探討恩替卡韋配合微生態制劑治療乙型肝炎肝硬化患者的效果

呂 呈

（沈陽市第六人民醫院，遼寧 沈陽 110006）

乙型肝炎肝硬化是指因為一種或是多種因素長時間反復作用造成的“彌漫性肝損害”。乙型肝炎肝硬化早期主要表現為肝炎，晚期的主要癥狀為肝功能受損，肝硬化可波及消化道、呼吸系統等各個系統、若不及時進行治療晚期易并發消化系統出血、繼發性感染等并發癥狀、甚至會引發肝癌導致患者死亡[1]。就目前的醫療發展而言乙型肝炎硬化無法完全治愈、只能依靠早期及時阻止病情進展。本次研究就恩替卡韋配合微生態制劑治療乙型肝炎肝硬化患者的效果進行了分析探討，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2017年9月至2018年9月內收治的乙型肝炎肝硬化患者170例，隨機分為對照組[85例，男44例，女41例，平均年齡為（45.21±17.45）歲]與觀察組 [85例，男39例，女46例，平均年齡為（48.02±23.14）歲]，對比兩組患者一般資料后顯示，差異無統計學意義（P＞0.05），所有患者及患者家屬對本次研究均完全知情并簽署知情同意書，我院倫理委員會對本研究完全知情，并批準研究。

1.2 方法：兩組患者都給予清淡、高蛋白的飲食，在治療前均給予充分的休息。對照組使用常規治療方式進行治療：醫護人員可單用恩替卡韋（中美上海施貴寶制藥有限公司、國藥準字H20080798）為患者進行治療，規格：7片/盒，用法用量：成人與16歲以上的青少年口服、1次/天、0.5毫克/次；觀察組使用恩替卡韋配合微生態制劑進行治療：恩替卡韋（中美上海施貴寶制藥有限公司、國藥準字H20080798），規格：7片/盒，用法用量：成人與16歲以上的青少年口服、1次/天、0.5毫克/次；微生態制劑選擇整腸生（“地衣芽孢桿菌活菌膠囊”、浙江京新藥業股份有限公司、國藥準字S20083112），成分：復方制劑，用法用量：成人口服，2粒/1次、3次/天，兒童，1粒/1次、3次/天。

1.3 觀察指標：分析兩組患者接受治療后的平均住院時間與肝功能各指標，進行比較，肝功能指標包括ALT、AST與內毒素。

1.4 統計學分析：使用SPSS12.0軟件對數據進行分析，t和（）表示計量資料，P＜0.05為有統計學意義。

2 結果

比較兩組患者ALT、AST、內毒素與平均住院時間，結果顯示觀察組各指標均優于對照組、差異具有統計學意義（P＜0.05），報道如下。

3 討論

乙型肝炎肝硬化會造成患者肝臟門脈系統出現異常、引起肝性腦疾病等一系列并發癥威脅患者生命[2]。由于乙型肝炎的傳染性，導致我國乙型肝炎患病率一直居高不下、而乙型肝炎肝硬化會影響肝臟門脈系統、造成患者出現食管胃底靜脈曲張等病癥、若不及時進行治療還可能發展為肝癌，影響患者生命安全[3]。所以乙型肝炎肝硬化一直是需主要攻克的難題。

表1 肝功能指標與平均住院時間對比（）

表1 肝功能指標與平均住院時間對比（）

肝硬化的治療關鍵因素就是HBV病毒的抑制，而恩替卡韋是抗病毒藥物，可通過逆轉酶活性進行HBV病毒的抑制、可有效治療肝硬化。微生態制劑可抑制腸道細菌、調節腸道菌群平衡，來減少因腸源性毒素引發肝硬化的發生率[4]。且微生態制劑可減少腸道內的毒素繁殖、降低其他并發癥發生[5]。恩替卡韋配合微生態制劑可最大限度的抑制病毒、平衡機體內的菌群、降低患者身體內毒素的囤積[6]。本次研究選擇了170例代償期乙型肝炎肝硬化患者隨機分為對照組與觀察組、進行研究，經過研究結果對比顯示對照組肝功能各指標與平均住院時間明顯低于觀察組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，恩替卡韋配合微生態制劑治療乙型肝炎肝硬化患者的效果突出、可有效改善肝功能、提高有效率，具有推廣應用價值。