卵巢卵黃囊瘤的超聲及臨床、病理特征分析

鄭紅艷

（溫江圣母婦產醫(yī)院 四川 溫江 611130）

卵巢卵黃囊瘤屬于一種常見的卵巢惡性生殖細胞瘤，高發(fā)于30歲以下女性群體，具有生長迅速、易轉移的特點[1]-[2]。本文選擇32例患者展開研究，分析卵巢卵黃囊瘤的超聲及臨床、病理特征，先總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

將2015年8月—2017年8月在我院診治的卵巢卵黃囊瘤患者作為本次研究對象，共計32例，年齡14～29歲，平均（20.01±1.25）歲。

1.2 方法

彩色多普勒超聲診斷儀參數為：探頭C5-1、頻率1～5兆赫茲；case超聲診斷儀參數：探頭4C-1、頻率2.0～4.5兆赫茲。在患者膀胱充盈的狀態(tài)下，使患者保持仰臥位進行檢查。

2 結果

2.1 超聲診斷結果

32例患者中，共有病灶34個，單側單發(fā)病灶30例、雙側單發(fā)病灶2例。病灶（21.14×20.33）～（4.10×3.87）厘米，平均（12.93×11.30）厘米。34個病灶邊界清楚，30病灶超聲診斷下并沒有顯示正常卵巢組織，4個病灶較小，患側卵巢清楚。在34個病灶內均出現(xiàn)混合回聲，包括實性與囊性，且成蜂窩狀或者網格狀改變，分布不均勻且囊性內透聲程度有所差異，所有病灶均為出現(xiàn)鈣化。30例患者中有15例患者有腹腔積液，且均未出現(xiàn)腫瘤轉移的情況。

2.2 臨床病例表現(xiàn)

實施超聲診斷14天均行手術治療。結果：標本大多數為包膜完成，結構為囊實性混合，實體部分改變成魚肉狀。病灶內出血壞死24例，累及同側輸卵管及卵巢靜脈3例、累及大網膜及腹膜后7例。34例患者均未見有腫瘤轉移情況，3例患者出現(xiàn)病灶內有骨以及軟骨化生。

3 討論

到目前為止，關于卵巢卵黃囊瘤發(fā)病原因尚未明確，但能夠證明，該病的發(fā)病率約為1%，相較于其它腫瘤發(fā)病率較低。該病的臨床、病理特征主要表現(xiàn)為：包膜完整，且具有囊性、實性混合的切面，囊性結構改變與施行結構改變分別為蜂窩狀、魚肉狀[3]-[4]。而該病在超聲診斷下呈現(xiàn)的圖像，一般為單側單發(fā)，雙側發(fā)生的情況比較少見[5]。但是由于該病具有易轉移的特性，很容易隨著病癥的發(fā)展而出現(xiàn)雙側發(fā)生的現(xiàn)象。在對該病鑒別診斷時，為了能夠提升患者的診斷效果，需要將超聲診斷結果與臨床、病理特征進行綜合考慮[6]。

綜上所述，卵巢卵黃囊瘤一般好發(fā)病于30歲以下的女性群體，且腫瘤具有體積大、轉移速度快等特點，在目前的臨床醫(yī)學中，單側單發(fā)腫瘤較為常見，瘤體內部呈囊性、實性混合回聲，該病在發(fā)病時，常伴有腹腔積液，為了能夠對該病進行確診，還需將超聲診斷與臨床、病理特征結合，以此為患者后續(xù)的治療提供有力的參考。