安全風險管理在醫院醫療設備管理中的應用效果

陳章鴻

云南省普洱市景谷縣中醫醫院 (云南普洱 666499)

隨著醫療科技的不斷發展，醫療設備不斷更新，設備質量的不斷提高保障了臨床醫療診治水平。目前臨床上有許多功能強大的醫療設備，但是醫院在很大程度上忽略了對醫療設備的管理，并且在管理過程中存在較多的人為因素。目前醫院醫療設備不斷趨于精細化、智能化，設備存在的風險不斷增多。本研究旨在探討安全風險管理在醫院醫療設備管理中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月至2018年12月我院就職的醫護人員共80名，男55名，女25名；年齡23～34歲，平均(26.80±4.12)歲，各科室醫護人員所占數量如下：泌尿科12名，普外科15名，婦產科9名，骨科15名，小兒科18名，其他科室11名。

1.2 方法

我院于2018年1月全面實施安全風險管理，主要措施如下。(1)制定設備安全風險管理方案。明確醫療設備的相應功能后，根據安全需求制定安全風險管理方案，根據預定中不能夠接受的風險和可以接受的風險明確風險管理的級別。如臨床工作中會用到的心肺復蘇除顫器，使用除顫器引發的灼傷風險是可接受的，但是由于其他原因造成的損傷，會讓患者處在不可接受的風險中[1]。(2)控制設備風險。首先需要控制應用風險，各科室醫務人員需要完全熟練掌握醫療設備的操作技能。對于高端設備，醫院應指定專人對各個科室的醫護人員進行培訓，在實踐和操作中指導醫護人員使用設備。其次醫院還應重視對新上崗醫護人員的培訓工作，待醫護人員考核達標后才可允許其進入臨床工作，且醫護人員需要嚴格按照設備的使用方法進行操作[2]。目前醫院對醫療設備實行3級風險控制管理：一些醫療設備存在高風險，應該重點進行嚴格的質量控制；中等風險的醫療設備在進行風險質量控制時，應該提高設備的安全性和完整性；低風險的設備應該進行第三級的風險質量控制，主要包括設備使用前后的制度和檢查等。

1.3 觀察指標及評價標準

(1)滿意度：應用我院自制問卷調查醫護人員對本次安全風險管理下醫療設備管理的滿意程度，分為滿意、一般滿意、不滿意；問卷總分為100分，90分以上為滿意，70～90分為一般滿意，70分以下為不滿意；滿意度=(滿意人數+一般滿意人數)/總人數×100%。(2)醫療設備管理質量評分：記錄在實施安全風險管理之后醫療設備的管理質量，總分為100分，評分越高管理質量越佳。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 實施前后滿意度比較

實施前，80名醫護人員中，滿意48名，一般滿意17名，不滿意15名，滿意度為81.25%；實施后，滿意57名，一般滿意22名，不滿意1名，滿意度為98.75%；實施前后滿意度比較，差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2 實施前后醫療設備管理質量評分

實施前，醫療設備管理質量評分為(71.30±3.74)分，實施后為(95.70±2.94)分，實施前后比較，差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

醫療設備在使用中存在3種風險。(1)臨床風險：臨床中的醫療事故有很大部分是因醫療設備使用不當引起的，而使用不當的原因主要為醫護人員不熟悉設備操作方法，這會對患者的病情治療造成影響，從而進一步引發醫療事故。(2)物理風險：醫護人員的認知水平和技術水平不足會對醫療設備產生較為嚴重的影響，導致設備使用過程中存在一定問題，還會導致設備出現很多不可預見的風險或是不受控制的風險。(3)技術風險：醫療設備維護不當導致設備出現了使用錯誤的情況，從而造成了技術性風險，在使用過程中設備可能會發生變形、功能喪失等各樣風險，如果維修不及時或檢查不徹底，均會給患者帶來不良的影響。因此，整體評估醫療設備風險，主要由風險程度決定，對于每個評估或識別的風險必須根據風險程度制定相應的方案。如果風險被認定在可以控制的范圍內，則需要根據可以接受的原因驗證風險是否真實存在；如果風險不能夠被接受，則必須采取相應的措施消除或降低該風險[3]。

安全風險管理是醫療設備管理中的重要內容，在實際臨床醫療設備使用過程中，需要不斷投入物力、人力進行設備維護、管理，以對風險進行合理控制。針對設備在使用中存在的風險，進行有效評估，并且制定出可以消除風險或降低風險的管理手段。因此，臨床需要重視醫療設備風險管理，提高醫護人員對設備管理的意識和責任感，這樣才能全面提高醫療診治水平和醫療設備質量管理水平。本研究結果顯示，實施安全風險管理后醫護人員對醫療設備管理的滿意度及管理質量評分均優于實施前，差異有統計學意義(P<0.05)，說明安全風險管理的可行度高，能夠控制設備管理風險。張文靜[4]研究指出，安全風險管理運用在醫院醫療設備中能夠提高管理質量和效率。

綜上所述，對醫院醫療設備進行安全風險管理可靠有效，能夠將醫院醫療設備的風險控制在一定范圍內，增強醫護人員的責任風險意識，進一步維護患者的利益，提高醫療水平和質量。