發(fā)現(xiàn)元件或電路系統(tǒng)發(fā)生損壞，應(yīng)及時(shí)更換。設(shè)備維修人員還應(yīng)制定定期維護(hù)計(jì)劃，做好呼吸機(jī)停機(jī)風(fēng)險(xiǎn)防范工作，如每周進(jìn)行1次呼吸機(jī)電源檢修與保養(yǎng)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)電源松動(dòng)、接觸不良、漏電等問題。同時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員盡可能確保電源處于干燥、清潔環(huán)境中，如有必要可考慮增加額外的防護(hù)外罩，避免醫(yī)務(wù)人員在使用過程中不小心觸碰到電源導(dǎo)致呼吸機(jī)停機(jī)。對(duì)于有條件的大型醫(yī)院，還可考慮購買智能化自動(dòng)檢測體系安裝在呼吸機(jī)上，實(shí)現(xiàn)對(duì)呼吸機(jī)電源部件運(yùn)行情況的實(shí)時(shí)監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)異常可提前向設(shè)備維修人員預(yù)警，以便提前進(jìn)行相應(yīng)處理，避免停機(jī)的發(fā)生[3]。

4 小結(jié)

作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)最常用的急救設(shè)備，呼吸機(jī)是否能夠隨時(shí)保持正常運(yùn)行狀態(tài)，直接關(guān)系著臨床急救工作是否能夠順利進(jìn)行，甚至關(guān)系著是否能夠成功挽救患者的生命。因此，必須高度重視呼吸機(jī)故障問題，做好呼吸機(jī)日常檢修與維護(hù)工作。